Эпителиальный слой клеток выстилает слизистые оболочки человека. Различают три вида эпителия в мочеполовой системе человека: плоский, который выстилается внутри уретры; переходный, выстилается по стенкам мочевого пузыря и почечный, выстилающийся внутри почечных канальцев. При сдаче анализов присутствие эпителия в моче маленькое. Превышение нормы, говорит о воспалительном процессе и необходимо определить вид клеток, где возникла патология.
Норма эпителия в моче
Существуют нормы, по которым определяют содержание эпителиальных клеток в моче. Превышение показателя для плоского эпителия, является признаком заболевания – уретрита.
- В мужских анализах присутствие клеток не должно превышать 5 единиц или не должно быть.
- Для женщин норма не должна превышать единичные показатели, отсутствие этих клеток является нормой.
- Во время беременности, у женщины показатель не должен превышать 5 единиц. Контроль здоровья — важный аспект для жизнедеятельности ребенка. До 8 месяцев беременности, анализы сдаются 1 в месяц. На поздних сроках 1 раз в неделю.
- У новорождённых количество эпителия не должно превышать 10 клеток эпителия, в возрасте 2 месяцев, снижается и составляет 3 единицы.
Каждой группе людей соответствует своя норма. При проведении исследования мочи, необходимо учитывать.
Причины плоского эпителия
Повышенное содержание плоских эпителиальных клеток, говорит о патологическом процессе. С ним связаны заболевания: цистит, уретрит, простатит.
- Основным признаком заболевания циститом является повышенное содержание плоского эпителия в анализах мочи. Во время воспалительного процесса нарушается регенерация клеток в мочевом пузыре, начинается их отшелушивание. При осложнениях это видно и невооружённым глазом. Мутноватая моча с белым оттенком, главный признак цистита.
- Во время развития простатита происходит нарушение обращения крови в предстательной железе. Массовое отшелушивание эпителиальных клеток, которые попадают в мочу. Нарушается регенерация в уретре мочевого канала.
Для женского организма повышенное содержание клеток — не является серьёзной причиной для волнения, как для мужчин. Превышение содержания эпителиальных образований в моче — сигнал о нарушениях в здоровье. Это обусловлено особенностями строения мочеполовой системы женщины. В мужском организме эпителий формирование эпителия происходит в нижней части канала мочеиспускания. У женщины, в связи с менструальным циклом, происходит увеличение эпителия, которые попадают в мочу через влагалище.
Как сдавать анализ?
Моча является ценным источником информации о патологиях, происходящих в организме. Благодаря анализам урины выявляют заболевания мочеполовой системы и почек, других нарушений в работе организма. Правильная сдача жидкости на исследование — главный аспект в точности диагноза. Часто приходится сдавать анализы мочи беременным женщинам. Это обусловлено нагрузками на почечную систему.
Для правильной сдачи нужно сделать следующее:
- Приобрести в аптеке тару. Можно использовать и свою тару, для этого нужно её простерилизовать.
- Нельзя накануне сдачи, употреблять продукты питания, которые имеют сильно острый, солёный и сильно сладкий аспект, а также алкогольные напитки и сильно окрашивающие мочу продукты. Не принимать мочегонные лекарственные препараты.
- Собирать урину необходимо утром натощак и брать жидкость не сначала мочеиспускания.
- Сдавать нужно не позже 2 часов после сбора.
- Принять гигиенические процедуры.
Сдача мочи на анализ — самый простой и эффективный способ выявления патологий. Соблюдение правил сбора является гарантией правильного диагноза и успешного лечения патологий.
Когда повышен плоский эпителий в моче?
Нормы эпителиальных образований в моче у мужчин, женщин и детей различны. Превышение норм у разных категорий людей говорит о разных заболеваниях.
- Мужчины. Появление клеток в моче сильного пола говорит о патологическом процессе в мочеполовой системе и необходимости в выявлении причины. Это бывает при цистите, уретрите. Эти заболевания характеризуются болью при мочеиспускании, воспалением, отеком и покраснением крайней плоти. Воспаление уретры необходимо лечить, для избежания осложнений, когда начинаются гнойные выделения. Болезнь может перерасти в простатит. Плоский эпителий в моче мужчины — редкое явление. Он может появится и после приёма и не усвояемости видов лекарств и после хирургических операций.
- Женщины. Попадание эпителиальных образований в мочу у женщин, не всегда говорит о воспалительных процессах в организме. Вследствие анатомических особенностей мочеполовой системы, у слабого пола клетки могут проникнуть в мочу из влагалища. У женщин после полувекового юбилея, наблюдается повышенное содержание эпителия в моче. Высокое содержание клеток в урине женщине может означать воспалительный процесс. Цистит, заболевание, которое присуще женщинам. Короткие и широкие мочевыводящие пути позволяют инфекции легко проникнуть в организм. При нефропатии, нарушается фильтрационная роль почек, что может привести к утрате функции почек. При беременности допустим превышенный уровень эпителия. При частых мочеиспусканиях и высоких показателях этих клеток в моче необходимо определить причину, начать лечение.
- Дети. У новорожденного норма эпителиальных образований в моче увеличена, что объясняется привыканием организма к независимому существованию. К 2 месяцам она уменьшается, а к 1 году становится такой, как и у взрослых людей. При длительных высоких показателях от нормы развивается воспалительный процесс.
Лечение повышенного содержания их в моче не является для всех одинаковой. Необходимо обратиться к врачу для своевременной помощи.
Повышенный плоский эпителий в моче у детей
Выявление клеток эпителия в моче у ребёнка свидетельствует о воспалительном процессе, который обусловлен некоторыми нарушениями в гигиене, а также проявлением других возбудителей:
- Цистит или уретрит.
- Воспаление в половых органах.
- Заболевание почечной системы.
- Нарушена циркуляция крови в системе мочевыделения.
- Камни в почках и повышенное содержание соли.
- Патология неврологического характера, что привело к задержке мочи.
- В мочеполовой системе происходят гнойные процессы и отравляющие действия.
- Задержка мочи в следствие стрессовых ситуаций.
Симптоматика заболеваний одинаковая и сопровождается жжением при мочеиспускании, болями в районе поясницы, зудом мочеполовых органов, повышенной температурой, случаются кровотечения из органов мочевыделения. В тяжелых случаях диагностируются онкологические, туберкулёзные заболевания и пиелонефрит.
Болезни мочевой системы могут протекать без выраженной симптоматики и выявляются лабораторным способом.
Расшифровка плоского эпителия в анализе мочи
Эпителиальными клетками покрыты практически все поверхности и полости систем и органов человеческого организма. В моче человека различают три типа клеток – это плоские, почечные и переходные. Именно от того, какие из этих структур присутствуют в осадке, и зависит, какую направленность диагностики предложит лечащий доктор.
Урина человека проходит через пути и органы, относящиеся к мочевыводящей системе. И если в моче при лабораторном исследовании находят клетки эпителия одного из видов (или нескольких сразу), то это дает возможность опытному урологу несколько конкретизировать патологию и уже далее направленно назначить дополнительные исследования.
Так как клеточное строение различных органов отличается друг от друга – это и дает основание говорить о том или ином заболевании. Именно в этом и заключается расшифровка плоского эпителия в анализе мочи.
Проводя общий анализ мочи, лаборант не только определяет количество эпителиальных клеток, но и классифицирует их по трем имеющимся видам. Именно от того сколько и каких клеток эпителия присутствует в урине и зависит какой предварительный диагноз поставит пациенту лечащий врач.
Если распознан плоский эпителий в моче, то его количество «говорит» о наличии или отсутствии патологических процессов в организме человека. Если лаборант насчитывает не больше трех единиц плоского эпителия в моче в поле зрения, то можно констатировать отсутствие каких-либо урологических патологий. В случае если рассматриваемых клеток наблюдается больше, то доктор может поставить как предварительный диагноз – уретрит. Это наиболее часто встречающаяся патология у мужчин — воспаление мочеиспускательного канала (уретры), которое вызывается различными патогенными микроорганизмами (бактериями или вирусами). У женщин же наличие большого количества этих клеток может и не быть признаком какого–либо заболевания. В данном случае необходим повторный анализ, проведенный с соблюдением всех необходимых рекомендаций.
Клетки плоского эпителия в моче
Клетки плоского эпителия представлены в организме человека эндотелием, мезотелием и эпидермисом. Происходит так же разделение на однослойные и многослойные структуры.
К однослойному плоскому эпителию относят мезотелий и эндотелий. Эндотелием покрыты внутренние стенки сосудов, а так же сердечные полости. Клетки эндотелия содержат незначительное количество органелл. В них на высоком уровне находятся обменные процессы. Если эндотелиальный пласт нарушен, такие изменения приводят к образованию тромбов и, соответственно, к тромбозу или закупорке артерии. Образование данных клеток происходит из мезенхимы.
Мезотелий — это так же однослойный плоский эпителий, происходящий из мезодермы. Мезотелиальный пласт покрывает внутренний и наружный слои всех серозных оболочек. Клетки мезотелия имеют полигональный абрис, соединяясь с другими клетками неровными гранями. Клетка мезотелия имеет одно или два ядра, а оболочка имеет короткие микроскопические ворсинки. Эти особенности мезотелиального пласта позволяют внутренним органам свободно скользить по поверхности соседнего органа, не нарушая его нормального функционирования.
В организме присутствует и многослойный плоский эпителий, разделяется на:
- Эктодерму – неороговевающие клетки плоского эпителия, покрывающие выстилку роговицы глаза, слизистую пищеварительного тракта на участках его анального и переднего отделов.
- Эпидермис — ороговевающий плоский эпителий, являющийся кожным покровом человека.
Поэтому возникает вопрос, что обозначает, если появляются клетки плоского эпителия в моче?
Если при сдаче общего анализа женщиной определяются клетки плоского эпителия в моче, это в большинстве случаев является нормой и дальнейшей, более тщательной диагностики не требует. Процесс вывода эпителиальных клеток данного вида осуществляется благодаря тому, что данный эпителий располагается на внутренней выстилке матки и на больших и малых половых губах. Поэтому появление плоского эпителия в женской урине может указывать на то, что она недостаточно хорошо подготовилась к данному исследованию. У женщин в область рассматриваемого окуляра микроскопа необходимо, чтобы попадало не более трех единиц, тогда можно констатировать, что она здорова.
Возникает вопрос, может ли быть плоский эпителий в моче у женщин, и если «да», то является ли это нормой? В этом вопросе медики единодушны: при проведении общего исследования мочи здорового мужчины даже единичных клеток плоского эпителия не должно быть выявлено. Если же они присутствуют в урине мужчины – это говорит о наличии в первую очередь уретрита.
Постановка диагноза зависит от количества попадающих в поле зрения клеток. Врач — уролог проанализирует результаты общего анализа мочи и распишет рекомендации, а если существует необходимость, то даст назначение на дополнительное обследование. Только получив полную картину патологических изменений, можно говорить о конкретном заболевании.
Когда повышен плоский эпителий в моче?
Если моча собрана правильно, то результат анализа будет иметь высокую достоверность. Если плоский эпителий в моче повышен, скорее всего в имеется инфекция органов мочеполовой системы, которую необходимо идентифицировать и пролечить.
Когда много плоского эпителия в моче?
Много плоского эпителия в моче у женщин может быть даже, если нет каких-либо урологических патологий. Ведь данный тип клеток является выстилкой влагалища, но некоторое количество их может попадать в уретру и из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
С мужчинами ситуация несколько иная, если у них обнаруживается много плоского эпителия в моче, то в мочу он может попасть только из нижней трети мочеиспускательного канала.
Если констатируется большое число плоских эпителиальных клеток, то врач – уролог склоняется к диагностированию поражения мочевыводящих путей мужчины инфекцией. После этого назначается дополнительное обследование больного и только потом диагноз конкретизируется.
Единичный плоский эпителий в моче
Несмотря на множественные инновационные методики диагностирования, общий анализ мочи до сих пор остается востребованным. Правильное проведение взятия материала для исследования, и специалист получает достаточно информативный результат. Умея анализировать те или иные отклонения от нормы, квалифицированный врач способен предположить наличие патологии, и, более направленно, назначить дальнейшее обследование.
Но если анализ показывает единичный плоский эпителий в моче, то сразу переживать не стоит. Его незначительное присутствие в моче — показатель нормы, ведь единичные клетки могут присутствовать в ней постоянно. Главное, правильно подготовиться к анализу, выполнив все рекомендации доктора.
Плоский эпителий в моче ребенка
Выше в статье уже поднимался вопрос о присутствии в моче взрослого человека плоских эпителиальных клеток. Оговаривалось и то, что у девушек и женщин этот осадок присутствует практически постоянно, так как эпителий матки меняется достаточно часто и так же часто отшелушенные клетки выводятся из организма прекрасного пола. Тогда как у мужчин их присутствие указывает скорее всего на инфекционное поражение мочевыводящих путей.
Может определяться плоский эпителий в моче ребенка. Например, у только что родившихся малышей в урине могут быть не только плоские, но и почечные и/или переходные эпителиальные клетки, но их присутствие, отнюдь, не свидетельствует, о каком-либо заболевании. Для новорожденного это норма. И объясняется это адаптацией мочевой системы ребенка к новой, внеутробной, среде существования.
По мере взросления, данные критерии оценки нормы меняются. У ребенка старшего возраста присутствие плоский эпителий в моче может свидетельствовать о протекании воспалительного процесса инфекционной этиологии, которая затрагивает мочеполовую систему малыша.
Данный показатель в урине ребенка в норме должен сводиться к отсутствию эпителиальных клеток или их не должно быть более одной – трех в поле зрения. Но дети, как и взрослые, должны быть подготовлены к данному анализу, в противном случае результат исследования может быть искажен. Поэтому перед сдачей мочи ребенка необходимо хорошенько подмыть. Баночка, куда будут сдаваться анализы должна быть стерильной. Только в этом случае результату данного исследования можно верить.
Присутствие плоского эпителия в моче и незнание норм, может расстроить человека и заставить его паниковать. Но, оказывается, особого диагностического значения клетки данного вида не несут. Но и полностью их присутствие в урине игнорировать не следует. Если анализ показывает большое их количество в моче, это может указывать на воспалительный процесс в мочеполовой системе человека. Поэтому, чтобы не волноваться попусту, лучше обратиться за консультацией к специалисту. Только квалифицированный доктор в состоянии развеять все Ваши сомнения и, при необходимости, дать рекомендации или назначить дополнительное обследование и эффективную терапию. Не забывайте ранняя диагностика – это возможность избавиться от заболевания с меньшими потерями и осложнениями для Вашего организма.
Причины повышения клеток эпителия в моче
Сказать по анализу мочи, какая именно патология вызвала повышение эпителия, почти невозможно, для этого нужны другие проявления. То есть высокий уровень эпителиальных клеток в урине не даст точного диагноза.
Клетки плоского эпителия в моче увеличиваются в числе при заболевании циститом. При этом заболевании уровень эпителиальных клеток является наиболее высоким. Это происходит по той причине, что воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь и эпителии попадают в кровь с его внутренней поверхности. Чаще всего эта болезнь встречается у женщин: примерно 8 больных женщин на 1 больного мужчину. Это вызвано тем, что женская уретра короткая и находится непосредственно рядом с анусом: это позволяет инфекции быстро достигать мочевого органа. Каждая женщина болела циститом хотя бы один раз в жизни, а у 20 % женщин он отмечается 1 раз в год. Цистит не характеризует один лишь повышенный уровень эпителиальных клеток в урине, у него есть ряд характерных признаков, по которым его можно довольно точно диагностировать:
- при мочеиспускании больной чувствует нестерпимый зуд и жжение в уретре;
- у больного часто возникает позыв к мочеиспусканию, но мочи выходит очень мало;
- после мочеиспускания у человека часто остается ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря;
- в моче находятся не только клетки плоского эпителия, но и эритроциты, которые окрашивают ее в темный цвет;
- внизу живота возникает сильнейшая боль;
- у больного наблюдаются общая слабость и недомогание.
Конечно, такие симптомы возможны и при других заболеваниях, особенно передающихся половым путем, поэтому при появлении одного или нескольких подобных симптомов человек должен немедленно обратиться к врачу, по направлению которого будут проведены диагностические мероприятия.
Лечение назначается индивидуально каждому больному в зависимости от тяжести и формы патологии, поэтому заниматься самолечением не нужно.
В легкой форме заболевание часто проходит самостоятельно в течение 2–3 недель. Однако так же легко оно может вернуться в любой момент.
Повышенный плоский эпителий в моче отмечается при нефропатии. При этом заболевании антитела иммуноглобулина А откладываются в почках. Соответственно, это вызывает воспаление почек, и они прекращают фильтровать кровь. Заболевание протекает медленно, иногда на протяжении многих лет, и чем заканчивается в каждом конкретном случае, неизвестно.
Данная патология считается неизлечимой, но, используя правильную терапию, ее течение можно замедлить.
Вначале заболевание имеет только одно проявление – повышены эпителиальные клетки в урине. Но с годами развиваясь, патология проявляется и другими симптомами:
- наличием красных кровяных телец в крови, отчего урина становится темной, как крепко заваренный чай;
- болевыми ощущениями в левом или правом подреберье ближе к позвоночнику;
- постепенными отеками рук и ног;
- повышенный уровень белка заставляет мочу сильно пениться во время мочеиспускания;
- у больного отмечается высокое артериальное давление.
Диагностируется заболевание не только по симптомам. Также проводятся ультразвуковое исследование и биопсия почек, лабораторные исследования крови и мочи.
Эпителиальная клетка попадает в мочу по причине развития анальгетической нефропатии. Это заболевание возникает на фоне приема большого количества препаратов, содержащих анальгетики. Это препараты с содержанием фенацетина или парацетамола, а также какого-либо нестероидного противовоспалительного компонента.
Бесконтрольный прием препаратов, приводящих к анальгетической нефропатии, как правило, вызван самолечением. Ведь человек, который не является врачом, не понимает риска передозировки анальгетика и способен ежедневно подавлять боль 5–6 таблетками.
Чаще всего такое заболевание наблюдается у женщин, ведь именно они подвергаются частым менструальным болям, длящимся по несколько дней. Диагностировать патологию можно, проведя грамотный и полный анамнез, то есть опрос пациента, и анализ крови.
Плоский эпителий в моче младенца
Плоские клетки в моче новорожденного – нормальное состояние. Дело в том, что мочевыводящая система в первые месяцы жизни адаптируется к новым для нее условиям. Со временем уровень эпителиальных клеток в моче снижается почти до полного их отсутствия. Если клетки появились снова, но уже после года, это может означать наличие заболеваний почек, мочевого пузыря или мочеточника. Однако надо помнить: анализ мочи на наличие клеток эпителия признается правильным, только если моча собрана по инструкции.
Ребенка перед забором урины нужно тщательно подмыть, емкость для жидкости должна быть стерильна.
Повышение уровня плоского эпителия у беременных женщин
Известно, что беременность вызывает полную перестройку организма женщины, ведь он готовится вынашивать, а затем выкармливать ребенка. В связи с этим ожидаемо увеличивается содержание в моче эпителия. Из-за анатомических особенностей тела женщины, а именно наличия матки, и в обычном состоянии уровень в моче плоского эпителия гораздо выше, чем у мужчин.
А при беременности он достигает 5 клеток в поле зрения окуляра микроскопа. Однако если их больше или присутствуют почечные эпителии, то это означает развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины, а при беременности это крайне опасно. В связи с этим беременная женщина должна регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать различные анализы, в том числе и на наличие плоского эпителия в моче.
Плоский тип в большем количестве – что это значит
Анализы у здоровых пациентов показывают незначительное содержание клеток плоского эпителия в моче, так как они со временем отделяются от слизистой поверхности путей мочевыделительной системы. Затем через некоторое время выводятся из организма.
Впоследствии их выявляют, в основном, у женщин, у мужчин — случается реже. Это происходит в результате того, что данный тип формирует поверхность влагалища и слизистую шейки матки, и при туалете некоторое его количество выводится вместе с жидкостью.
У мужчин данный вид образовывает поверхность в области предстательной железы. Это объясняет факт того, что его концентрация не имеет высокого показания при выявлении текущих заболеваний, но повышенное содержание идентифицирует патологию в мочевыводящих путях – уретрит, простатит, цистит, и о патологиях женских половых органов.
В норме не должно показывать любое его содержание в жидкости, но оно может быть малой концентрации, по сравнению с результатами у женщин.
Узнайте о лейкоплакии мочевого пузыря
Эпителий: переходный вид
Следующий вид известен как «переходный эпителий». Он имеется в почках, мочевом пузыре, уретре. Если у пациента все хорошо со здоровьем, то в результатах его концентрация находится в небольшом количестве.
Почечный вид
Так называется третий тип плоского эпителия. Если со здоровьем все отлично, то эти клетки не выявляются. Но иногда их можно увидеть в анализе новорожденных детей.
Эпителий плоский в моче не характеризует наличие признаков воспаления, но его высокая концентрация все же подсказывает, что у организма существуют некоторый дисбаланс.
О чем все-таки говорит эпителий плоский в большом количестве в моче и что это значит?
Очень высокое содержание плоского эпителия в моче объясняется следующими болезнями, как цистит и нефропатия (анальгетическая нефропатия и IgA-нефропатия). Для проверки диагноза будет маловато анализа только на содержание плоского эпителия в моче. Существуют симптомы для распознавания болезней, и они могут быть замечены самим пациентом. А в дальнейшем специалист определит причины появления плоского эпителия в ходе диагностики.
Однако точный результат мочи и содержание в моче клеток эпителия можно получить только в лаборатории. Визуально это сделать невозможно.
Если получены результаты, в котором выявлена высокая концентрация клеток в моче, то сразу же нужно провести диагностику и выявить причину его появления, особенно если обнаружено повышенное содержание переходного вида, то это сигнал об урологических вмешательствах (инструментальных) и интоксикации, цистите, пиелонефрите и почечнокаменной болезни. Тем не менее, в единичном количестве клетки могут присутствовать.
Если найдена увеличенная концентрация почечного эпителия в моче, то этот факт идентифицирует о происходящих заболеваниях почек в организме, например, о поражении паренхимы почек, потому как почечный эпителий образовывает поверхность канальцев у почек.
Причиной воспалений является интоксикация, инфекции, пиелонефриты, сбой кровообращения, гломерулонефриты. Если у пациента была произведена трансплантация почки, а через три дня результат анализа показывает в моче наличие почечной разновидности, и его содержание 15 и выше в поле зрения, то этот факт говорит о возможности отторжения аллотрансплантата.
Есть еще несколько причин выявления почечного вида эпителия:
- тубулярный некроз;
- нефросклероз;
- отравление тяжелыми металлами, спиртом;
- лихорадочное состояние;
- использование медикаментов (фенацетин, кортизол, салицилаты и висмут).
Здоровые людей в норме в моче имеют следующие показатели плоского эпителия:
- у мужчин – 1 / не обнаружен;
- у женщин – 1 / не обнаружен;
- почечный тип – не обнаружен;
- переходный тип – 1 или не обнаружен.
В медицине при диагностировании мочи наиболее существенными показателями характеризуются бактерии, лейкоциты, а также белок. Высокое содержание этих показателей свидетельствует о воспалениях, происходящих в мочевыделительной системе.
Тем не менее, чтобы получить точный результат, необходимо производить сбор материала в «санитарных условиях» и только в чистую посуду. Лучшее время суток для этого – утро. Перед процедурой следует провести омовение наружных половых органов. Рекомендуется использовать тампон для ввода во влагалище. Категорически запрещено делать анализ при менструации.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что эпителий плоского типа эпителия выявляется в малом количестве. Его повышенное количество говорит о текущих в данный момент воспалительных процессах в мочеполовых органах.
И чтобы получить точный диагноз, нужно собрать анализ согласно рекомендациям в стерильных условиях, и впоследствии проконсультироваться со специалистом о том, что в моче был выявлен плоский эпителий и что же все-таки это значит, так как в любом случае доктор знает больше и сможет сориентироваться в ситуации быстрее.