Комплексное лечение цистита у женщин

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал дискомфорт и жжение во время мочеиспускания, но часто на эти симптомы часто не обращают внимания, и они проходят через определенное время без лечения. В некоторых случаях такие тревожные признаки свидетельствуют о начале воспаления в мочевом пузыре, то есть цистита. Современное лечение цистита у женщин должно быть комплексным, очень хороший эффект дает сочетание традиционной терапии с применением фитопрепаратов и народных средств.

Что такое цистит? Цистит представляет собой воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, он может быть острым и хроническим. К сожалению, это заболевание нередко рецидивирует.

Почему может возникнуть цистит?

Частые циститы возникают обычно у людей с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями мочеполовых органов. Циститу больше подвержены женщины, чем мужчины, и причины воспаления могут очень разнообразные. Часто он является осложнением других заболеваний, например, инфекций, передающихся половым путем, мочекаменной болезни, пиелонефрита и других.

Иногда воспаление провоцирует начало половой жизни у девушки, так называемый цистит молодоженов. Предрасполагающими факторами могут стать гинекологические женские болезни, переохлаждения, диагностические инвазивные мероприятия, операции и роды.

Цистит вызывает патогенная либо условно патогенная флора, вирусы, которые могут попасть в организм из внешней среды или переноситься в мочевой пузырь из почек и половых органов. Лечить заболевание нужно только после тщательного осмотра специалиста и прохождения необходимых исследований, самолечение может вызвать непредсказуемые последствия и осложнения либо просто не принести должного эффекта.

Основные принципы традиционной терапии заболевания

Вылечить цистит и не допустить его перехода в хроническое течение можно только при своевременном обращении к специалисту и правильной диагностике. Поэтому при малейших признаках заболевания не стоит откладывать визит в клинику. Какой врач поможет вылечить цистит? Конечно, лучше всего обратиться к урологу, но гинекологи и терапевты также должны быть компетентны в этих вопросах.

После осмотра врач назначает все необходимые анализы и обследования. Часто еще до получения результатов исследований пациентам рекомендуют пить антибактериальные препараты широкого спектра действия. Когда будет выяснено, какой возбудитель привел к воспалению, выписывают лекарство, к которому он наиболее чувствителен. Также очень важно подобрать такое медикаментозное лечение, которое не даст побочных эффектов и не вызовет аллергию у пациента.

Лучше всего во время лечения быть дома и соблюдать постельный режим, очень важно пить много воды, это поспособствует выведению микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности из мочевого пузыря, тем самым процесс выздоровления будет идти быстрее. Схема лечения также должна включать диету, желательно не употреблять острые и пряные блюда, кислое. Лучше всего есть каши, постные супы, молочное, овощи и фрукты. Половая жизнь должна быть исключена до полного излечения.

Лечение циститасостоит из трех основных пунктов:

• Антибактериальные лекарства
• Противовоспалительные средства
• Препараты для укрепления иммунитета.

Лечение в домашних условиях цистита у женщин и мужчин рекомендовано только при лёгком течении заболевания. В тяжелых случаях женщине приходится ложиться в стационар и проходить лечение там, часто показаны уколы и капельницы.

Применение антибактериальных лекарств

Антибактериальные средства очень быстро уменьшают болезненные ощущения, которыми всегда проявляется цистит. Длительность приема антибиотиков в среднем составляет 7 дней. Чаще всего назначают такие средства: Нолицин, Монурал, Норфлоксацин. Монурал имеет хорошие отзывы и прекрасно справляется со своей задачей. Выпускается он в виде порошка, упакованного в пакетики, перед употреблением его растворяют в воде. Лекарство очень удобно в применении, его достаточно пить всего лишь раз в день за 2 часа до употребления пищи, но оптимальный вариант для приема Монурала — на голодный желудок перед сном после полного опорожнения мочевого пузыря.

От цистита и заболеваний мочеполовой системы Монурал хорошо помогает благодаря мощным бактерицидным свойствам и способности к избирательному влиянию и накоплению в тканях мочевыделительных органов. Высокая концентрация действующего вещества в кровеносном русле сохраняется на протяжении 2-х дней после последнего приема. Средство переносится хорошо и практически не дает побочных эффектов, применение не запрещено беременным женщинам.

Таблетки Нолицин хорошо устраняют проявление симптомов цистита. Также специалисты рекомендуют женщинам принимать антибиотики-фторхинолоны, к которым относится высокоэффективный современный препарат Норфлоксацин, но у некоторых пациенток на них аллергия. Тогда можно воспользоваться цефалостпоринами 3-го и 4-го поколений или принимать Амоксиклав и Аугментин.

Острый цистит у женщин начинают лечить еще до получения результатов анализов и назначают антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Название таблеток, которые часто используются в этом случае, – Бисептол.

Другие препараты для лечения цистита: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин, Цефтибутен, Фурадонин, Цефиксим. Часто после курса антибактериального лечения у пациентов наблюдается дисбактериоз. Антибиотики — сильные препараты, и они могут приводить к гибели не только вредных микроорганизмов, но и полезных, без которых наш организм не может нормально работать.

Для предупреждения такого неприятного последствия после антибиотиков назначают препараты Линекс и Бифиформ, рекомендуют употреблять побольше кисломолочных продуктов, в составе которых имеются полезные бифидо- и лактобактерии. Для восстановления микрофлоры влагалища, которая нарушается, когда длительное время лечат хронический цистит у женщин, применяют Бифидумбактерин и Лактобактерин в виде свечей.

Применение противовоспалительных средств

Какие существуют противовоспалительные препараты от цистита? Во многих случаях врачи и пациенты отдают предпочтение лекарствам с травами, которые хорошо снимают воспаление. Их главное преимущество в безопасности и отсутствии побочных действий. Очень хорошо помогает Цистенал, Цистон, Спазмоцистенал. Цистон является прекрасным уросептиком и эффективно борется с патогенными микроорганизмами. Им можно заменить многие травяные сборы и почечные чаи. Препарат очень удобен в использовании и прекрасно дополняет медикаментозную терапию.

Кроме антибактериальных свойств Цистон обладает спазмолитическим, противовоспалительным и мочегонным действием. Канефрон – действенное средство, в состав которого входят растительные экстракты целебных трав: золототысячника, розмарина и корня любыстока. Терапия Канефроном длится около 2-х недель. Лечение хронического цистита с помощью фитопрепаратов проходит мягко и комфортно.

В последнее время очень популярно лечение при цистите у женщин с помощью противовоспалительных свечей. Главный положительный момент в том, что активные компоненты препаратов всасываются в прямой кишке и минуют желудок и кишечник, это очень важно для людей с язвенной болезнью и другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Препарат вводится в прямую кишку после посещения туалета, он практически не вызывает побочных действий, и единственное, чем опасен — возможность развития местного раздражения и дискомфорта.

Лечение острого цистита должно включать средства, снимающие боль. Применяют спазмолитики Атропин, Папаверин и другие. Если болезненные ощущения не сильные, можно обойтись и без лекарств, в таком случае будет достаточно приложить тепло либо принять горячую ванну, если в моче не была обнаружена кровь. Также боль хорошо снимает Пенталгин, Нурофен и Баралгин.

Эффективное комплексное лечение предполагает также применение средств для усиления защиты организма. Такие средства, как Иммунал и настойка эхинацеи, улучшат иммунную защиту человека и предотвратят присоединение других инфекций и возникновение рецидивов заболевания. Рекомендовано есть больше овощей и фруктов и принимать витаминные комплексы.

Из этого видео вы узнаете еще больше о причинах возникновения цистита и его опасности:

Использование народных методов для терапии заболевания

Как и чем лечить цистит у женщин? В течение 2-х недель рекомендуют принимать спиртовые настойки женьшеня, розовой радиолы, маньчжурской аралии либо лимонника. Лечение можно дополнить прогреванием, которое хорошо помогает при воспалении. Ванны с температурой воды около 40 градусов желательно принимать ежедневно или через день, это снимает боль и напряжение, а также способствует ускоренному выздоровлению. Перед тем как выходить на улицу, желательно обернуть поясницу теплой шалью или шарфом. Народные средства от цистита:

• Настойка из цветков полевого василька. Высушенные цветы (около 20 г) залейте кипящей водой (­­300 мл). Настаивайте около получаса, после сцедите и разделите на 2 части, одну из них пейте утром, а другую – вечером перед сном. Цистит лечится настоем до полного исчезновения симптомов.
• Отвар брусничного листа. На 2 чайные ложки измельченных листков брусники возьмите 1 стакан чистой воды. Смесь варите после закипания 15 мин, процедите и пейте по 100 мл за 10-15 мин до употребления еды. Оптимальное количество приемов в день — 4.
• Настойка на основе травы тысячелистника эффективно помогает лечить в домашних условиях, а также предупреждает рецидивы цистита и его обострения. 2 чайные ложки свежей либо высушенной травы заливайте 250 мл кипящей воды и настаивайте не менее часа. После процеживания пейте 4 раза в сутки, желательно до приемов пищи.
• Лекарство из травы-мокрицы. Измельченную мокрицу в количестве 20 г залейте стаканом кипящей воды и приготовьте настой. После процеживания пейте в небольших количествах до приема пищи трижды в день.
• Отвар из целебной травы морошки — прекрасное лекарство от цистита у женщин. Оно используется с давних времен. Для приготовления возьмите 1 столовую ложку высушенных либо свежих и измельченных листьев травы и залейте стаканом вскипяченной воды, после закипания проварите 5 минут и настаивайте еще 20 мин. После процеживания принимайте трижды в день.
• Народное лечение цистита пшеном. Возьмите половину стакана пшена, промойте его под проточной водой и залейте стаканом охлажденной чистой воды. Все хорошо перемешайте и помните зерна руками, должна получиться белесая вода. Принимайте эту воду в любое время дня вместо обычной. Длительность лечения – 7 дней. Перед приготовлением следующей порции напитка берите новые зерна, использованные уже не годятся. По отзывам такой метод быстро помогает избавиться от хронического воспаления.
• Народное лечение при цистите у женщин с помощью отваров рябины. Для приготовления отвара берут 100 г коры растения и заливают ее литром чистой воды, после закипания варят в течение 10-ти минут. Такой отвар можно принимать вместо чая в течение всего дня. Средство уменьшает проявления воспалительного процесса уже на второй день применения. Отвар коры рябины – также прекрасная профилактика цистита.
• Смесь травы толокнянки и кукурузных рылец. Целебные растения смешивают в равных пропорциях. На 1 стакан кипящей воды берут 1 столовую ложку трав и настаивают около 20-ти минут. Такое количество настоя нужно выпить за 1 день.

Смотрите так же это видео о профилактике цистита у женщин:

Лечение народными средствами можно безопасно использовать при беременности и у маленьких детей, оно редко вызывает побочные эффекты и практически не имеет противопоказаний. Но все равно перед началом терапевтического курса нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. При острой форме заболевания народные средства нужно применять только в комплексе с медикаментами.

Антибактериальное лечение рецидивирующего цистита у женщин

Этиологическое лечение рецидивирующего цистита у женщин — антибактериальная терапия.

Выбор антимикробного препарата должен быть основан на данных микробиологического исследования. Если при остром неосложнённом цистите предпочтение следует отдавать коротким курсам антибактериальной терапии (3-5-дневным), то при хроническом рецидивирующем заболевании для полной эрадикации возбудителя продолжительность антибиотикотерапии должна составлять не менее 7-10 дней.

Согласно рекомендациям Европейской и Американской ассоциации урологов по лечению инфекций мочевыводящих путей к препаратам стандартной эмпирической антибактериальной терапии взрослых небеременных женщин с острым циститом относят ко-тримоксазол (сульфаметоксазол + триметоприм) или триметоприм (при отсутствии резистентности более 10-20% в регионе). При наличии устойчивости к указанным средствам препаратами выбора считают фторхинолоны для приёма внутрь, назначаемые в течение трёх дней, нитрофурантоин (в течение семи дней), фосфомицин и трометамол (в дозе 3 г однократно). Детям назначают ингибиторозащищённые пенициллины и цефалоспорины первого-третьего поколения (внутрь), беременным — цефалоспорины первого-третьего поколения, фосфомицин трометамол (однократно), нитрофурантоин (во II триместре беременности). Все указанные препараты в амбулаторных условиях назначают внутрь. При рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей антибактериальную терапию назначают с учётом выделенного при бактериологическом исследовании возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

В международном исследовании ARESC к препаратам, чувствительность возбудителей к которым составляет более 90%, относят фосфомицин, трометамол, нитрофурантоин и ципрофлоксацин. Таким образом, по данным последних исследований, для эмпирической терапии применяют фосфомицин и трометамол в дозе 3 г, нитрофурантоин (в течение пяти дней), фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин в течение трёх дней). Системные фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин) считают препаратами выбора при лечении рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Они обладают очень высокой активностью в отношении Е. coli и других грамотрицательных возбудителей урологических инфекций, создают высокую концентрацию в тканях и сыворотке крови.

В исследованиях UTIAP-1 и UTIAP-11 (2004), обнаружена высокая резистентность Е. coli к ампициллину и ко-тримоксазолу, что не позволяет рекомендовать эти препараты для лечения инфекций мочевыводящих путей. Применение ко-тримоксазола считают допустимым только в тех регионах, где частота устойчивости Е. coli не превышает 20%. Если сведения о локальной резистентности к антибиотикам отсутствуют, то применять препарат не следует.

Нефторированные хинолоны — пипемидовая кислота и оксолиновая кислота утратили своё лидирующее значение в связи с высокой резистентностью возбудителей. Им отводят роль препаратов, применение которых возможно на этапе реконвалесценции при неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей.

При обнаружении ИППП назначают курс антибактериальной терапии с включением макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов, направленный на эрадикацию возбудителя. В дальнейшем проводят контрольное бактериологическое исследование.

Несмотря на применение современных антибактериальных и химиотерапевтических препаратов, позволяющих быстро и эффективно купировать рецидивы инфекций мочевыводящих путей, а также уменьшать их частоту с помощью назначения на длительный период низких профилактических доз лекарственных средств, противомикробная терапия ассоциирована с рядом проблем. Альтернативный подход к лечению инфекций мочевыводящих путей — стимуляция собственных иммунных механизмов пациента, направленных против патогенной микрофлоры, с помощью приёма внутрь иммунотерапевтических препаратов. Один из них — лиофилизированный белковый экстракт, полученный путём фракционирования щелочного гидролизата некоторых штаммов Е. coli. Лизат бактерий Е. coli (уро-Ваксом) выпускают в капсулах, каждая из которых содержит 6 мг стандартизированных фракций. Стимуляция неспецифических иммунных защитных механизмов с помощью этого средства — приемлемая альтернатива, столь же эффективная, как и низкодозовая длительная химиопрофилактика, которую считают общепринятым методом предупреждения инфекций мочевыводящих путей. Препарат применяют по одной капсуле в сутки натощак в течение 3 мес, затем — по одной капсуле в сутки натощак в течение 10 дней каждого месяца (продолжительность курса — 6 мес). Приём препарата рекомендован после проведения специфической терапии.

Рассматривая лечение рецидивирующего цистита у женщин необходимо обратить внимание на применение поливалентных бактериофагов, что особенно актуально для пациентов с поливалентной аллергией к антибактериальным препаратам или наличием полирезистентных возбудителей. Несмотря на отсутствие плацебо-контролируемых исследований применения пиобактериофагов, клиническая эффективность указанных лекарственных средств не вызывает сомнений.

Растительные диуретики используют в качестве метода профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей и на этапе амбулаторного долечивания. Канефрон Н1 — комбинированный растительный лекарственный препарат, в состав которого входят золототысячник (Gentianaceae), любисток (Apiaceae), розмарин (Lamiaceae). Он оказывает комплексное действие: диуретическое, спазмолитическое. противовоспалительное, антиоксидантное, антимикробное и нефропротективное. Препарат повышает эффективность антибактериальной терапии и увеличивает безрецидивный период хронических инфекций мочевыводящих путей. Применяют по 50 капель или по два драже три раза в день в течение 2-3 мес.

Наряду с общими методами лечения можно проводить инсталляции суспензией гидрокортизона, гепарина натрия и других мукополисахаридов. сходных по структуре с гликозаминогликанами стенки мочевого пузыря, способствующих восстановлению её целостности и стабилизирующих тучные клетки.

Принципы лечения рецидивирующего цистита у женщин

Пациенткам с часто рецидивирующими неосложнёнными инфекциями мочевыводящих путей (более двух обострений в течение 6 мес и более трёх обострений в течение одного года) назначают профилактическое лечение. Существует 4 основных подхода к проведению профилактической антибактериальной терапии:

• Продолжительный профилактический приём низких доз одного из фторхинолонов (норфлоксацин по 200 мг, ципрофлоксацин по 125 мг, пефлоксацин по 800 мг/нед), или нитрофурантоина (по 50-100 мг), или ко-тримоксазола (по 240 мг), или фосфомицина и трометамола (по 3 г) каждые десять дней в течение 3 мес. Во время беременности назначают цефалексин (по 125 мг/сут) или цефаклор (по 250 мг/сут).
• Пациентам с рецидивами неосложнённых инфекций мочевыводящих путей, связанными с половым актом, рекомендован приём препарата после коитуса. При таком режиме профилактики уменьшается доза препарата, частота развития нежелательных реакций, селекция резистентных штаммов.
• Пациентам с редкими рецидивами неосложнённых инфекций мочевыводящих путей, не имеющими возможности обратиться к врачу, можно рекомендовать самостоятельный приём антибактериального препарата. Для подтверждения элиминации возбудителя желательно провести бактериологическое исследование мочи через 1-2 нед после окончания приёма лекарственного средства.
• Женщинам в постменопаузальном периоде при отсутствии противопоказаний (наличие гормонально-зависимых опухолей) рекомендовано периуретральное или интравагинальное применение гормональных кремов, содержащих эстрогены. Лечение этой группы пациенток должно включать применение местных гормональных препаратов (после исключения гормонально-зависимых опухолей внутренних половых органов), например эстриола (per vaginum), для нормализации эстрогенового фона. Свечи или крем назначают ежедневно в течение нед, затем — по одной свече на ночь через день в течение недели, с последующим переходом на поддерживающий курс (два раза в неделю в течение длительного времени — от года и более). Для своевременной диагностики гормонально-активных заболеваний внутренних половых органов проводят динамическое наблюдение.
• Строгое соблюдение показаний к инвазивным урологическим манипуляциям и обязательное применение антибиотикопрофилактики перед их проведением.

Медикаментозная посткоитальная профилактика цистита эффективна при исключении таких факторов риска, как ИППП, воспалительные заболевания половых органов, аномалии расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Хронический цистит редко бывает самостоятельным заболеванием. Именно поэтому необходим комплексный подход к диагностике (с установлением причины развития заболевания), лечению (должно быть этиологическим и патогенетическим) и профилактике.

Лейкоплакия — белесоватые пятна на видимых слизистых оболочках (полости рта, мочевых органов, шейки матки и др.). При морфологическом исследовании участков лейкоплакии обнаруживают метаплазию переходного эпителия в многослойный плоский (иногда с ороговением). С момента первого описания лейкоплакии мочевого пузыря были предложены разнообразные теории её возникновения: дефекты эмбрионального развития, влияние специфической инфекции (туберкулеза, сифилиса), недостаточности витамина А. В настоящее время эти предположения опровергнуты. Долгое время была принята воспалительная теория возникновения лейкоплакии мочевого пузыря, в пользу которой высказывался П.А. Герцен (1910). Однако в работах зарубежных морфологов показано, что метаплазия эпителия сопровождается отёком подлежащей ткани и вазодилатацией, но не выраженным воспалением. По аналогии с поражением других локализации лейкоплакию мочевого пузыря многие авторы рассматривали как предраковое состояние между тем нет ни одного достоверного наблюдения перехода лейкоплакии мочевого пузыря в рак. В свете современных исследований лейкоплакия — патологический процесс, характеризующийся нарушением основных функций многослойного плоского эпителия (отсутствие гликогенообразования и возникновение ороговения, отсутствующих в норме).

Выше были приведены данные, подтверждающие роль урогенитальных инфекций (Chlamidia trachomatis, Ureaplasma urealiticum, N. gonorrhoeae. M. genitalium T. vaginalis. Herpes simplex I, II) в этиологии уретритов и циститов у женщин. В то же время показано, что возбудители урогенитальных инфекций вызывают необычное воспалительное повреждение тканей мочевого тракта, отличное от такового при воздействии неспецифической микрофлоры (Е. coli и др.). В научных работах показано, что в ответ на проникновение инфекции в уротелии постоянно возникают различные формы дистрофического повреждения: вакуольная, баллонирующая и ретикулярная дистрофия клеток шиповатого слоя, мелкие очаги акантолиза с образованием спонгиоформных везикул. Очаги плоскоклеточной метаплазии часто сочетаются с переходным эпителием без признаков пролиферации, но чаще с гиперплазированным уротелием. В пролиферирующем и непролиферирующем переходном эпителии наблюдают разобщение и десквамацию зонтичных клеток поверхностного слоя. Показано, что у пациенток со стойкой дизурией и ургентностью с или без бактериурии при цистоскопии с биопсией обнаруживают плоскоклеточную метаплазию с подслизистым фиброзом разной степени выраженности. Интересно, что при выраженных морфологических изменениях бактериурия отсутствовала. Инфекция — этиологический фактор повреждения уротелия и формирования метаплазии, в то время как дальнейшая альтерация происходит независимо от неё и приводит к стойкой дизурии. У пациенток с плоскоклеточной метаплазией отмечена повышенная проницаемость эпителия, невозможна адаптивная перестройка уротелия при физиологическом наполнении мочевого пузыря, что приводит к диффузии компонентов мочи в интерстиций и развитию учащённого болезненного мочеиспускания, возникновению болей над лоном, в мочеиспускательном канале и др. Основным этапом патогенеза лейкоплакии мочевого пузыря считают разрушение нормального гликозаминогликанового слоя стенки мочевого пузыря под воздействием урогенитальных инфекций. Даже при эрадикации возбудителя после курса специфической антибактериальной терапии клинические симптомы сохраняются.

Таким образом, учитывая всё возрастающий удельный вес первичных неосложнённых инфекций мочевыводящих путей и хронических процессов с частыми рецидивами в структуре воспалительных урологических заболеваний, протекающих на фоне бессимптомного течения урогенитальной инфекции, этиологическая роль последней в патогенезе неосложнённых инфекций мочевыводящих путей требует дальнейшего изучения и выработки тактики лечения этой категории больных.

По некоторым данным, за период с 2005 по 2007 гг. было обследовано 70 пациенток в возрасте от 16 до 40 лет с рецидивирующими инфекциями мочевыводяших путей и стойкой дизурией. Всем был проведён общий анализ и бактериологическое исследование мочи. Для диагностики ИППП выполнено исследование с помощью ПЦР серологической диагностики в двух биотопах — из цервикального и мочеиспускательного каналов. Всем пациенткам проведён влагалищный осмотр и тест O’Donnel. 54 женщинам с длительностью заболевания более двух лет выполнена цистоскопия. Рост микрофлоры при бактериологическом исследовании мочи обнаружили у 44 (63%) пациенток, при этом Е. coli выделили в 30 (43%) образцах. Наличие возбудителей ИППП методом ПЦР обнаружили у 51 (73%) пациентки: Ureaplasma urealyticum (биовар Parvo) — у 24 (34%) Chlamydia trachomatis, Herpes simplex I, II типа — у 16 (23%); у остальных пациенток обнаружили смешанную инфекцию. При влагалищном осмотре у 24 женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей выявили влагалищную эктопию наружного отверстия мочеиспускательного канала. Среди пациенток, которым проведена цистоскопия «4) У 26 диагностировали лейкоплакию шейки мочевого пузыря и мочепузырного треугольника с морфологической картиной плоскоклеточной метаплазии эпителия и разрушения гликозаминогликанового слоя. У двух женщин обнаружили плоскоклеточную папиллому, у трёх обследованных — псевдополипоз шейки мочевого пузыря.

Несмотря на то, что эндоскопическая картина лейкоплакии мочевого пузыря весьма характерна (картина «тающего снега»), необходимо гистологическое подтверждение диагноза. Дифференциальную диагностику следует проводить с плоскоклеточной папилломой и в редких случаях с раком мочевого пузыря.

После морфологического подтверждения диагноза возможно проведение лечения. Патогенетически обоснованным лечением лейкоплакии считают эрадикацию возбудителей ИППП.

К сожалению, только при использовании антибактериальной терапии восстановление повреждённого уротелия и регресс клинической картины не происходит. Вероятно, необходимо продолжение лечения, направленного на восстановление разрушенного гликозаминогликанового слоя. В настоящее время проходят клинические исследования по внутрипузырному введению экзогенных аналогов гликозаминогликанов (гепарина натрия, гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфата, пентозана полисульфата натрия и др.) этой категории больных. Предварительные данные демонстрируют высокую эффективность этого метода лечения. ТУР выполняют только при неэффективности проводимого лечения или при наличии псевдополипов.

Лечение рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей

• Патогенетическое лечение рецидивирующего цистита у женщин.
  • Коррекция анатомических нарушений. Пациенткам, у которых хронический цистит развился на фоне «вагинализации» наружного отверстия мочеиспускательного канала, рекомендована транспозиция мочеиспускательного канала, рассечение уретрогименальных спаек вне обострения хронического процесса.
  • Лечение ИППП. Препараты выбора: макролиды (джозамицин. азитроми-цин, мидекамицин), тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (мок-сифлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин).
  • Посткоитальная профилактика.
  • Лечение воспалительных и дисбиотических гинекологических заболеваний.
  • Коррекция гигиенических и сексуальных факторов.
  • Коррекция иммунных нарушений. Применяют неспецифические иммуномодуляторы (диоксометилтетрагидропиримидин по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 20-40 дней).
  • Местное лечение рецидивирующего цистита у женщин. Внутрипузырные вливания мукополисахаридов (по 25 000 ЕД гепарина натрия однократно в сутки в течение 10 дней), структурно сходных с гликозаминогликанами стенки мочевого пузыря, способствующих восстановлению её целостности и стабилизирующих тучные клетки.
  • Диуретики и препараты комплексного действия растительного происхождения (Канефрон) используют в качестве метода профилактики рецидивов инфекции мочевыводящих путей и на этапе амбулаторного долечивания.
• Этиологическое лечение рецидивирующего цистита у женщин — антибактериальная терапия.
  • Длительность до 7-10 дней.
  • Выбирать препарат необходимо с учётом чувствительности выделенного возбудителя к антибактериальным препаратам.
  • Назначают антибиотики с бактерицидным действием:
    • при неосложнённых инфекциях нижних мочевых путей (в случае ис ключения ИППП) применяют фосфомицин, трометамол, фторхинолоны (норфлоксацин), нитрофурантоин;
    • при наличии ИППП препаратами выбора считают макролиды (джозамицин, азитромицин, мидекамицин), тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (моксифлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин).
  • Противовирусное лечение рецидивирующего цистита у женщин при обнаружении генитального герпеса: ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
  • Иммунобиотерапия уро-ваксом.

Одним из наиболее перспективных препаратов является Лавомакс (тилорон) — синтетический низкомолекулярный индуктор интерферона, эффективный при пероральном применении. Препарат обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом. Данные об иммуномодулирующих эффектах Лавомакса свидетельствуют о целесообразности его использования при различных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающихся иммунодефицитными состояниями, в частности при хронических рецидивирующих циститах. Иммуномодулирующая активность препарата проявляется также увеличением активности клеточного звена иммунитета.

В составе комплексной терапии препарат Лавомакс способствует более быстрому исчезновению клинических признаков цистита.

Включение препарата Лавомакс в терапию хронического цистита способствует снижению частоты рецидивов.

Препарат не подвергается биотрансформации, не накапливается в организме.

Лавомакс при циститах назначают по следующей схеме: первый день по 0,125 г 2 раза, затем по 0.125 г через 48 ч. Курс лечения — 1.25 г (10 таблеток). Далее препарат назначают с профилактической целью по 0,125 г 1 раз в неделю в течение 6 нед. Курс профилактического лечения — 0,75 г.

Для лечения герпетической инфекции Лавомакс назначают по следующей схеме: первые двое суток по 0,125 г. затем через 48 ч по 0.125 г. Курсовая доза 2.5 г.

При лечении хламидийной инфекции применяют по схеме: по 0.125 г в сутки в течение первых двух дней, затем через 48 ч. На курс 1,25 г.

После диагностических исследований лечащий врач выстраивает схему терапии заболевания. Она включает все доступные способы для воздействия на патогенетическую причину воспаления мочевого пузыря.

Правильное лечение всегда направлено на конкретную составляющую (например, обезболивание, снятие спазма). Пациенту необходимо разъяснить значение назначенных средств. Терапия потребует длительных усилий со стороны больного.

В комплексное лечение цистита включаются:

• режим;
• диета (в том числе питье жидкости);
• фитотерапия;
• антибактериальные препараты (при необходимости противовирусные, противогрибковые) в таблетках или уколах;
• физиотерапевтические методики;
• средства, восстанавливающие иммунитет;
• обезболивающие лекарства;
• гормональные средства и цитостатики в тяжелых случаях;
• местное введение лечебных растворов непосредственно в мочевой пузырь;
• другие симптоматические препараты, направленные на коррекцию изменений в работе органов и систем.

Мы приведем примеры отдельных схем терапии в зависимости от формы воспаления, объясним, как можно бороться с циститом. Нужно помнить, что пациенту лечение назначается индивидуально, не все подходит и способствует достижению результата.

О характеристике лекарственных препаратов советуем прочитать в этой статье.

Острый цистит и обострение любой хронической формы требуют полупостельного режима. Это не означает постоянного пребывания в кровати. Назначается с целью лучшего функционирования почек и мочевыделительной системы, расслабления мышц спины и таза.

В положении лежа усиливается кровоснабжение мочевыделительных органов. А с кровью в очаг воспаления поступает больше фагоцитов для истребления и борьбы с инфекционными агентами. Поэтому пациенту предлагается посидеть дома, больше лежать, не рекомендуется заниматься физической работой.

Серьезным требованием является прекращение половых отношений на период острой стадии воспаления (7–10 дней). У женщин необходимо исключить травмирование и инфицирование влагалища. В полное обследование при цистите обязательно входит консультация гинеколога.

Во многих случаях воспалительные заболевания половых органов определяют течение цистита. Поэтому одновременно проводятся рекомендованные гинекологом при цистите спринцевания противомикробными средствами, назначаются вагинальные свечи.

Если причина цистита в гонококковой, трихомонадной и другой половой инфекции, то сроки воздержания увеличиваются до получения хороших результатов анализов. Чтобы вылечить цистит в таких случаях, необходимо провести курс специальной терапии обоим партнерам.

Эффективное лечение цистита невозможно без соблюдения диетических ограничений и питьевого режима. Из продуктов питания необходимо исключить:

• острые, копченые, жареные блюда;
• соусы и соленья;
• газированные напитки, пиво, алкоголь;
• соки с консервантами.

Рекомендуются только свежие фрукты, овощные блюда (салаты, солянка), отварное нежирное мясо, молочные продукты.

Подробнее о диете можно узнать из этой статьи.

Дело в том, что употребление нежелательной пищи приводит к расщеплению ее на химические компоненты в кишечнике, печени. Большая часть из них переходит в шлаки, выводится через мочевыделительную систему и кишечник. При этом вызывается раздражение слизистой мочевого пузыря, которая в острой стадии слабо защищена.

Не стоит забывать о функциональной связи с переполненным кишечником. Все перечисленные продукты способствуют атонии и запорам. Соблюдать диету при хроническом цистите придется долго. Любое нарушение может стать провоцирующим фактором обострения.

Урологи рекомендуют пациентам больше пить жидкости (до 2,5 л). Смысл — усиление промывания всей мочевыделительной системы и механическое выведение возбудителей и веществ их жизнедеятельности с мочой.

Здесь особое значение придается народным растительным препаратам. Клюква, лист брусники, черной смородины обладают уникальным свойством – лишают микроорганизмы способности прилепляться к стенке пузыря.

Кроме того, дополнительная жидкость способствует разведению концентрации бактерий в организме. Но указанный объем следует обязательно согласовать с врачом. При наличии заболеваний сердца, отеках, нарушенной функции почек усиление питьевого режима противопоказано.

Содержащиеся в растительных средствах эфирные масла, фитонциды, витамины, флавоноиды помогают очистить мочевой пузырь от шлаков и вредных микроорганизмов, действуют как противовоспалительные средства.

При остром цистите до назначения лекарственных средств рекомендуют принимать отвары:

• клюквы;
• брусники;
• черники;
• травы толокнянки;
• ромашки.

Можно в аптеке приобрести готовые фитопрепараты, содержащие максимальное количество экстрагированных веществ из полезных растений. К ним относятся:

• паста «Фитолизин»;
• таблетки Канефрон;
• Цистон.

Эти средства не отменяют назначенного лечения, применяются одновременно и усиливают действие лекарственной терапии. Допустимо использование растительных отваров местно в виде теплых ванночек.

Для борьбы с патогенными микроорганизмами используют антибиотики. Наиболее эффективно лечится воспаление мочевого пузыря препаратами фторхинолонового ряда:

• Нолицин;
• Норфлоксацин;
• Офлоксацин;
• Таривид;
• Пефлоксацин;
• Абактал.

При беременности рекомендуется группа β-лактамов:

• Амоксиклав;
• Зиннат.

Широко используется новый препарат фосфомицина трометамол. Его назначают однократно, очень редко требуется повтор. Для профилактики обострений рекомендуются антибактериальные препараты: Триметоприм или Нитрофуран.

Физиотерапевтические процедуры назначаются только при установленной форме цистита. Дома можно ограничиться теплой грелкой на низ живота или в область промежности, ваннами. Если нет уверенности в диагнозе, моча имеет красный цвет (за счет гематурии), тепловые процедуры противопоказаны, поскольку способствуют кровотечению.

Физиотерапию проводят амбулаторно или в стационарных условиях. Методы помогают:

• добиться обезболивания при цистите за счет снятия спазма шеечного сфинктера;
• восстановить структуру стенки пузыря;
• активизировать местный иммунитет;
• наладить связи нервных волокон.

Чаще рекомендуются:

• короткоимпульсная электроаналгезия – напряжение тока подбирается индивидуально, пациент должен чувствовать слабое покалывание в области электродов над лобком;
• магнитолазерная терапия – выбирается излучатель инфракрасного света, лучом воздействуют на кожу в области лобка, промежность;
• магнитотерапия.

Время процедуры до 10 минут, режим лечения ежедневный, на курс потребуется до 15 процедур.

Пациенты часто интересуются как лечить цистит местным введением препаратов в полость пузыря и когда нужно это делать. Процедура введения лекарственного средства в мочевой пузырь называется инстилляцией. Она относится к местным способам лечения и имеет свои преимущества:

• нет необходимости принимать лекарство внутрь;
• можно использовать дозировку гораздо меньше, чем в таблетках;
• воздействие идет непосредственно на воспаленную зону уретры и мочевого пузыря, поэтому заживление тканей происходит быстрее.

Метод показан для терапии хронических форм. Процедура проводится только врачом урологом в специальном кабинете. Используется стерильный шприц, одноразовые катетеры разной длины для женщин и мужчин.

До процедуры больной должен помочиться. В мочевой пузырь обычно вводится 10 мл лекарственного препарата, редко используют до 90 мл. Применяют растворы антисептика (борной кислоты, Колларгола, Протаргола), Фурацилина, антибиотиков и другие необходимые средства. При вирусном заболевании используют введение Бактериофага.

Несколько минут после инстилляции пациент ощущает умеренное жжение в уретре. Введенный препарат действует около трех часов. Количество процедур назначает врач. Больные отмечают улучшение симптоматики уже после первичного ведения.

Цистит лечат с учетом формы, данных обследования. Чудодействующих средств пока не существует. Пациенту нужно готовиться к комплексной терапии. Приведем краткие данные по схеме лечения разных форм заболевания.

Лечится диетой, питьевым режимом, фитопрепаратами. Если необходимы антибиотики, то достаточно трехдневного курса.

С целью обезболивания применяются вагинальные или ректальные свечи со спазмолитическими и обезболивающими свойствами. При затяжном течении приходится менять антибиотики в зависимости от выявленного бак. анализа мочи.

Возникает необходимость удаления провоцирующих первичных факторов:

• камней из пузыря;
• последствий травмы позвоночника;
• застойных явлений при аденоме предстательной железы.

При восстановленном мочевыделении применяются курсы антибиотиков, затем ежемесячно препараты нитрофуранового ряда под контролем анализа мочи. При появлении бактериурии повторно назначаются антибиотики с учетом чувствительности флоры.

Для снятия спазма рекомендуют препараты-спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин). Хроническим пациентам необходимы витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Можно ли вылечить цистит, вызванный повышенной чувствительностью к какому-либо антигену без выявления причины? Конечно, нет. Эта форма встречается у больных с бронхиальной астмой, крапивницей, на фоне анафилактического шока.

Антибиотики в таких случаях не показаны. Назначают противогистаминные препараты, кортикостероиды. После ликвидации острых симптомов рекомендуется посетить аллергологический кабинет для выявления антигенной зависимости.

К разновидности токсического действия на слизистую можно отнести лекарственные препараты. В данном случае необходимо промывание пузыря методом инстилляции, питьем жидкости, фитопрепаратов.

Одновременно вводят обезболивающие уколы от цистита со спазмолитиками. Средства, восстанавливающие функции мочевого пузыря назначают курсом после стихания острой стадии.

Считается побочным эффектом облучения в терапии опухолей, заболеваний крови. В лечении потребуется местное использование специальных препаратов для инстилляции в пузырь (Метилурацил, кортикостероиды). Существует способ введения кислорода для исправления ситуации. Особое значение имеет предупреждение инфицирования.

Возникает под влиянием попадания горячей жидкости. Лечение проводится с помощью физиотерапевтических методов.

Кроме антибактериальных средств, потребуется остановка кровотечения с помощью инстилляции раствора Дицинона, укрепление сосудистой стенки витаминными препаратами (Аскорутин).

Самая неясная тяжелая форма воспаления. Учитывая выраженный болевой синдром, требует введения обезболивающих средств в инъекциях, инстилляциях, новокаиновых блоках крестцовой зоны позвоночника.

Непосредственно в очаг вводятся антибиотики с кортикостероидами. Предложено лечение методами:

• фотокоагуляции язв лазером;
• эндоскопического удаления нервных пучков из болевой зоны;
• антигистаминными препаратами;
• Циметидином и антидепрессантами;
• Гепарином;
• гиалуроновой кислотой;
• вакциной БЦЖ.

Все методики применяются индивидуально, помогают только некоторым больным. Заболевание пока считается неизлечимым.

Эта форма требует мощной антибиотикотерапии. Препараты вводятся внутривенно капельно и внутримышечно. Бывает необходимо сочетание двух антибиотиков. Пациенту проводится дезинтоксикация с помощью раствора Гемодеза, переливания плазмы.

По показаниям с помощью эндоскопической техники делают осмотр-ревизию стенок пузыря, выведение некротических масс, вымывание гноя.

Таким образом удается ограничить зону некроза и предотвратить разрыв.

Прогноз при своевременном и адекватном лечении острого цистита благоприятный. Хронические формы лечатся значительно тяжелее, но в большинстве случаев при достижении взаимопонимания с пациентом удается добиться длительных ремиссий.

Для предотвращения частых обострений нужно исключить предрасполагающие факторы, лечить первичное заболевание (простатит, аденому предстательной железы, мочекаменную болезнь) и хронические очаги инфекции в организме, образованные воспалением околоносовых пазух, кариесом, холециститом.

Использование народных методов оправдано в качестве вспомогательного способа, но нельзя возлагать надежды на рекламную информацию. Достижение успеха в терапии во многом зависит от упорства и терпения человека.

Общие сведения

Цистит – это заболевание, которым наиболее часто страдают женщины. Что такое цистит и его признаки хорошо известны тем, у кого это заболевание перешло в хроническую форму, а подобное происходит достаточно часто. Поэтому о том, как лечить цистит, женщины, склонные к этому заболеванию, должны обязательно консультироваться с врачом, так как самостоятельно лечение цистита может привести к нежелательным последствиям.

Тем не менее, в настоящее время очень многие женщины, испытывая неприятные симптомы, не спешат узнавать, какие лекарства от цистита назначит врач. Многие страдают от жжения и резей при мочеиспускании, от частых позывов и при этом не желают посещать врача, который подскажет, чем лечится это заболевание и чем лечить цистит быстро и эффективно. Тем не менее, когда женщина приходит к врачу, часто ее состояние уже очень тяжелое, и жалобы типа: «У меня сильные боли, не могу нормально сходить в туалет …» специалисты слушают постоянно.

В настоящее время современная фармакология предлагает многочисленные препараты для лечения цистита и других болезней мочеполовой системы. Но каждая женщина, которая пытается быстро вылечить цистит дома и избавиться от боли и неприятных симптомов, должна четко осознавать, что любые препараты от цистита, за 1 день избавляющие от болезни, нельзя применять бесконтрольно. Ведь цистит не всегда является самостоятельным недугом. Иногда он протекает в комплексе с половыми инфекциями, болезнями мочеполовой сферы, мочекаменной болезнью, пиелонефритом. Поэтому лекарства при цистите могут на некоторое время уменьшить выраженность симптомов болезни, но не избавить от заболевания полностью.

При хроническом цистите у женщины постепенно изменяются клетки оболочки мочевого пузыря, также образовываются кисты, которые позже могут трансформироваться в злокачественные образования, что приводит к развитию рака мочевого пузыря.

Поэтому, какое бы эффективное средство от цистита не предлагали знакомые или фармацевты в аптеках, лучше предварительно пройти исследование и получить назначение врача.

Цистит у женщин, симптомы и лечение препаратами

Основной возбудитель цистита – это кишечная палочка, следовательно, острый цистит развивается вследствие ношения синтетического белья, нарушения правил личной гигиены.

Иногда цистит – это следствие травмирования (дефлорационный цистит или следствие травм при половом сношении). Определяя, как лечить этот недуг, следует учесть, что он может развиться на фоне половых инфекций.

Перечень лекарств от цистита у женщин достаточно большой, так как цистит считается женским заболеванием (по мнению медиков, на 80%) в связи со строением женских половых органов. В сети встречаются разные отзывы о препаратах, каждый форум вмещает очень много разнообразных мнений. Но все же о том, какие есть лекарства, чем лечить цистит у женщин, большинство пользователей советуют спрашивать у специалистов.

Лечение хронического цистита у женщин зависит от многих факторов. Важно учесть характер болезни, возбудителя инфекционного процесса, локализации.

Для врачей, которые назначают лекарства и определяют, что пить и какие методы лечения практиковать, важна следующая классификация:

Локализации воспалительного процесса	Поражается слизистый, мышечный или подслизистый слой мочевого пузыря
Характер течения болезни	Хронический или острый
Морфологические изменения	Кистозный, катаральный, язвенный, гранулематозный, геморрагический, опухолевидный
Возбудитель	Бактериальный, грибковый, вирусный, небактериальный, вызванный протозойной инфекцией (хламидиями)

Те, кто лечит это заболевание самостоятельно, вряд ли смогут избавиться от неприятных симптомов за один день. Ведь цистит, как правило, протекает болезненно и провоцирует проявление ряда неприятных симптомов:

• » />частое мочеиспускание;
• резкие боли и сильное жжение после опорожнения мочевого пузыря;
• чувство, что мочевой пузырь постоянно переполнен;
• небольшое повышение температуры тела;
• появление в моче крови и слизи.

Первая помощь при цистите должна быть оказана правильно, поэтому изначально женщине нужно обратиться к урологу. Прежде, чем назначить лечение хронического цистита или определить, как вылечить острую форму заболевания, доктор назначает ряд исследований. В частности проводятся:

• общий анализ;
• анализ по Нечипоренко;
• цистоскопическое исследование;
• УЗИ мочевого пузыря.

Прежде чем назначить лечение острого цистита антибиотиками и другими средствами, уролог направляет женщину к гинекологу. Если цистит спровоцирован инфекциями, которые передаются половым путем, именно после осмотра гинеколога и сданного мазка врач определяет, как вылечить заболевание.

Как правило, после всестороннего обследования врач назначает схему и объясняет женщине, как лечить цистит дома. Но иногда кроме препаратов доктор назначает также физиотерапию, инстилляции мочевого пузыря. Лечение цистита в домашних условиях быстро таблетками возможно только при легких формах болезни. Но при этом нужно четко соблюдать назначенную схему и все рекомендации, что делать при цистите дома.

Причины цистита у женщин

От чего у женщин проявляется цистит?

Согласно с медицинской статистикой, в 80% случаев цистит – следствие кишечной палочки, в 15% — результат воздействия стафилококка, в 5% – другие бактерии.

Наиболее часто цистит проявляется на фоне воспалительного процесса во влагалище или при болезнях половых органов у женщин. Также он может сопровождать туберкулез женских половых органов.

Дополнительные факторы, провоцирующие цистит:

• камни в мочевом пузыре;
• пиелонефрит;
• застои мочи при дивертикулах;
• беременность (ввиду изменения микрофлоры мочеполовых органов вследствие гормональной перестройки);
• сахарный диабет, онкологические болезни, аллергия (виду постоянного приема лекарственных препаратов);
• проведение хирургических операций и манипуляций, эндоскопического обследования (вследствие травмирования слизистой);
• менопауза (ввиду недостатка эстрогенов в организме).

Цистит у мужчин, симптомы и лечение лекарствами

Признаки цистита у мужчин отмечаются значительно реже, чем у женщин. Как правило, этим заболеванием страдают мужчины после 45 лет. Симптомы этого заболевания у мужчин такие же, как и у женщин.

Причины возникновения болезни могут быть следующими:

• мочекаменная болезнь;
• несоблюдение личной гигиены;
• хронические половые инфекции;
• стриктура уретры;
• ухудшение функции иммунной системы.

Что делать при острой форме заболевания, мужчина должен обязательно спрашивать у врача-уролога. Именно специалист назначает препараты для лечения цистита у мужчин. С этой целью применяются антибиотики, спазмолитики, фитопрепараты, обезболивающие средства, физиотерапия.

Лекарства от цистита

Антибиотики

Антибиотики при цистите в настоящее время очень актуальны, так как при недопеченной острой форме заболевания она постепенно переходит в хроническую. Какие антибиотики от цистита у женщин принимать, зависит, прежде всего, от назначения врача. Список антибиотиков при цистите у женщин в настоящее время достаточно широк.

» />Также назначают антибиотики при пиелонефрите, уретрите и других заболеваниях. Однако необходимо помнить, что сильные антибиотики в таблетках всегда имеют ряд побочных эффектов. Самые сильные антибиотики всегда оказывают определенное негативное действие на организм. Это, прежде всего, касается антибиотиков широкого спектра действия. Список антибиотиков широкого спектра действия, которые применяются для лечения цистита, также большой. Но лучше всего перед началом лечения определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Самое лучшее средство от цистита у женщин врач подбирает с учетом результатов таких анализов. Именно в таком случае таблетки или порошок от цистита максимально быстро и эффективно излечивают заболевание.

Если случай достаточно запущенный, и имеют место грануляции в мочевом пузыре, может быть назначен курс инстиллияций колларголом. После того, как лечение было завершено, нужно повторить посев мочи, чтобы проконтролировать было ли излечено заболевание.

При цистите назначают Тетрациклин (к тетрациклинам относятся Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин), Сумамед, а также аналоги препарата Сумамед – Азитромицин, Азитроцин и др., Цефорал (аналог средства Цефорал – Супракс). Также в случае цистита врач может назначить антибиотик Амоксиклав (в состав средства Амоксиклав входит амоксициллин и клавулановая кислота), а также Амоксициллин.

Антибактериальные средства, которые специалист чаще всего может назначить в случае цистита:

Монурал

» />Антибиотик, который очень часто назначают больным с острой формой болезни. Актуален, если развивается острый цистит с кровью.

Это средство назначают даже без предварительно проведенного анализа мочи. Монурал является мощным уроантисептиком, производным фосфоновой кислоты.

Производится порошок, гранулы и суспензия Монурал. Средством хорошо лечится острая форма болезни, но хронический цистит следует лечить другими лекарствами.

Цена от 350 руб.

Нолицин

» />Относительно дешевые таблетки — антибиотики широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащие норфлоксацин. Это таблетки от цистита у женщин, быстрое лечение при приеме которых отмечается всегда, так как у большинства бактерий отмечается высокая чувствительность к активному компоненту.

Если назначается любое другое лекарство от цистита, одна таблетка или несколько приемов которого не приносит желаемого эффекта, то фторхинолоны являются препаратами резерва.

Аналогичные таблетки от цистита: Норбактин, Нормакс.

В группу фторхинолонов входят Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Какие таблетки от цистита для женщин предпочесть, определяет врач, который параллельно может назначить также таблетки при цистите на травах. Нормакс стоит от 150 руб., Норбактин – от 130 руб., цена средства Ципрофлоксацин — от 300 руб.

Цена от 250 рублей.

Нитроксолин

» />Это средство является аналогом 5НОК, антибиотик Нитроксолин входит в группу оксихинолинов.

Принимать средство целесообразно при признаках инфекционных болезнях мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит, цистит, эпидидимит).

Как применять средство, какие пить таблетки в общей схеме лечения, должен определять специалист. Как пить нитроксолин, зависит, прежде всего, от назначения врача. Как правило, препарат принимают 3-4 раза в день на протяжении 10 дней.

Цена – от 70 руб.

Палин

Палин – противомикробные, уроантисептические капсулы, антибиотик хинолонового ряда. Лекарство Палин помогает при инфекциях мочеполовой системы в том случае, если возбудители чувствительны к пипемидовой кислоте.

В инструкции указано, что принимать при цистите это средство по 400 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней.

Цена от 300 руб.

Фурагин

» />Аналог – средство Фурамаг (стоимость Фурамаг – от 400 руб.).

Препараты являются производным нитрофурана, пить его следует при инфекционно-воспалительных недугах мочеполовой системы. Медикаментозное средство с таким активным компонентом применяют, если бактериальный посев определил чувствительность возбудителя болезни к Фурагину.

Относительно быстрая помощь при цистите отмечается при приеме средства: показан прием 0,1–0,2 г средства дважды или трижды в день в течение недели или больше. Курс можно повторить через 10 дней.

Стоимость от 280 руб.

Невиграмон

» />Антибиотик, которым можно лечить болезни мочевыделительной системы. Невиграмон назначают и при цистите.

Активный компонент налидиксовая кислота демонстрирует выраженную антибактериальную активность.

Неприятные симптомы при цистите можно устранить, принимая по 1 г препарата 4 р. в течение недели.

Цена от 3300 руб.

Рулид

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов. Рулид – противомикробное ЛС широкого спектра действия, можно лечиться при урогенитальных инфекциях. Применять можно только после назначения врача.

Быстрое облегчение состояния наступает, если принимать по 150 мг средства дважды в день.

Цена от 1100 руб.

Фурадонин

» />Недорогое противомикробное средство, содержащее нитрофуран. Фурадонин применяют при бактериальной инфекции мочевыделительной системы.

Как принимать, зависит от назначения. В большинстве случаев принимать средство нужно 3-4 раза в день в течение 8 дней.

Фурацилин, относящийся к группе нитрофуранов, эффективно действует в случае бактериального поражения мочевыделительной системы. Фурацилин при цистите применяется для промываний.

Цена от 10 руб.

Стрептоцид

Противомикробный препарат. Стрептоцид оказывает бактериостатическое действие по отношению к кишечной палочке, гонококкам, стрептококкам, менингококкам и др.

Стрептоцид назначают внутрь, принимать его нужно 4-6 раз в день.

Цена от 40 руб.

Левомицетин

Противомикробное средство. Левомицетин эффективно действует по отношению к широкому спектру микроорганизмов. Принимать нужно 3-4 раза в день, лечение длится не менее 1 недели.

Цена от 60 руб.

Эффективность средств

Тем, кого интересует, как быстро избавиться от цистита, следует учесть, что со временем бактерии становятся резистентными к антибиотикам. Поэтому существует вероятность, что при лечении цистита слабый эффект или полное его отсутствие может наблюдаться при применении таких лекарств: Ампициллин (часто Ампициллин неэффективен при кишечной палочке), Фурадонин, Фурагин, Бисептол, Цефалексин, Цефрадин). Очень важно перед приемом лекарств консультироваться со специалистом, который знает все о цистите и может определить, что помогает быстро и эффективно.

Одновременно с антибиотиками назначают и другие средства, в частности, фитопрепараты, спазмолитики, а также иммуностимуляторы (Виферон и др.) Свечи Виферон содержат альфа интерферон, активизирующий работу иммунной системы. Также существуют другие препараты данного типа: название свечей от цистита у женщин подскажет врач, назначая схему лечения.

Фитопрепараты

Широко используются в лечении мочеполовых инфекций травы и те средства, основой которых являются растительные компоненты. Травы при цистите у женщин являются эффективными в составе комплексного лечения. Лекарственные средства, содержащие травы, как правило, назначают в том случае, если заболевание неосложненное, боли не слишком сильные, нет температуры. Как правило, комплексное лечение предполагает применение лекарств, содержащими травяные компоненты, и других средств: это противовоспалительные, антибактериальные лекарственные средства.

Цистон

Растительное средство, которое содержит больше десяти разных экстрактов лекарственных трав.

Отмечается мочегонное, противовоспалительное, противомикробное действие. Если попить Цистон долго, все компоненты способствуют тому, что воспаление мочевыделительной системы уменьшается.

Также, при одновременном приеме с антибиотиками действие последних усиливается. Если у пациента больные почки (мочекаменная болезнь), лекарство способствует растворению конкрементов.

Цена от 450 руб.

Листья брусники

» />Листья брусники оказывают противовоспалительное, диуретическое, вяжущее, противомикробное влияние, помогают излечиться от заболеваний, которые развиваются вследствие действия золотистого стафилококка.

Листья брусники применяют при цистите, пиелонефрите, нефропатиях у беременных, а также при гонорее, простуде и др. Средство поможет усилить действие антибиотиков, повысит иммунитет.

Из этой травки можно готовить чай, но для этого рекомендуется применять именно сухое сырье в пачках.

Цена от 40 руб.

Монурель

В домашних условиях также можно применять клюквенный морс. Клюква – средство, которое входит во многие народные средства при цистите. Эта ягода оказывает противомикробное, мочегонное действие, существует даже название «природный антибиотик». Есть данные о том, что после приема ежедневно 300 мг морса из клюквы уменьшается частота рецидивов болезни.

Также можно облегчить течение болезни, обеспечить ее более быстрое излечение. В составе клюквы есть танины, которые не позволяют бактериям прикрепляться к стенкам мочевого пузыря. Поэтому введение клюквы в рацион — отличная профилактика рецидивов цистита, а также защита против атаки бактерий.

Монурель — таблетки, являющиеся, по сути, концентрированным экстрактом клюквы. Поэтому самое лучшее действие отмечается, когда пациент принимает это средство на протяжении продолжительного времени.

Цена от 500 руб.

Экстракт плодов клюквы также содержат капсулы Уропрофит. В состав средства Уропрофит также входят экстракт листьев толокнянки, траву хвоща полевого, витамин С. Средство является биодобавкой, принимать его нужно по 2 капсулы в день.

Канефрон

В состав средства Канефрон входит комбинация растительных компонентов (розмарин, любисток, золототысячник). Существуют такие виды лекарства: раствор, драже.

Если неоднократно принять это средство, при цистите оно снижает выраженность болевых ощущений, уменьшает вероятность обострений при хронической форме заболевания. Это ЛС растительного происхождения сочетается с антибиотиками, переносится пациентами хорошо.

От 400 руб.

Фитолизин

» />Фитолизин (зеленая паста) является водно-спиртовым экстрактом девяти трав и ряда масел – шалфейного, соснового, апельсинового. Это комбинированное средство оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное воздействие.

Отзывы тех, кто применяет это средство, свидетельствуют, что оно активизирует процесс выведения песка из почечных лоханок и мочеточников.

Следует учесть, что это средство – не мазь для применения наружно, а препарат, из которого готовят суспензию, растворяя одну чайную ложку средства в стакане теплой воды. Прием длится не меньше двух недель.

От 300 рублей.

Уролесан

» />Препарат растительного происхождения, в состав входят шишки хмеля, экстракт дикой моркови, душица, мята перечная, масло пихтовое. Как и другие уроантисептики, Уролесан действует как диуретическое, спазмолитическое, желчегонное действие.

Лечение длится от 1 до 4 недель, дозировку назначает врач.

Цена от 250 руб.

Пролит

Комбинированное растительное средство, позитивно действующее на мочевой пузырь и мочевыделительную систему в целом. Уросептик Пролит также применяется с целью терапии и профилактики мочекаменной болезни. Активизирует влияние антибиотиков.

Рекомендуется применять в качестве биодобавки. В день назначают от 1 до 5 пилюль по три раза.

Стоимость – от 500 руб.

Спазмолитики

Следует учесть, применяя спазмолитики: список лекарств этого типа достаточно обширен.

Однако лучше всего при сильных болевых ощущениях помогают препараты Но-шпа, Дротаверин, являющиеся производными изохинолина. Эти лекарства — миотропные спазмолитики — оказывают сильное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру. Они расслабляют внутренне органы и, соответственно, уменьшают боль. Но очень важно понимать, что вылечить заболевание эти препараты не могут: они только снимают болевые ощущения.

В качестве побочных действий они вызывают вялость, сонливость, головокружение.

Дротаверина гидрохлорид

» />Производятся таблетки, капсулы, уколы, в составе которых есть дротаверин.

Средство показано при болевых ощущениях, в том числе и при болезнях мочевыводящей системы. Это своеобразная экстренная «скорая помощь»: средство позволяет быстро снять боль – примерно на протяжении получаса после приема.

Препарат не оказывает негативного действия на нервную систему.

От 70 руб.

Но-шпа (аналог Дротаверина)

Цена от 80 руб.

Нестероидные противовоспалительные средства

Если при цистите боль очень сильная, хорошие результаты при цистите дает прием НПВС. Эти препараты обеспечивают жаропонижающее и обезболивающее действие, их применяют в составе комплексного лечения. Сколько времени можно пить такие лекарства, следует спрашивать у врача. На организм они действуют относительно мягко, нормально переносятся, боль быстро проходит.

Такие лекарства можно приобрести без рецепта, применяют их в домашних условиях. Но все же лучше свести прием таких лекарств к минимуму, так как их прием может негативно сказаться на состоянии почек и печени. Нельзя применять НПВС при беременности.

Ибупрофен

» />Относительно дешевый препарат, который можно использовать для детей и взрослых. Обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Ибупрофен действует быстро, но все же его не рекомендовано применять беременным женщинам и детям до 6 лет.

Цена от 40 руб.

Фаспик

В состав Фаспик входит ибупрофен, но его концентрации намного выше.

Также аналогами Ибупрофена являются лекарства Нурофен, Ибуклин (в составе средства Ибуклин содержится ибупрофен и парацетамол). Зайдя на любой тематический форум можно найти много рекомендаций по применению этих средств. Но лучше всего получить рекомендации врача.

Цена от 120 руб.

Пробиотики

Так как развитие цистита связано не только с состоянием мочевыводящих путей, но и с нарушением микрофлоры кишечника и влагалища, в процессе лечения цистита применяются и препараты-пробиотики. Современная медицина рекомендует много таких лекарств, которые содержат лактобактерии и бифидобактерии. Они восстанавливают микрофлору у женщин и девушек, а также благоприятно воздействуют на ее состояние после приема антибиотиков. Часто применяемыми препаратами являются Бифиформ, РиоФлора Баланс, Аципол, Хилак Форте, РиоФлора Иммуно.

Народные средства при цистите

» />Принимая по назначению врача так называемые таблетки от мочевого пузыря, женщина может параллельно практиковать лечение народными средствами, которые, по своей сути, являются вспомогательными методами терапии.

Известно, что таблетки от воспаления мочевого пузыря у женщин должен назначать врач, но и народные средства нельзя применять бесконтрольно, так как это может только ухудшить ситуацию.

Но некоторые методы, которые можно использовать в домашних условиях, являются достаточно действенными. К тому же их такие средства просто делать и легко применять.

Наиболее популярными являются следующие методы:

• Выпить каждый день отвар из семян укропа, который снимает боль и уменьшает воспалительный процесс. Также можно готовить укропный настой, заливая кипятком измельченные семена. Однако такое питье противопоказано гипотоникам и людям, страдающим болезнями желчного пузыря.
• Для лечения этого недуга используется пшено. Для приготовления напитка нужно 2 ст. л. пшена залить 2 стаканами кипятка, после чего варить в течение 5 минут. После того, как средство постоит еще 5 минут, жидкость нужно слить и пить его в первый день болезни по 1 ст. л. каждый час, во второй день – по 3 ст. л. каждый час, на третий – по полстакана отвара. Лечение может длиться до 7 дней.
• При цистите помогает отвар ромашки аптечной. Можно также готовить настой, заливая 1 ст. л. травы 1 стаканом кипятка и настаивая 15 мин. Пить по трети стакана три раза в день перед едой. Существуют также гомеопатические средства и БАД, в состав которых входит ромашка.
• Эффективным средством для лечения этого заболевания является петрушка. Можно приготовить настой из семян петрушки, залив 1 ч. л. петрушки, предварительно измельченных, двумя стаканами холодной воды. Принимать после того, как средство настоится на протяжении 10 часов. Это количество средства нужно принять в течение дня, пить небольшими дозами. Также можно потреблять семена петрушки в чистом виде, предварительно их измельчив.
• Широко применяется лист брусники (можно рассмотреть фото, как выглядит это растение). Для приготовления средства нужно 1 ст. л. брусники и залить стаканом кипятка. После часового настаивания применять по полстакана трижды в день перед едой.
• Часто используется для лечения цистита сода. Из нее готовят раствор из расчета 1 ст. л. соды на 1 литр кипяченой воды. Пить раствор нужно по 1 ст. л. трижды в день. Также средством, которое называется содовый раствор, можно спринцевать мочеполовые пути.

При лечении цистита применяются и гомеопатические средства. Однако гомеопатия при этом заболевании также требует назначения специалиста и применения под его контролем.

Профилактика цистита

Существует несколько несложных правил, которые позволят избежать рецидивов цистита.

• Важно придерживаться правил гигиены: менять нижнее белье каждый день, правильно и регулярно подмываться.
• Желательно носить хлопковое белье, использовать мягкое полотенце, применять не ароматизированный гель для душа, а мыло с нейтральным pH.
• Рекомендуется каждый день пить достаточное количество жидкости – не меньше полутора литра.
• Важно своевременно опорожнять мочевой пузырь.
• Рекомендуется соблюдать диету: не злоупотреблять кофе, исключить алкоголь, острые, соленые, копченые блюда.
• Не следует допускать переохлаждения организма.

Если придерживаться этих правил, можно избежать рецидивов болезни.