Урология
Каждый любящий родитель, заботится о здоровье своего чада. Это является основной задачей.
Конечно же забота о малыше включает в себе постоянные медицинские обследования, сдачу необходимых анализов, а также проведение соответствующих процедур, направленных на профилактику.
Но случается и так, что родителям приходится слышать слова у ребенка оксалаты в моче. Если такое назначение прозвучало однажды, то беспокоится не стоит. В случае постоянного повторения данного диагноза, необходимо как можно скорее пройти обследование в медицинском центре, для выяснения настоящих причин повышенной концентрации солей оксалатов в выделяемой ребенком урине.
При слишком увеличенном содержании солей оксалатов в урине малыша, чаще всего говорят про оксалурию.
Причины возникновения
Существует ряд причин, которые могут стать причиной образования данного вида солевых отложений:
- прием маленького количества воды в сутки;
- высокое содержание солей щавелевой кислоты;
- недостаток некоторого вида ферментов, что связано с наследственностью;
- диабет;
- заболевания пищеварительного тракта, такие как: расстройство стула, запоры, воспалительные явления в толстом отделе кишечника;
- колит язвенного происхождения,
- оперативные вмешательства, перенесенные на органах пищеварительного тракта;
- повышенное содержание в рационе питания витамина С;
- острая нехватка витамина В6;
- недостаток магния в организме.
Возраст, характерный для появления данного вида патологического отклонения, считается от 7 до 15 лет. Что интересно, соли оксалатов в урине ребенка находящегося на грудном вскармливании, практически отсутствуют. Связано это с тем, что малыши в своем большинстве, питаются материнским молоком, состав которого достаточно сбалансирован и постоянен.
Первым симптомом проявления оксалурии является смена цвета урины, она темнеет. Происходит резкое снижение показателей выделяемой мочи за сутки.
Нормы содержания оксалатов в урине у детей: до 3 летнего возраста 0.5 мг на 1 кг веса, за сутки; для возраста 3 5-ти до 12 мг на 1 кг веса, за сутки; для возраста от 5-ти лет до 20 мг на 1 кг веса, за сутки.
Детский организм очень чувствителен к различного рода недугам, и довольно часто у малышей диагностируют заболевания почечных структур и почек.
В медицинских кругах оксалурию делят на два вида: первичная; вторичная.
Оксалурия первичного вида характеризуется наследственным фактором, то есть передается от поколения к поколению. Связано это с тотальным сбоем в обменных процессах организма, а именно со сбоем метаболизма аминокислот и оксикислот.
Этому заболеванию сопутствуют воспалительные процессы, возникающие в соединительных тканях, появлением конкрементов в почках и мочевыделительной системе, а также проявлением опаснейшего проявления уремии (синдром аутоинтоксикации), которое возникает из-за отравляющего действия веществ в почках.
Оксалурия, вторичного вида, образуется после применения в пищу продуктов, богатых на щавелевую кислоту.
Высокое содержание оксалатов в урине малыша, это прямое следствие его рациона, так как эти виды солей попадают в человеческий организм преимущественно из продуктов питания какао, ревень, шпинат, шоколад и некоторые другие. Если при повторных анализах, соли оксалатов кальция выпадают в осадок, это говорит о том, что почки работают не патологическом для них режиме.
Случается так, что возможной причиной возникновения такого результата анализа урины, может быть нарушение в обмене щавелевой кислоты. Это вид патологии считается врожденным, и имеет название дисметаболическая нефропатия. Возможно проявление этого недуга в двух видах появление конкрементов и воспаление в почечных структурах.
Родители, у малыша которых были обнаружены оксалаты, необходимо обратить пристальное внимание на содержание Mg в маленьком организме. Связано это напрямую с тем, что магний является вечным противником кальция. Mg снижает чрезмерное образования Ca и его производных кальцинатов.
При высоком содержании оксалатов в урине, нужно резко снизить потребление в пищу продуктов, которые содержат большие дозы витамина С.
Симптоматика
При высоком содержании солей оксалатов в моче, наблюдается следующая симптоматика: гематурия (кровь в моче), чаще сопровождается микрогематурией, определить без специального оборудования невозможно; наличие фракций белков в моче; лейкоцитоз; колики в почках; нарушение баланса сна и отдыха; признаки полиурии.
При высоком содержании солей наблюдается образование конкрементов, что является сопутствующим заболеванием, при несвоевременном лечении появления оксалатов в моче. В дальнейшем это приводит к развитию процесса закупорки мочевыводящих путей, а также наличие почечных колик. Конкременты в почках, которые сформированы оксалатами, достаточно сложны по структуре и выводятся из организма с трудом.
В лабораторных исследованиях возможно определить наличие оксалатов несколькими способами: атомно-абсорбционный и колориметрический.
Лечение болезни
После того, как соли были обнаружены у ребенка в анализах, в том количестве, которое значительно превышает норму, скорее начать терапевтические меры. Медикаментозные препараты в таком виде патологии играют самую последнюю роль. Самым главным, при устранении данного заболевания это придерживание диетического питания.
Тем не менее специалисты назначают препараты из группы антибиотиков, а также препараты магния и витаминные комплексы, содержащие в основном витамины группы В. Желательно принимать диуретики, которые смогут правильно вывести лишнюю жидкость из организма.
Диетическое питание
Очень важным является питание ребенка, и то, что будет получать ребенок из пищи. Нужно добавить в рацион достаточное количество овощей и продуктов, которые содержат витамины группы В, и магния. Такими продуктами являются: картофель; банан; горох; огурец; белый хлеб; виноград; тыква; чернослив; курага; сыр; молочные продукты; растительное масло; крупы.
Специалисты рекомендуют один раз в неделю делать разгрузочные день, который будет содержать капусту и картофель. Эти два овоща способны вывести соли вместе с уриной.
При обнаружении солей оксалатов, необходимо немедленно исключить из рациона питания:
- шпинат;
- свеклу;
- брюкву;
- щавель;
- сливы;
- лук порей;
- миндаль;
- какао;
- петрушку;
- зеленую фасоль;
- витамин С в комплексных препаратах.
Некоторые продукты разрешено употреблять только изредка, такие, как:
- яблоки;
- помидоры;
- говяжье мясо;
- морковь;
- печень;
- клюква;
- редис;
- лук;
- курица;
- смородина;
- треска.
Необходимо соблюдать правильный режим питья. Для этого стоит знать, что минимальный объем жидкости, которая должна быть выпита ребенком, равна 1.5 литрам в сутки.
Именно благодаря правильному режиму питья, соли растворяются значительно лучше и выводятся из организма в нормальном количестве.
Давать не только воду, но и другие виды жидкости, такие как соки, морсы и компоты. Минеральная вода должна даваться с осторожностью, так как в ней могут содержаться соли, ухудшающие самочувствие ребенка.
Причины
Увеличение количества оксалатов в моче может быть спровоцировано несколькими причинами.
Благоприятствовать такой патологии может сбой на генетическом уровне, когда малыш рождается с нарушенным обменом веществ, что создает предпосылки к накоплению оксалатов в моче.
Однако, в качестве основной причины возникновения оксалурии, выступает неправильное питание.
Если родители не отслеживают рацион питания, по этой причине малыш часто употребляет продукты с большим избытком щавелевой кислоты, со временем у ребенка нарушается процесс синтеза веществ, направленный на естественное растворение оксалатов.
Еще в качестве причины может выступать излишняя витаминизация детского организма. Родители обязаны обеспечивать растущий организм своего сына или дочки достаточным количеством витаминов.
Однако все витамины должны поступать не в любых количествах, а в пределах установленной нормы.
Если в детский организм поступает избыток витамина С, впоследствии не исключается накопление в моче оксалатов. Спровоцировать увеличение в моче оксалатов способен даже недостаток витаминов группы В.
Оксалурия возникает даже, когда у ребенка диагностируют сахарный диабет, мочекаменную патологию, воспаления внутренних органов, в том числе, протекающие в кишечнике и почках, другие хронические заболевания.
Родители обязаны приучить ребенка блюсти правильный питьевой режим. Если дети на протяжении долгого периода находятся в жарких странах, процесс потоотделения у них активизируется, вследствие этого возникает процесс обезвоживания.
При употреблении достаточного количества воды процесс обезвоживания предупреждается, вместе с ним удается не допустить скопления оксалатов в моче.
Игнорировать оксалаты в моче ребенка нельзя, поскольку вследствие их накопления начинают формироваться камни, выступающие впоследствии в качестве провокаторов мочекаменной патологии, гидронефроза и прочих почечных патологий.
Симптомы
Заметить характерные симптомы увеличения в моче оксалатов родители могут даже самостоятельно в домашних условиях.
Прежде всего, малыш значительно реже посещает туалетную комнату. Вместе со снижением количества позывов уменьшается объем выделяемой мочи.
Мочевая жидкость становится достаточно насыщенной, цвет ее полностью изменяется, приобретает более бурые оттенки. Также моча издает неприятный запах.
Если же процесс достаточно сильно усугубился, возникают и другие симптомы, активно указывающие на оксалурию.
В частности, дети жалуются на поясничные и головные боли, возникающие без дополнительных на это предпосылок. Ребенок очень быстро утомляется, его самочувствие ухудшается.
На фоне увеличения количества оксалатов в моче может развиваться вегето-сосудистая дистония, аллергические проявления, ожирение, патология желчевыводящих путей.
Груднички, у которых развивается нарушение обмена веществ, становятся беспокойными, постоянно плачут, поскольку их также тревожат боли, возникающие в поясничной области.
Достаточно часто за оксалурией следует такая почечная патология, как пиелонефрит. Соответственно, у малышей начинают проявляться симптомы, характерные этой патологии.
В моче могут наблюдаться капельки крови, что свидетельствует о гематурии, а также могут при усугублении ситуации присутствовать частички гноя, указывающие на гнойные и воспалительные процессы в организме.
В этот момент родители должны проявить свою особую заботу о здоровье малыша, обратиться к врачу, пройти диагностику, чтобы в самое ближайшее время приступить к лечению.
На начальных этапах выявления оксалатов в моче назначается консервативное лечение, приводящее к полному выздоровлению.
Затягивание процесса лечения провоцирует не только почечные патологии, а их хронические формы, вследствие этого ребенок всю жизнь будет вынужден жить с такими хроническими заболеваниями.
Лечение и диагностика
При выявлении в моче детей оксалатов врачи назначают консервативное лечение, включающее прием медикаментозных средств, а также соблюдение строгой диеты.
Процесс лечения не может быть кратковременным, схема лечения разрабатывается на достаточно продолжительный период, чередуясь с перерывами, продолжающимися в течение около трех недель.
Схема приема препаратов, а также указание, какие конкретно лекарственные средства и в каком количестве принимать, указывает только лечащий врач.
Самолечение недопустимо, поскольку оно способно нанести еще более серьезный вред здоровью ребенка.
Врач при разработке схемы лечения обязательно опирается на результаты комплексной диагностики, в которую входит сбор анамнеза, основанный на собеседовании с родителями и самим ребенком относительно проявляющихся симптомов.
Также предполагается проведение лабораторных исследований мочи и крови. Обязательно рекомендуется пройти инструментальную диагностику.
При проведении УЗИ врач обращает внимание, изменена ли форма и размеры почечных органов, вместе с этим оценивается состояние почек и других органов мочевыделительной системы.
Также посредством УЗИ удается выявить количество вновь образованных оксалатных конкрементов, их размеры и места локализации.
На основе результатов диагностического обследования врач рекомендует изменение питьевого режима, конкретизируя, какова норма потребления воды в сутки для каждого конкретного малыша.
Ориентировочное количество воды, которую следует выпивать ежедневно, составляет около полутора литров.
Нефролог назначает малышу прием витаминных комплексов, в которые обязательно входят витамины группы В и А. Также врач акцентирует внимание родителей на пересмотр рациона питания.
Диета при оксалатах в моче у ребенка сводится к исключению некоторых продуктов питания, особенно с повышенной кислотностью и содержанием кальция.
Запрещается употреблять цитрусовые, землянику, крыжовник, сливы, щавель. Рекомендуется уменьшить количество мясных продуктов и сладких изделий.
Врачи ориентируют на уменьшение количества употребления соли, по возможности от нее лучше всего отказаться, чтобы исключить нагрузку на почки.
Рекомендуется ввести в рацион питания тыкву, картофель, бобовые, огурцы, груши, бананы, крупы, которые отлично справляются с устранением оксалурии.
Помимо этого, рекомендуется проводить гимнастику сразу после пробуждения, гулять на свежем воздухе.
Итак, оксалаты в большом количестве в моче – признак некоторого сбоя обмена веществ.
Если предпринять сразу же лечебные мероприятия, прописанные врачом, можно избежать нежелательных последствий.
В противном случае, помимо оксалурии могут возникать более серьезные и опасные для жизни заболевания почек.
Малыш сдал общий анализ мочи
Детская моча по своим характеристикам отличается от мочи взрослого человека и связано это с тем, что детский организм ещё не закончил своё формирование.
И он не всегда успевает расщепить и усвоить всё то, что он получает с пищей.
Излишки возьмёт на себя выделительная система, переработает и в виде мочи выведет из организма.
Если почки постоянно нагружать такой работой, то с их стороны может последовать сигнал, что им тяжело справляться, который отразится в анализе мочи.
Некоторые детские болезни и выявляются, как случайные находки, при плановой ежегодной диспансеризации, так как протекают скрыто и бессимптомно.
Анализ сдан и, получая ответ, мама в графе «соли» обнаруживает какое-то слово с одним, двумя или тремя плюсами или с добавлением «в большом количестве».
Что это значит? Озабоченность понять можно, но паниковать сразу не следует, хотя успокаиваться тоже нет оснований.
Для повышения иммунитета используйте витамины алфавит для детей.
Что делать, если ребенок часто срыгивает.
Чем стирать вещи новорожденного: http://ru-mama.net/uxod/novorozhdennye/chem-stirat-veshhi-novorozhdennogo.html
Исследование необходимо повторить, предварительно поговорив с врачом, который выяснит, чем питался ребёнок накануне сдачи анализа, и даст рекомендации, какой диеты придерживаться, чтобы получить достоверные результаты.
Но если и при повторном исследовании обнаруживаются, например, оксалаты в моче, то дополнительного получения информации о работе почек малыша не избежать.
Здесь важно, какие соли были обнаружены в моче, и на какую патологию они могут указывать.
Наличие солей в моче ребёнка
Соли в моче взрослого человека нежелательны, а детскому организму они не свойственны тем более, поэтому нормальных показателей для них не существует.
Обнаружение тех или иных солей указывает на грубое нарушение питания в лучшем случае.
К сожалению, довольно часто эти показатели свидетельствуют о заболеваниях, связанных с обменом веществ и выведением продуктов жизнедеятельности.
Соли в моче ребёнка могут присутствовать в виде кристаллов оксалата кальция, солей мочевой кислоты, уратов и фосфатов.
Они определяют реакцию среды (кислая, нейтральная, щелочная) и выражаются водородным показателем pH, значения которого можно предположить визуально по мутности мочи.
Щелочную реакцию мочи дают, как правило, соли фосфорной кислоты, которые появляются при чрезмерном потреблении морепродуктов, некоторых каш и щелочной минеральной воды.
Однако регулярное обнаружение их в осадке мочи, также может свидетельствовать о наличии патологии.
Неоднократное появление оксалатов и уратов в моче ребёнка должно насторожить и маму, и врача.
Задержка речевого развития у детей.
Гимнастика для новорожденного. Как правильно делать.
Выбирайте ванночку для ребенка: http://ru-mama.net/uxod/novorozhdennye/vannochka-dlya-novorozhdennyh.html
Образованию солей мочевой кислоты (уратов) способствуют пуриновые основания, поступающие с продуктами, потребление которых для ребёнка нежелательно вовсе (копчёности, маринады, насыщенные мясные бульоны).
Появление оксалатов в моче ребёнка при повторной микроскопии осадка, указывает на необходимость углубленного обследования малыша.
Оксалаты в моче и причины их появления
Оксалаты в моче в норме — понятие условное и предполагающее излишнее потребление щавелевой кислоты с пищей, что, конечно, иногда случается.
К продуктам, обладающим подобными свойствами, относятся: щавель и шпинат, петрушка и сельдерей, редис и свёкла, шиповник, яблоки кислых сортов и цитрусовые, какао и кондитерские изделия из него.
Мясные бульоны и молочная пища также способствуют выпадению солей щавелевой кислоты.
Поэтому за день-два до сдачи анализа, перечисленные продукты должны не присутствовать в рационе, что позволит исключить их влияние на показатели и определит истинную причину появления оксалатов в моче ребёнка.
Бифидумбактерин для новорожденных. Читайте внимательно инструкцию.
Скороговорки для развития речи. Много упражнений.
Выбирайте ортопедический коврик: http://ru-mama.net/zdorovie/immunitet/ortopedicheskij-kovrik-dlya-detej.html
Предпосылками обнаружения оксалатов являются воспалительные заболевания почек и желудочно-кишечного тракта, а также сахарный диабет и отравления органическими растворителями, которые ребёнок случайно мог потребить из-за любопытства.
Врождённая патология, связанная с поведением щавелевой кислоты в обменных процессах, встречается редко и выражается воспалением и камнеобразованием в почках.
Постоянно циркулирующие кристаллы оксалата кальция, проходя по каналам выделительной системы, травмируют мочевыводящие пути и раздражают их стенки (появление эритроцитов в моче указывает на это), что способствуют развитию воспалительных процессов и мочекаменной болезни.
Диета и лечение
Когда причина появления оксалатов кальция в моче установлена и лечение назначено, мама ребёнка обязана направить все силы на предупреждение обострений и осложнений основного заболевания.
Родители ребёнка, имеющего такие проблемы, должны помнить, что их тактика поведения окажет существенное влияние, как на лечение, так и на прогноз болезни.
Дети, в моче которых периодически присутствуют оксалаты кальция, требуют особого внимания в отношении диеты.
Хорошо, если ограничение в употреблении продуктов, насыщенных щавелевой кислотой, сопровождается профилактикой с помощью народных средств – отваров, настоев, минеральной воды и чая из сбора лечебных трав.
Медикаментозное лечение, конечно, назначает врач и сводится оно обычно к применению калий- и магний содержащих препаратов, антиоксидантного комплекса и витаминов.
Иногда, при выраженном прогрессировании мочекаменной болезни с образованием камней, препятствующих нормальной функции выделительной системы, показано оперативное вмешательство по удалению конкрементов.
Хорошо зарекомендовал себя новый метод дробления камней на мелкие фрагменты — дистанционная литотрипсия.
Однако процедуру эту следует проводить только в специализированных центрах и клиниках, так как лечение таким способом требует, помимо присутствия лечащего врача, постоянное наблюдение смежных специалистов.
Очевидно, что обнаружение оксалатов кальция в моче ребёнка требует серьёзного отношения и своевременного реагирования и родителей, и врача.
Повышенная СОЭ у детей. Что делать?
Аптечка для новорожденного. Состав.
Что слепить из пластилина: http://ru-mama.net/vospitanie/igrushki/lepka-iz-plastilina-dlya-detej.html
Появившись однажды, кристаллы оксалатов, могут обнаруживаться вновь и вновь, поэтому, чтобы не упустить время и момент начала заболевания, необходимо регулярно контролировать общий анализ мочи с обязательной микроскопией осадка.
Оксалаты в моче не так безобидны, как кажутся на первый взгляд. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь и оперативные вмешательства могут оказаться следствием появления кристаллов оксалата кальция в моче.
Правильное питание для детей: видео
При появлении оксалатов нужно соблюдать диету. Посмотрите несколько советов профессионального диетолога:
Детский организм требует пристального внимания взрослых. Анализ мочи, который периодически просят сдать педиатры, является своеобразным индикатором его здоровья. Он свидетельствует о том, какие процессы происходят в детском организме. Оксалаты в моче у ребенка – явление нередкое. Почему же они появляются, и что это?
Что такое оксалаты?
Они есть в моче каждого человека, однако их количество должно быть незначительно. Оксалаты кальция в больших количествах появляются при нарушении обмена солей щавелевой кислоты. Причин их появления множество, начиная от наследственных факторов и заканчивая погрешностью в диете. Поэтому важными являются наблюдения за тем, с какой периодичностью обнаруживаются оксалаты в моче. Норма, если это единичные случаи. Но если повторные анализы вновь показывают их наличие, стоит на такой факт обратить внимание, поскольку это может свидетельствовать о том, что нарушена работа почек. Специалисты установили, что в связи с гормональным дисбалансом, стрессовым периодом могут повыситься оксалаты в моче у детей в 6-7 лет и подростковом возрасте.
Каковы признаки заболевания
Во-первых, моча у ребенка становится насыщенного цвета. Иногда в ней может обнаруживаться кровь. Во-вторых, уменьшается суточная норма мочи. В-третьих, на фоне солей могут обостриться или появиться болезни желчевыводящих путей. В-четвертых, почти во всех случаях обнаруживается и вегетососудистая дистония. Вместе с тем у детей до пяти лет может и не быть ярко выраженных симптомов. Чем старше ребенок, тем больше вероятность, что симптомы оксалурии могут быть примерно такие же, как при мочекаменной болезни. К ним относятся появление болей в животе, повышение утомляемости.
Лечение заболевания
Оксалаты в моче у ребенка требуют комплексного подхода в лечении, который основывается на основных четырех принципах: правильный режим питья, нормализация образа жизни, терапия, соблюдение строгой диеты.
Питание при оксалатах
Необходимо включить в свое меню такие продукты, как хлеб (ржаной без корки), подсолнечную халву, орехи, каши (овсянка, гречка, пшеничная), толокно, бобовые, морскую капусту, редьку, курагу. Есть продукты, от которых стоит отказаться. В основном это касается тех, где в большом количестве содержится щавелевая кислота. Конечно, эти продукты можно употреблять, но в небольших количествах. Если запивать их молоком, то кислота свяжется в нерастворимые комплексы и выведется не через почки, а через кишечник. К этим продуктам относятся клубника, помидоры, земляника, баклажаны, инжир, салат, шоколад, ревень, кофе, щавель.
Правильный питьевой режим
Оксалаты в моче у ребенка обычно приводят к тому, что родители вынуждены давать ему больше жидкости. Она снижает концентрацию и кислотность мочи. Лучше будет, если малыш будет пить не просто воду, а, например, чай, компот, сок. Дело в том, что эти напитки содержат органические кислоты, которые являются антагонистами для щавелевой кислоты. Это приводит к тому, что кристаллы солей просто растворяются.
Как мы видим, оксалаты в моче у ребенка неопасны. Их содержание можно откорректировать при помощи обычной диеты. Однако если, кроме солей, обнаружены белки, слизь, повышены лейкоциты, то лечение потребуется более серьезное.