Нефролог кто это и что лечит

При подозрении на то или иное заболевание необходимо своевременно обратиться к специалисту. Важно знать, как он правильно называется, чтобы при первичном осмотре не попасть в неловкую ситуацию. Например, не всем известно, кто такой нефролог, какими патологиями организма он занимается, каким пациентам больше подходит – женщинам или мужчинам.

Кто такой нефролог

Посещение поликлиники начинается с визита к участковому врачу. Этот доктор широкого профиля по медицинским показаниям перенаправляет уже к узкопрофильному специалисту, которым может оказаться, например, детский врач-нефролог. Он занимается подробной диагностикой, лечением и профилактическими мероприятиями заболеваний почек, что актуально в любом возрасте пациентов.

Чем отличается уролог от нефролога

Поскольку мочевыделительная система тесно связана с другими системами организма, работа нефролога очень часто переплетается с родом деятельности других узкопрофильных специалистов. Например, один из самых часто задаваемых вопросов звучит примерно так: «В чем заключается отличие нефролога от уролога». Например, очагом патологии при мочекаменной болезни могут быть не только почки, но и мочеточники. В первом случае рекомендуется обратиться к нефрологу, во втором – к урологу. Вот главная разница этих двух врачей.

По такому принципу нефрология и урология тесно связаны между собой, оба узкопрофильных специалиста сотрудничают для постановки окончательного диагноза с последующим назначением интенсивной терапии. К урологу чаще обращаются взрослые мужчины, тогда как пациентами нефролога в большинстве клинических картин становятся заболевшие дети и женщины.

Отличаться указанные специалисты могут по методам диагностики, определению схемы лечения. Нефролог – это терапевт, уролог – больше хирург. Отличаются и пути к выздоровлению пациента: первый лечит таблетками, является узким специалистом; второй – сочетает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, считается врачом широкого профиля.

Чем занимается нефролог

В поле зрения этого узкопрофильного специалиста находится такой жизненно важный орган, как почки, которые под воздействием провоцирующих факторов могут нарушить свою привычную работу, дать сбой. Заболеваний множество, чаще их классифицируют по природе – воспалительные, инфекционные. Так что у этого узкопрофильного специалиста хватает работы. Итак, нефролог занимается следующими диагнозами и патологическими процессами организма:

1. Пиелонефрит – воспаление одной из почек, имеющее бактериальное происхождение.
2. Гломерулонефрит – поражение обеих долей с распространением патологического процесса на гломерулы.
3. Амилоидоз – нарушение углеводного и белкового обмена, которому предшествует формирование в почках вещества амилоид.
4. Камни в почках (мочекаменная болезнь) – распространенный недуг в любом возрасте, сопровождающийся острым болевым синдромом.
5. Медикаментозная нефропатия – нарушение функций этого парного органа по причине длительного приема определенных медицинских препаратов.
6. Инфекции нижних мочевых путей, например такое может быть при прогрессирующем цистите.
7. Артериальная гипертензия, прогрессирующая на фоне поражения почек.
8. Токсикогенная гемолитическая анемия с патологическим нарушением химического состава крови.

Если же говорить о диагностике, этот узкопрофильный специалист предлагает проведение ряда клинических обследований для уточнения предполагаемого диагноза. Среди таковых следующие инструментальные методы, инвазивные и неинвазивные:

• ангиография;
• биопсия почки (для получения тканевого диагноза);
• компьютерная томография;
• дерматовенерические пробы;
• экскреторная урография (рентгеноскопический метод диагностики);
• сцинтиграфия (определяет рак почки, клеточную карциному);
• УЗИ (для выявления камней в мочевыводящих путях);
• радионуклидная медицина (диагностика);
• ряд лабораторных исследований.

Нефролог — что лечит у детей

При появлении признаков гематурии требуется срочно обратиться к детскому нефрологу. Кровь в моче – это опасный симптом для ребенка, свидетельствующий об острой почечной недостаточности, которую можно лечить. Необходимо что-то делать, и идеальный вариант – записать на прием к указанному врачу. Если интересно знать, что лечит нефролог у детей, официальные детские диагнозы представлены ниже:

• дисплазия почек;
• дисметаболическая нефропатия;
• физиологические аномалии мочевого тракта;
• тубулопатия;
• геморрагический васкулит, нефрит, пиелонефрит.

Нефролог — что лечит у мужчин

Представители мужского пола тоже обращаются к этому узкопрофильному специалисту, например при системных заболеваниях соединительной ткани или в целях профилактики. Полезно знать, что лечит нефролог у мужчин. Это важно, чтобы исключить промедление, усугубление клинической картины и полное прекращение почечной функции. Этот врач делает все возможное, успешно лечит следующие заболевания:

• диабетическая нефропатия;
• хроническая почечная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• нефрогенная гемолитическая анемия;
• обширное поражение сосудов.

Нефролог — что лечит у женщин

В женском организме тоже не исключены проблемы с работой мочевыделительной системой. Первое, что должна делать женщина, — обратиться к нефрологу, а не лечить предположительное заболевание собственными усилиями в домашних условиях. Самолечение полностью исключено, запрещено. Вот что лечит нефролог у женщин после проведения подробной диагностики:

• нефрогенный несахарный диабет;
• нефрогенный сахарный диабет;
• нефрогенный солевой диабет;
• фосфат-диабет;
• подагрическая почка.

Чем занимается нефролог

Заболеваний почек множество, и имеется огромное количество их классификаций.

Итак, нефролог может помочь при следующих проблемах с этим важным органом:

• Пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс в почках, имеющий бактериальную этиологию.
• Гломерулонефрит – поражение гломерул (почечных клубочков)
• Амилоидная дистрофия – нарушение белково-углеводного обмена, спровоцированное накоплением в почках нерастворимого вещества под названием амилоид.
• Гидронефроз – расширение почечной лоханки.
• Нефроптоз – опущение почки за пределы ее анатомического ложа.
• Мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз, нефроуролитиаз) – часто встречающееся заболевание в любом возрасте, сопровождающееся образованием конкрементов в почках.
• Тубулопатия – повреждение системы транспортировки почечных канальцев.
• Инфекции нижних мочевыводящих путей.
• Артериальная гипертензия, развивающаяся на фоне нарушения функционирования почек.

Что касается диагностики, нефролог может назначить следующие инвазивные и неинвазивные инструментальные методы:

• Ангиография.
• Лабораторные исследования (общий анализ мочи, проба по Нечипоренко, Зимницкому, Проба Реберга, ОАК)
• Пункционная биопсия почки.
• МРТ.
• КТ.
• Экскреторная урография (рентгенологическая диагностика)
• Динамическая и статическая сцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
• Ультразвуковое исследование (для выявления камней)
• Эндоскопия.

Нефролог — что лечит у женщин

По статистике, женщины чаще страдают от проблем с почками, нежели мужчины. Первое, что нужно сделать представительнице женского пола при возникновении проблем – не лечиться дома самостоятельно, а обратиться к квалифицированному нефрологу. Попытки лечения в домашних условиях строго запрещенs.

Вот какими болезнями почек занимается нефролог у женщин:

• Фосфат-диабет.
• Нефрогенный сахарный диабет.
• Пиелонефрит.
• Нефрогенный несахарный диабет.
• Нефроптоз.
• Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
• Гломерулонефрит.
• Мочекаменная болезнь.
• Нефрогенный солевой диабет.
• Подагрическая нефропатия.

Что лечит нефролог у мужчин

Представители сильного пола также обращаются за консультацией к этому врачу. Раннее обращение позволит исключить промедление с определением диагноза и необходимым лечением, а также предотвратит нарушение функционирования почек. Нефролог успешно лечит следующие патологии:

• Диабетическая нефропатия.
• ХПН.
• Уролитиаз.
• Гемолитическая анемия.

Подготовка к приему

На консультацию к этому узкопрофильному специалисту необходимо принести медицинскую карту, полис и быть готовым показать результаты общего анализа мочи и крови. Врач спросит о том, какие лекарства больной принимает, о перенесенных болезнях, были ли почечные заболевания у родственников. Также примерно неделю перед посещением врача можно измерять давление, чтобы предоставить данные нефрологу.

Примерно за 8-10 часов до приема нужно исключить курение, алкоголь и прием пищи, сократить объём выпиваемой жидкости. Необходимо исключить прием лекарственных средств, кроме тех, которые абсолютно необходимы. Но о приеме лекарства нужно обязательно сообщить при визите.

Женщины должны восстановить в памяти, как проходила беременность и роды. Нефролог обязательно поинтересуется, были ли осложнения на почки и гестоз в период вынашивания ребенка.

Как проходит прием у нефролога

• Сбор анамнеза (жалобы пациента, особенности быта, образа жизни, наличие болезней почек у членов семьи)
• Осмотр и пальпация, перкуссия и аускультация.
• Выяснение симптомов заболевания и особенностей его течения.
• Расшифровка результатов анализов, с которыми больной пришел к нефрологу на прием;
• Определение биологических маркеров.
• Назначение анализов и исследований (ОАМ, ОАК, ангиография, сцинтиграфия, УЗИ, компьютерная томография, МРТ), при необходимости направление на консультацию к смежным врачам (онколог, хирург, уролог, гинеколог);
• Расшифровка данных, полученных по результатам диагностических исследований и тестов.
• Постановка диагноза.
• Подбор вида терапии, при необходимости – направление в стационар урологического отделения либо к хирургу для операции.
• Советы по изменению образа жизни (отказ от вредных привычек, переход на правильное питание), рекомендации по ограничению профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов.
• Рекомендации по профилактическим мероприятиям болезней почек.
• Определение контрольных дат для повторных посещений нефролога.

В случае, если неожиданно заболели почки, нужно срочно обратиться к за помощью. Только нефролог по симптомам может диагностировать болезнь, а также ее вылечить. Любое самолечение может усугубить состояние больного и привести к осложнениям, порой очень серьезным. Медицине известны случае летального исхода по вине невылеченных почек.

Что лечит нефролог?

• Почечная недостаточность;
• Сосудистые нефропатии, поражения почек при системных васкулитах;
• Острый и хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
• Амилоидоз почек;
• Уратная, диабетическая нефропатия;
• Поражение почек лекарственными препаратами;
• Мочекаменная болезнь;
• Хронический интерстициальный нефрит;
• Вторичные гломерулонефриты и волчаночный нефрит у пациентов с другими системными заболеваниями соединительной ткани.

Что лечит нефролог детский?

В первую очередь, детский нефролог изучает гомеостаз и его почечную регуляцию у здорового ребенка в разном возрасте, а также нарушения гомеостаза, вызванные заболеваниями мочеполовой системы, возникающими в процессе становления человека. Что лечит нефролог у детей? К этим заболеваниям относятся:

• Дисплазия почек;
• Детский пиелонефрит и гломерулонефрит;
• Семейные нефропатии;
• Тубулопатии;
• Гемолитико-уремический синдром;
• Анатомические аномалии органов мочевой системы;
• Дизметаболическая нефропатия, в том числе уролитиаз;
• Нефрит при геморрагическом васкулите.

Когда следует записаться на прием к нефрологу?

На прием к нефрологу необходимо записаться при возникновении следующих симптомов нефрологических заболеваний:

• Почечная колика;
• Почечная недостаточность;
• Полиурия;
• Анурия;
• Наличие опухолей;
• Синдром острого воспаления почек;
• Артериальная гипертензия;
• Наличие белка или крови в моче;
• Олигурия.

Когда необходимо посетить детского нефролога?

К врачу нефрологу необходимо обратиться в следующих случаях:

• Жалобы ребенка на боли при мочеиспускании;
• Отклонения в анализах мочи;
• Слишком частое мочеиспускание;
• Когда при УЗИ-диагностике мочевого пузыря и почек обнаружены отклонения от нормы.

Какие анализы потребует врач невролог?

Нефролог вправе требовать от пациента сдачи следующих анализов, необходимых для уточнения диагноза:

• Биохимический анализ крови на определение уровня мочевой кислоты, креатинина и мочевины;
• Триглицериды;
• Холестерин;
• Посев мочи на флору;
• Исследование по Нечипоренко;
• Электролиты;
• Суточный диурез;
• Пробы Зимницкого и Реберга;
• Артериальное давление в динамике.

Детский нефролог дополнительно может потребовать:

• Хромоцистоскопия;
• Исследование функциональной способности почек;
• Анализ выделений из мочеиспускательного канала (эякулята, секрета предстательной железы).

Какие виды диагностик проводит врач нефролог?

• Биопсия и сканирование почек;
• Внутривенная урография;
• ЭКГ;
• Ретроградная пиелография;
• Пневмоперитонеум;
• УЗИ;
• Обзорная рентгенография почек;
• Радиоизотопная рентгенография.

Советы нефролога

Ниже приведены советы нефролога по питанию для людей, имеющих проблемы с почками:

• Ограничьте потребление соли, так как соль вызывает жажду и способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к повышению давления и появлению отеков. Для людей с больными почками дневная норма соли составляет не более 7 г;
• Чтобы снизить концентрацию в организме фосфора и калия, необходимо исключить из рациона все жареное, сухофрукты, консервы и овощи. Снизьте количество потребляемых фруктов (кроме груш и яблок), а также молочных продуктов;
• Суточная норма белка не должна превышать 300 г. Предпочтительнее употреблять мясо птицы и баранину, приготовленные на пару;
• Следует исключить из рациона рыбу, бобовые, содержащие большое количество белка и наваристые бульоны;
• В рационе обязательно должны присутствовать каши, макароны, кисели, оливковое масло и мед. Можно в небольших количествах употреблять кофе;
• Давление следует измерять несколько раз в день. Учтите, что далеко не все препараты от давления можно использовать при заболеваниях почек, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с нефрологом;
• Каждые три месяца следует ходить на прием к нефрологу и сдавать анализы крови и мочи.

Советы детского нефролога

Очень важным является вовремя выявить патологию у ребенка и начать соответствующее лечение. Это поможет избежать многих серьезных осложнений. С этой целью родители должны:

• Внимательно следить за состоянием ребенка и отмечать возможные симптомы заболевания;
• Не допускать переохлаждения ребенка;
• Не пренебрегать профилактическими осмотрами у педиатра;
• Как можно дольше кормить ребенка грудью, так как это защищает ребенка от дисбактериоза кишечника, а значит, в организм попадает меньше болезнетворных микробов;
• В случае повышения температуры тела у ребенка при отсутствии других симптомов простуды необходимо срочно вызвать врача.

Нефролог и уролог – чем отличаются, это одно и то же: сходство и различие профессий

Для начала давайте дадим определение понятиям «урология» и «нефрология» так как обе профессии имеют отношения к ним.

• Итак, урология – это наука, которая изучает болезни, связанные с мочеполовыми органами
• Нефрология в свою очередь – это наука, которая изучает недуги почек, а также их функции

Исходя из этого, несложно понять, кто же такой нефролог, а кто – уролог:

• Уролог – специалист, который прежде всего специализируется на лечении мочеполовой системы. Также данный врач лечит «мужские» заболевания, такие как, импотенция, недуги предстательной железы и непосредственно полового органа. Нужно сказать, что врач-уролог в идеале не занимается лечением тех мочеполовых заболеваний, которые невозможно вылечить хирургическим путем
• Нефролог – это врач, который занимается лечением почек. В принципе данный специалист занимается только данным органом, так как его специальность считается узкой

Теперь приведем сравнительную характеристику данных профессий. Общее у этих профессий то, что их представители занимаются лечением мочевыделительной системы.

Далее поговорим о различиях данных профессий. Врач-нефролог является врачом-терапевтом, а врач-уролог, прежде всего, это врач-хирург:

• Что это значит? Нефролог проводит диагностику, а также лечение исключительно медикаментозного характера. То есть при лечении мочеполовой системы и мочевыводящих органов применяются так называемые щадящие способы лечения
• Уролог же в своей работе прибегает как к медикаментозному, так и к хирургическому лечению пациентов
• Врачи отличаются своей специализацией:
• Нефролог – это специалист узкой направленности, который лечит исключительно болезни почек
• Деятельность уролога заключается в лечении гораздо большего количества заболеваний, то есть он является врачом широкого профиля
• Наличие в отдаленных населенных пунктах:
• Врача-нефролога можно увидеть далеко не в каждой поликлинике
• Уролог же является специалистом, который должен быть в обязательном порядке в любой поликлинике. Исходя из этого, очень часто бывает так, что именно врач-уролог занимается лечением почек

Разобравшись в том, что же являют собой эти две науки и кто такие нефрологи и урологи, можно с уверенностью сказать, что данные профессии не являются одинаковыми, хоть и относятся к одной и той же системе человеческого организма.

Кто лечит почки, пиелонефрит, цистит: уролог или нефролог?

Данные недуги, пожалуй, у всех на слуху, однако чтобы говорить о них, нужно точно знать, что они собой представляют. Поэтому для начала несколько слов мы скажем о данных заболеваниях, а точнее, дадим им определения.

• Пиелонефрит – это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Провоцируют недуг болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в почки через мочевыделительную систему человека. Гораздо реже можно заболеть пиелонефритом из-за стафилококков и энтерококков
• Цистит – это недуг, от которого страдает мочевой пузырь человека. Происходит все следующим образом: в оболочке мочевика из-за бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается жжением, болью и дискомфортом при мочеиспускании

Исходя из вышесказанного можно сделать весьма однозначные выводы:

• Так как пиелонефрит, это заболевание почек, то его лечит врач-нефролог, точно так же, как и все остальные недуги данного органа
• Цистит же является урологическим заболеванием, поэтому его лечением занимается ни кто иной, как врач-уролог. Стоит сказать, что из-за некой медицинской необразованности женщины очень часто идут с этим заболеванием к гинекологу, что в корне неверно. Запомните, болезни мочевыделительной системы должен лечить только уролог

Какие болезни у женщин, мужчин, беременных и детей лечит уролог и нефролог: перечень болезней

Поскольку данные врачи имеют несколько разную специализацию, то и болезни они лечат разные.

Начнем, пожалуй, с врача-уролога.

Сразу нужно сказать, что на сегодняшний день различают такие направленности урологии: детская, женская, мужская и гериатрическая (лечение урологических недугов у пожилых людей).

Детский врач-уролог лечит такие болезни у деток:

• Цистит
• Гидронефроз
• Экстрофию мочевика
• Различные дефекты полового органа, которые могут быть как врождёнными, так и приобретенными
• Гипоспадию
• Кисты на яичках, придатках
• Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные
• Фимоз
• Инконтиненцию
• Крипторхизм
• Гидроцеле
• Другие недуги полового органа и мошонки

У девушек и женщин, находящихся в положении, данный специалист лечит:

• Воспаление мочевика
• Воспаление мочеиспускательного канала
• Инконтиненцию
• Камни в мочевом пузыре
• Изменения тканей в генитальной области

Относительно беременных женщин хочется сказать следующее, поход к такому специалисту, как уролог, при хорошем состоянии абсолютно не обязателен. Однако если до беременности женщина страдала урологическими болезнями, то даже их отсутствие в данный момент не исключает необходимость визита к такому специалисту.

Поскольку уролога принято считать «мужским» врачом, то наибольший перечень недугов, которые лечатся данным специалистом, именно у представителей сильного пола:

• Простатит – воспаление простаты
• Аденома – доброкачественная опухоль железистого эпителия
• Мочекаменный недуг
• Импотенция – выражается в невозможности использовать свои половые органы по назначению из-за снижения или полного исчезновения их активности
• Гидроцеле
• Цистит
• Варикоцеле – венозное заболевание мужской половой системы
• Уретрит – воспалительное заболевание уретры
• Кандиломатоз – наросты в виде бородавок, которые образуются на анусе

Теперь перейдем к недугам, которые лечит нефролог.

Детский нефролог лечит следующие заболевания:

• Дисплазию почек, то есть недоразвитие данного органа
• Дисметаболическую нефропатию – почечный недуг, который появляется из-за нарушения процесса обмена веществ
• Тубулопатии – тяжелейшие болезни, которые выражаются в расстройстве работы почечных канальцев
• Пиелонефрит, которых характерный для детей
• Гломерулонефрит – недуг почек, который поражает клубочки почек

Женщины и мужчины лечат у данных специалистов такие болезни:

• Почечную недостаточность
• Нефропатию (медикаментозная)
• Гидронефроз
• Амилоидоз
• Поликистоз почек
• Камни в почках
• Пиелонефрит

Когда идти на прием к урологу, а когда к нефрологу?

Теперь, когда мы точно знаем, какими заболеваниями занимаются эти два специалиста, нам будет очень просто понять, когда же нам идти к нефрологу, а когда будет более уместна консультация уролога.

Мужчине к урологу следует записаться при наличии таких симптомов:

• Выделения из уретры. В норме у мужчин из мочеиспускательного канала должна выделяться только моча и сперма
• Дискомфорт в уретре, который может выражаться в зуде и жжении
• Периодические или постоянные боли в яичках, анусе и возле него, промежности, а также пояснице
• Изменения характера мочеиспускания (постоянное желание в туалет «по-маленькому», невозможность опорожниться)
• Любые изменения цвета мочи и спермы. Появление крови или гноя в указанных выделениях
• Появление различных бородавок, наростов, не проходящих прыщей в области половых органов
• Отсутствие сексуального желания или же невозможность использования полового органа по назначению
• Изменение характера эрекции
• Общая усталость, раздражительность
• Другие симптомы, которые так же могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях, которые лечит данный врач – например, изменение цвета, формы гениталий

Женщине стоит пойти к урологу, если есть:

• Боли над лобком, в пояснице и животе, которые могут быть как тупыми, ноющими, так и режущими схваткообразными
• Постоянное ощущение наполненного мочевика
• Выделения из мочеиспускательного канала, как правило, белые и желтые
• Дискомфорт наружных половых органов (могут печь, зудеть, жечь)
• Повышение температуры тела
• Появление неприятного запаха у мочи
• Осадок в моче

Ребенка немедленно нужно показать урологу если:

• Малыш не может сходить в туалет «по-маленькому»
• В моче ребенка есть гной, кровь, другие непонятные примеси
• Половые органы изменили цвет, размер (отеки, припухлости, покраснения)
• Непрекращающиеся боли в животике и пояснице

Ну, а теперь посмотрим, когда же стоит идти к нефрологу.

Чаще всего на прием к нефрологу люди попадают уже по направлению от другого врача, который сделав общие анализы и осмотр, определил, что дело в почках. Однако и детям, и женщинам, и мужчинам консультация нефролога нужна в таких случаях:

• Наблюдается анурия, то есть человек вообще не может сходить в туалет
• Олигурия – состояние, при котором человек ходит в туалет гораздо реже, при этом объем мочи значительно уменьшается
• Полиурия – наоборот, объем мочи значительно увеличивается
• Боли в поясничной зоне
• Кровь, белок в моче
• При всех заболеваниях почек

Как видите, врач-уролог и врач-нефролог являются разными врачами, и специфика их профессий значительно отличается. Несмотря на это, на практике очень часто лечением болезней почек занимается врач-уролог, по той простой причине, что такого специалиста, как нефролог найти весьма сложно.