Моча с осадком причины

Моча. Основные химико-физиологические показатели

Моча — жидкий продукт жизнедеятельности организма, вырабатываемый почками. Имеет прозрачный светло-желтый цвет и характерный аммиачный запах. Кроме минеральных солей, может содержать некоторое количество органических соединений. Как следствие нормальной работы организма допустимо наличие одиночных эритроцитов в пределах поля микроскопа. В норме осадок в моче может образоваться только при длительном отстаивании. В остальных случаях его наличие считается симптомом одного из заболеваний.

Осадок в моче. Классификация

Осадок по своему происхождению может быть:

• Кристаллический. Свидетельствует о повышенном содержании одного из видов солей: уратов, оксалатов и фосфатов. Вместе с их появлением меняется и pH мочи.
• Органический. Может содержать как органические соединения, так и белковые молекулы, среди которых встречаются эпителиальные клетки органов мочеполовой системы.
• Хлопьевидный или слизисто-гнойный. В этом случае моча имеет резкий неприятный запах. Мочеиспускание сопровождается сильным болевым синдромом и зудом уретры.

Осадок в моче: норма и патология

Появление в моче незначительного количества вышеперечисленных веществ может и не свидетельствовать о наличии патологических процессов. Скорее, оно будет говорить о перенесенном заболевании. А сам осадок — всего лишь следствие иммуных процессов, недавно протекавших в организме. В любом случае основным показателем наличия осадка в моче или развивающейся болезни служит ее прозрачность. Микроскопия осадка мочи назначается в случае ее помутнения или изменения окраски. Наличие характерных болей или повышение температуры тоже становится причиной микроскопического исследования, даже если моча остается прозрачной.

Осадок в моче: возможные причины появления

Каждый из видов осадка образуется благодаря определенным причинам:

• Оксалаты (соли щавелевой кислоты) — нарушение минерального обмена и мочекаменной болезни.
• Ураты (соли мочевой кислоты) — обезвоживание организма, лейкозы различных видов, патологии дыхательной системы.
• Фосфаты (соли фосфорной кислоты) — анемии, ревматизм и аллергические реакции.
• Белок — воспалительные процессы в мочеполовой системе, нарушения работы печени, тяжелые инфекционные заболевания всего организма, травмы почек.
• Белый осадок в моче или гной — тяжелые воспалительные процессы в мочеполовой системе, инфекционные и венерические заболевания. Также может свидетельствовать о развитии онкологического заболевания.

Что делать, если обнаружен осадок в моче?

Все зависит от характера и количества осадка. В некоторых случаях осадок в моче может образовываться в результате поедания большого количества однообразной пищи, что приводит к перенасыщению организма содержащимися в ней веществами и выведению их естественным путем. В любом случае диагноз может поставить только лечащий врач. Он же назначает и дальнейшее медикаментозное лечение. Кроме того, при наличии минерального осадка врачом обязательно будет назначена особая диета, полностью исключающая продукты, из-за которых он образуется.

Появлению неорганизованного осадка мочи могут способствовать такие факторы:

• нарушение баланса соли и жидкости. Данная причина является одной из самых распространенных. Вследствие того, что в организм поступает жидкость в недостаточном количестве, увеличивается процентное содержание солей. Образовавшиеся твердые отложения просто-напросто препятствуют полноценному оттоку мочи. В результате развиваются застойные явления, урина мутнеет и это может спровоцировать появление воспалительного процесса;
• наличие слизи, бактерий, хлопьев может влиять на прозрачность мочи. Если мутность появилась, но при этом цвет не изменился, то это может указывать на развитие цистита (воспаление мочевого пузыря), уретрита или даже пиелонефрита. Появление осадка в виде облака может говорить о заболеваниях легких;
• движение твердых отложений солей может провоцировать травмы слизистой оболочки мочевыводящих путей. Помимо появления осадка, будет изменяться и оттенок урины, вплоть до красного.

Белый осадок в моче может появиться даже без наличия болевых ощущений. Но даже в этом случае такая картина может указывать на проблему в мочеполовой системе. Если появление белого осадка сопровождается обнаружением белка в моче, то это явный признак развивающегося воспалительного процесса. Сразу же хочется отметить, что доставлять урину для исследования необходимо как можно раньше. Дело в том, что если образец биологического материала некоторое время поставит в емкости с плотно закрывающейся крышкой, то появление мути в результате разложения солей – это естественный процесс и состояние нормы.

Стоит отметить и тот факт, что в некоторых случаях неправильный сбор образца для исследования может спровоцировать появление осадка. Для того, чтобы избежать такого, следует придерживаться простых рекомендаций, а именно:

• накануне исследования не стоит употреблять продукты, которые могли бы привести к окрашиванию урины, это свекла, ревень морковь и др.;
• не стоит принимать препараты, содержащие железо, чаще всего это витаминно-минеральные комплексы;
• перед тем, как собрать урину, необходимо подмыться, но при этом не стоит использовать густую и плохо смывающуюся косметику, гели, пенки. Если не провести гигиенические процедуры, то в моче у женщин могут появляться элементы из влагалища.

Кроме того, истинные причины того, что в моче выпадает осадок, заключаются в недостаточно чистой таре. Даже если баночка тщательно вымыта, в ней могут присутствовать вещества, которые будут вступать в реакцию с уриной и приведут к появлению осадка. Именно по этой причине лучше пользовать стерильными флаконами, которые продаются в аптеке.

Появление белого осадка может быть обусловлено повышенным уровнем лейкоцитов, эритроцитов или солей в моче. Микроскопический анализ поможет дать точный ответ о количестве организованных элементов. Сначала лаборант откручивает пробирку с уриной в центрифуге, сливает мочу и на предметное стеклышко наносит осадок. Под микроскопом будет четко видно количество различных элементов. Например, мутность также может вызвать неорганический осадок, это могут быть кристаллы мочевой кислоты, повышенный уровень которых может приводить к развитию такого заболевания, как подагра.

Прежде чем паниковать и приписывать себе наличие серьезных заболеваний, первым делом, что необходимо сделать, так это исключить естественные причины появления мутности. Сразу необходимо подумать о количестве потребляемой воды, а также рационе питания. Такая ситуация может возникнуть у вегетарианцев, а также людей, которые стремительно изменили свое питание и, например, перешли на белковую пищу.

Если говорить о женщинах, то у них изменение состава урины могут провоцировать такие причины:

• нарушение естественной микрофлоры влагалища;
• выделения из влагалища;
• опускание слизистой пробки в период беременности.

Если у женщины имеется вагинальный кандидоз, который сопровождается появление обильных творожистых выделений, то они могут легко попасть в мочу и выпадут в виде белого осадка.

У мужчин изменение состава мочи может указывать на наличие развивающегося уретрита или баланопастита. Уретрит может быть результатом переохлаждения или перенесенной вирусной инфекции. Помимо появления осадка больные могут жаловаться на боли в области паха и внизу живота, дискомфорт может усиливаться при мочеиспускании или семяизвержении.

Если говорить о баланопастите, то чаще всего он возникает не как основное заболевание, а на фоне инфекционных процессов, которые передаются половым путем. Патологический процесс сопровождается появлением следующих симптомов: воспаление крайне плоти, раздражение слизистой полового члена и повышенным выделением смегмы.

Оба заболевания могут также вызывать сильные боли и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения, а также помутнение мочи и выпадение осадка. Также мутность может быть результатом простатита или венерических заболеваний.

Отдельно хочется сказать о детях. Появление белого осадка в моче у грудничка не должно быть причиной для беспокойств родителей. Это связано с физиологическими особенностями новорожденного и адаптацией организма к новым условиям жизни.

Причины того, что урина приобрела оранжевый цвет, могут быть следующими:

• повышенный уровень урохрома или пигментов мочи;
• нарушения со стороны мочевыделительной системы;
• обезвоживание организма, особенно в жаркое время при интенсивной работе и малом количестве потребляемой жидкости;
• прием некоторых лекарственных средств: слабительные, противотуберкулезные. противоопухолевые;
• окрасить урину могут такие продукты, как малина, ежевика, тыква, морковь и др.;
• оранжевый цвет мочи по утрам может быть вызван гормонами. Антидиуретический гормон может окрашивать урину;
• наличие пищевых красителей в продуктах питания (лимонады, соки, конфеты).

Итак, в моче может появляться осадок как по естественным, так и по патологическим причинам. Не стоит сразу переживать, а первым делом необходимо вспомнить какие продукты вы принимали накануне, какие принимаете препараты. Если появление осадка носит кратковременный характер и не сопровождается появлением других симптомов, то, скорее всего, тут нет причин для беспокойств. Если же у вас появились боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, жжение или другие симптомы, то лучше всего обратиться к специалисту, потому что это может быть признаком серьёзных воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Ранняя диагностика и квалифицированный подход поможет быстро устранить проблему!

Этиология

Мутная моча может быть признаком как определённых патологических процессов, так и внешних негативных факторов воздействия. К патологическим факторам следует отнести:

• цистит, в острой и хронической форме;
• острый и хронический простатит;
• заболевания почек;
• почечная дистрофия;
• гепатит любой формы;
• пиелит;
• мочекаменная болезнь;
• туберкулёз почек;
• онкологические процессы в области мочеполовой системы;
• травмы мочевого пузыря;
• острый гломерулонефрит;
• механическое повреждение почек;
• заболевания, которые передаются половым путём.

Что касается внешних негативных факторов воздействия, которые могут привести к такому клиническому проявлению, то следует выделить следующее:

• злоупотребление белковой пищей;
• недостаточное количество жидкости в организме, что приводит к дегидратации;
• злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами;
• несвежий анализ мочи;
• особенности питания;
• приём определённых медикаментов.

Отдельно следует выделить причины осадка в моче у детей:

• неправильное питание;
• несоблюдение личной интимной гигиены;
• инфекционные заболевания в организме.

Мутная моча может присутствовать у беременных женщин, что не всегда является признаком патологического процесса. В отдельных случаях присутствие в моче у женщин при беременности может быть обусловлено следующими факторами:

• нарушение уровня кислотности в организме;
• недостача калия;
• недостаточное количество жидкости в организме на фоне сильного токсикоза;
• повышенное количество солей, что может быть обусловлено обострением хронических заболеваний в области мочеполовой системы;
• неправильное питание.

Установить точную причину помутнения мочи может только врач, после проведения всех необходимых, в этом случае, лабораторно-инструментальных методов исследования.

Классификация

По своему происхождению осадок в моче у ребёнка или взрослого может быть следующего типа:

• кристаллический – в таком случае моча с осадком будет свидетельствовать о повышенном количестве солей в организме (ураты, фосфаты, оксалаты);
• органический – в таком случае осадок может быть обусловлен наличием в ней белковых молекул;
• слизисто-гнойный или хлопьевидный – признак инфекционных заболеваний в мочеполовой системе. Процесс мочеиспускания будет сопровождаться сильным зудом, жжением, сама урина может иметь резкий неприятный запах.

Следует отметить, что, кроме сторонних признаков в моче, может меняться и её цвет — она становится бесцветной, ярко-оранжевой, насыщенного тёмного цвета. В таких случаях нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Симптоматика

Клиническая картина будет зависеть от первопричинного фактора. Нужно отметить, что в некоторых случаях мутная моча с осадком не будет сопровождаться другими клиническими признаками, однако это не говорит об отсутствии патологического процесса.

Белый осадок в моче у женщин и мужчин является признаком инфекционных, воспалительных недугов в области мочеполовой системы, что будет характеризоваться такими дополнительными клиническими проявлениями:

• боль и жжение во время мочеиспускания;
• зуд в области наружных половых органов;
• боль тянущего, ноющего характера внизу живота;
• учащённое мочеиспускание, которое не всегда приносит облегчение;
• выделения из влагалища, белого или жёлтого цвета, чаще всего скудного характера;
• неприятные ощущения во время секса;
• тяжесть, ощущение дискомфорта в области правого подреберья;
• общее ухудшение самочувствия – слабость, снижение работоспособности, периодическое повышение температуры;
• нарушение менструального цикла.

Мутная моча у мужчин может свидетельствовать об острой или хронической форме простатита, что влечёт за собой проявление такой дополнительной симптоматики:

• затруднённое и прерывистое мочеиспускание, которое не приносит облегчения;
• боль в области паха;
• ощущение жжения может наблюдаться в области уретры даже в состоянии покоя;
• неприятные ощущения во время акта дефекации;
• проблемы с эрекцией, быстрое семяизвержение;
• существенное ухудшение потенции;
• быстрая утомляемость, пониженная работоспособность;
• раздражительность, частые перепады настроения.

В более сложных случаях может наблюдаться боль в брюшной полости, которая может отдавать в спину, область ануса.

Мутная моча может быть проявлением венерического заболевания. В этом случае могут проявляться такие дополнительные признаки:

• воспаление паховых лимфатических узлов;
• высыпания в области половых органов, образование язвочек и эрозий;
• наличие сторонних выделений, экссудат может быть белого, жёлтого, зелёного цвета;
• боль в области паха;
• жжение и зуд в области наружных половых органов, которые могут усиливаться во время мочеиспускания;
• субфебрильная температура тела;
• признаки общей интоксикации организма;
• снижение полового влечения, дискомфорт и боль во время секса;
• у женщин возможно нарушение менструального цикла.

Моча с белыми примесями может выступать клиническим проявлением такого опасного заболевания, как туберкулёз почек. При таком заболевании это клиническое проявление будет сопровождаться следующей симптоматикой:

• нарушение оттока мочи;
• почечные колики;
• периодическое повышение температуры тела;
• учащённое, болезненное мочеиспускание;
• наличие крови в моче;
• повышенное артериальное давление.

Следует отметить, что в большинстве случаев это заболевание довольно длительное время протекает бессимптомно, а наличие примесей в моче и изменение её цвета это единственное клиническое проявление.

Оранжевый цвет мочи является проявлением как определённых заболеваний мочеполовой системы, так и употреблением продуктов соответствующего цвета – моркови, тыквы, цитрусовых. Если говорить о конкретных заболеваниях, которые окрашивают урину в такой цвет, то чаще всего это пиелонефрит и гломерулонефрит, что влечёт за собой такие симптомы:

• боль в области поясницы;
• лихорадка, озноб;
• нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря – позывы к мочеиспусканию становятся частыми, болезненными, сопровождаются зудом и болью;
• общее ухудшение самочувствия – головные боли, снижение работоспособности, нестабильное артериальное давление, нарушение цикла сна;
• отеки на лице.

Почему у человека моча приобретает сторонний окрас с примесями различного характера, может установить только квалифицированный врач путём личного обследования и проведения всех необходимых, в этом случае, лабораторно-инструментальных методов обследования.

Диагностика

При наличии такого симптома у мужчин или женщин может понадобиться консультация таких специалистов:

• уролог или гинеколог;
• нефролог;
• инфекционист.

В первую очередь осуществляется физикальный осмотр больного, со сбором общего анамнеза. Также во время первичного осмотра доктор должен выяснить следующее:

• какие дополнительные симптомы присутствуют, и как давно началось проявление клинической картины;
• если ли в анамнезе больного хронические заболевания, особенно, что касается мочеполовой системы;
• проходит ли пациент лечение на данный момент, и какие препараты принимает.

Важно – если пациент принимает какие-либо медикаментозные средства на своё усмотрение, без предписания врача, следует уведомить об этом клинициста до начала проведения диагностических мероприятий.

Для установления этиологического фактора могут проводить такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

• общий клинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ органов мочеполовой системы и органов брюшной полости;
• радионуклидное исследование почек;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• проба Каковского-Аддиса;
• ортостатическая проба.

По результатам обследования квалифицированный врач может установить, почему у человека присутствует такое клиническое проявление.

Лечение

Курс лечения будет зависеть только от установленного первопричинного фактора. В этом случае могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы терапии.

Для устранения провоцирующего фактора могут назначаться такие медикаменты:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные;
• обезболивающие;
• ангиопротекторы;
• иммунокорригирующие.

Также больному может подбираться специальная диета, с обильным питьем. Употребление спиртных напитков, курение полностью исключается.

При своевременном обращении к врачу шансы на полное выздоровление существенно повышаются, а риск развития серьёзных осложнений сводится к минимуму.

Профилактика

В качестве профилактики рационально применять на практике следующие рекомендации:

• оптимальный для организма рацион – употребление только полезных для здоровья продуктов, своевременное питание в спокойной обстановке;
• исключение злоупотребления спиртными напитками и суррогатами;
• правильное и своевременное лечение всех заболеваний, в этом случае особенное внимание следует уделить мочеполовой системы;
• исключение переохлаждения, особенно, что касается девушек;
• приём только прописанных врачом препаратов.

Кроме этого, нужно периодически проходить профилактические осмотры у узкоквалифицированных врачей, что позволит предотвратить развитие заболевания или своевременно его диагностировать.

Болезни, приводящие к помутнению мочи

Процесс выделения белка — протеинурия, она бывает почечной и внепочечной. В последнем случае концентрация белка составляет приблизительно 1%. Таким образом, хлопья могут появляться после отстаивания. Происходит выделение не белка, а его экссудата, который указывает на воспалительные процессы в мочеточниках или на измененный состав мочи под влиянием разнообразных факторов: повышенные физические нагрузки, сильный и тяжело переносимый стресс, переохлаждение.

Во время инфекционно-токсического состояния увеличиваются капилляры почечных клубков и поражается паренхима почек. В таком случае в выделяемой жидкости хорошо видны крупные хлопья белого цвета – процент количества белка — от 10 до 20.

Белые хлопья в моче у женщин могут свидетельствовать о гинекологической инфекции. Даже тщательное подмывание не поможет избавиться от них. Во время протекания любого воспалительного процесса слущенные эпителиальные клетки увеличиваются в количестве. При беременности белок на поздних сроках может говорить о начале гестоза или позднего токсикоза беременных.

Патологии в почках и почечных лоханках приводят к появлению белка и эритроцитов, вследствие чего появляется мутность и осадок в моче в виде хлопьев. К изменению состава урины может привести и попадание в нее эпителиальной ткани из мочевыводящих путей. Патология возникает из-за повреждений уретры или мочевыводящих каналов. К появлению белых хлопьев могут привести цистит и пиелонефрит. Они развиваются на фоне следующих процессов:

• нарушения оттока мочи из мочевыводящих путей и почек;
• травмы органов малого таза;
• патологии кровоснабжения почек;
• камни и песок в мочеточнике, почках и мочевом пузыре.

Такие нарушения происходят на фоне хронических заболеваний в организме. Диагностировать патологию можно при помощи УЗИ. У женщин изменение состава урины может возникать вследствие:

• дисбиоза влагалища;
• выделения влагалищного секрета;
• опускания слизистой пробки (при беременности ).

Если у женщины наблюдаются такие патологии, как кандидоз или вагиноз, то выделения характерные для этих заболеваний могут попасть в мочу и образовать белый осадок.

Любое изменение характера выделяемой жидкости должно быть обследовано лабораторно. Для этой цели используется анализ мочи по Нечипоренко, трехстаканная проба и другие.