Эпителий – самый верхний клеточный слой, выстилающий слизистые оболочки многих внутренних органов и полостей тела.
Анализ урины – обязательное лабораторное исследование при подозрении на различные заболевания. Он включает в себя изучение её качественных и количественных показателей.
Плоский эпителий в моче при здоровом состоянии отсутствует полностью, однако допустимо наличие 1 клетки в поле зрения. У детей эти референтные (входящие в пределы нормы) рамки увеличены до 5 единиц.
Клетки плоского эпителия в моче являются маркером патологического процесса в организме. В первую очередь это касается выделительной системы.
Классификация
При лабораторном исследовании мочи помимо её количества учитывается и тип выявленного эпителия. Это нужно знать для того, чтобы найти очаг деструкции в организме. Существует классификация этих клеток в пределах мочевыводящей системы:
Вид эпителия | Тип | Локализация |
Однослойный. | Плоский. | На поверхности уретры. |
Кубический. | Выстилает почечные канальцы. | |
Каемчатый. | ||
Многослойный. | Переходный. | Покрывает мочевыделительные пути и протоки предстательной железы. |
Обосабливают также условную классификацию, в которой по типу эпителия врач определяет уровень поражения органов в выделительной системе:
- Нижние отделы тракта – плоский.
- Мочевой пузырь – переходный.
- Почки – кубический и каемчатый.
Причины появления
Попадание плоского эпителия в мочу практически всегда обусловлено воспалительными или инфекционными процессами в организме.
Причины этого явления:
- Дисметаболические поражения паренхиматозной ткани почек. Они вызываются дисбалансом обмена веществ, что приводит к фильтрационной дисфункции системы канальцев.
- Воздействие вирусов, бактерий или грибков, стимулирующее воспаление органов мочевыделительного тракта: цистит, уретрит, пиелонефрит и др.
- Результат медикаментозного лечения. Некоторые лекарственные средства нефротоксичны, они провоцируют деструктивные и функциональные нарушения в почках.
- Простатит. Воспалительный процесс может перейти с мужской железы в уретру.
Норма плоского эпителия
Расшифровка клинического анализа мочи дает понять лаборанту, где расположен очаг патологии. Эпителиальные клетки покрывают весь выделительный тракт, через который проходит урина. Они со временем слущиваются, отмирают и «выбрасываются» в мочу. Именно эти единицы видит специалист при обследовании анализа здорового человека.
Референтные (допустимые) показатели количества эпителия в моче:
- У взрослых людей 0–1 в поле зрения.
- У детей до 5 единиц в просматриваемой области.
ВАЖНО! Плоский эпителий в анализе мочи в большом количестве наблюдается у здоровых новорожденных в течение первых двух недель жизни.
Диагностика
В урине отдельные переходные эпителиальные клетки обнаруживаются в норме.
Почечный тип, включающий кубический и каёмчатый, выявляется только при следующих патологиях:
- Нефрит, гидронефроз, цистит, уретрит.
- Врожденные аномалии строения органов выделения.
- Инфекционные заболевания.
- Общая интоксикация организма различной этиологии.
- Туберкулез почки.
Плоский эпителий отходит от стенок мочеиспускательного канала. Может быть как в норме, так и при заболеваниях. Он смывается уриной с наружных половых органов и дистального отдела уретры.
Этот показатель особенно важен в анализах детей. Что может означать наличие клеток плоского эпителия в моче у ребенка:
- Воспаление выделительных органов: уретриты, циститы, нефриты, пиелиты. Дополнительный маркер патологии – повышение лейкоцитов. Такая картина обозначает реакцию иммунитета.
- Поражение половой системы: орхиты, везикулиты, эпидидимиты у мальчиков, вульвит – у девочек.
- Отхождение кристаллов солей при мочекаменной болезни.
- Недостаточно тщательное соблюдение личной гигиены малыша повышает значения плоского эпителия в урине.
- Неправильный сбор мочи для анализа.
- Тубулярный некроз почки. Предполагаемые причины: травмы поясничной области, хирургические вмешательства, гнойные процессы (локальные и распространенные – сепсис), переливание ребенку несовместимой группы крови, резкое падение артериального давления, шоковое состояние.
Как правильно сдать анализ?
Для получения наиболее корректных результатов обследования требуется верно осуществлять процедуру сдачи мочи. Во избежание ложных показателей достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
- Перед сбором урины нужно провести гигиену наружных половых органов. Особенно это важно для женщин и детей!
- Начальная порция мочи обычно не собирается, для врачей необходимы показатели средней части лабораторного материала.
- Требуемый объем биологической жидкости – не менее 100 мл.
- Во время менструаций сдавать мочу на анализ нецелесообразно. В крайнем случае следует использовать гигиенический тампон.
- Емкость для жидкости должна быть чистой. Рекомендуется приобрести в аптеке стерильную баночку и не раскрывать ей до начала использования.
- Образец нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора.
- За сутки до сдачи анализа исключить из меню продукты, окрашивающие урину: морковь, свекла, цитрусовые.
- За 48 часов до процедуры не следует принимать мочегонные препараты, витамины и медикаменты, содержащие нитрофурановые соединения. Они также могут изменять цвет биоматериала.
ВАЖНО! Главное правило, которого следует придерживаться, — проведение гигиены наружных половых органов.
Расшифровка плоского эпителия в анализе мочи
Для здорового человека показатели клеточного состава урины имеют определенные пределы.
Таблица. Возрастная вариабельность трактовки результата анализа мочи.
Пациент | Норма (единицы) | Патология (единицы) |
Новорожденные в первые 2 недели жизни. | 0–5 | 6–12 |
Первый год | 0–3 | 4–6 |
От 1 года до 18 лет | 0–3 | 4–10 |
Взрослые (от 18 до 50 лет) | 0–1 | 2–10 |
После 50 лет | 0–6 | 7–12 |
При беременности | 0–6 | 7–12 |
На период антибиотикотерапии | 0–5 | 6–12 |
Количество эпителиальных клеток, значительно превышающее норму, свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в острой фазе.
ВАЖНО! При показателях 10–12 единиц в поле зрения следует обратиться к урологу или гинекологу для дальнейшей консультации и выявления заболевания.
Плоский эпителий и беременность
Большое количество клеточного осадка в урине не всегда означает патологию.
Во время вынашивания плода организм женщины претерпевает ряд перестроек. Эти процессы являются причиной повышенного титра плоского эпителия в моче:
- Нарастает интенсивность работы выделительной системы. Частые мочеиспускания ускоряют слущивание поверхностного покрытия уретры.
- Увеличенная матка давит на окружающие ткани и органы. В результате они смещаются, изменяется их функциональная способность.
Осадок эпителия плоского типа в моче в норме у беременных женщин встречается. Однако лаборант должен выявить не более 5 клеток в поле зрения.
При показаниях свыше 10 единиц девушке рекомендуется согласиться на госпитализацию для постоянного контроля состояния почечной системы, постановки диагноза и адекватного лечения.
Плоский эпителий и дети
В моче у ребенка в первые две недели после рождения результаты анализов отличаются от нормы взрослых.
Эпителий в моче может присутствовать у всех людей в единичном экземпляре. У грудничков референтные пределы этого показателя несколько расширены. У здорового малыша допустимо наличие до 5 клеточных единиц в моче. Обусловлено это тем, что ребенок первые 10–14 дней адаптируется к новой среде существования. В этот период перестраиваются кровеносная, дыхательная и мочеполовая системы.
Критерии оценки нормы изменяются по мере взросления. От 1 года до 18 лет допустимые рамки – до 3 клеточных единиц в поле зрения.
Клетки эпителия у мужчин
У сильной части населения данные отклонения встречаются крайне редко.
У мужчин в норме определяются только единичные клетки. Однако в подавляющем большинстве плоского эпителия в моче отсутствует полностью. Его резкое увеличение указывает на:
- Уретрит.
- Пиелонефрит.
- Мочекаменную болезнь.
- Простатит.
- Некроз почки.
- Гломерулонефрит.
ВАЖНО! Важно своевременно выяснять причины неадекватных показателей. В противном случае нелеченое урологическое заболевание поразит всю выделительную систему.
К кому обратиться?
При высоком показателе в анализах мочи ребенка следует идти на прием к педиатру.
Если же отклонения от нормы в результатах у взрослого мужчины – к урологу. Женщинам рекомендуется сходить на консультацию к гинекологу: отхождения эпителия могут быть как при беременности, так и при кистах или полипах влагалища.
Категории людей постарше из-за повышения показателей на несколько единиц беспокоится нечего – это лишь возрастные изменения, которые касаются всех систем организма. Если же количество осадка на протяжении нескольких недель увеличивается, то стоит посетить врача (уролог, гинеколог, онколог).
Советы
При появлении дискомфорта или болезненности во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.
Что такое плоский эпителий в результатах обследования мочи и к чему это может привести, подробно объясняется докторами на консультации.
Собирать биоматериал для обследования необходимо с соблюдением правил во избежание некорректных результатов и ошибок в диагностике.
Перед сдачей урины не рекомендуется употреблять красящие продукты (свекла, морковь, лимонады и др.).
За несколько дней до анализа по возможности следует отказаться от приема лекарственных средств. В особенности мочегонных препаратов и антибиотиков.
Виды эпителия
Эпителий является клеточным слоем, который выстилает слизистые оболочки органов желудочного тракта, дыхательной и мочеполовой системы. Различают 3 его вида:
- плоский;
- переходный;
- почечный.
Первый вид представляет собой небольшие круглые клетки, которые могут попадать в мочу из половых органов и нижнего отдела мочеиспускательного канала.
Эпителий мочевого пузыря называется переходным. Это многослойная структура, выстилающая верхние мочевыводящие пути и состоящая из клеток разного размера и формы.
Третий вид эпителия находится на внутренней поверхности почек. Он выглядит как многоклеточный слой, включающий элементы неправильной округлой или асимметричной угловатой формы. Структура эпителиальных клеток почек зернистая.
Они чаще всего находятся в стадии перерождения. Эпителиальные почечные клетки могут видоизменяться, принимая цилиндрический вид. По тому, какой тип эпителия почек обнаружен в моче (ороговевающий или жироперерожденный), специалисты оценивают степень поражения этих парных органов.
Сколько должно быть эпителия в моче
В анализе мочи допускается небольшое количество клеток эпителия. Их попадание в урину объясняется отслаиванием от стенок органов в процессе жизнедеятельности человека. Незначительное превышение нормы плоского эпителия в моче чаще всего является результатом неправильного сбора биоматериала. Это говорит о несоблюдении правил гигиены половых органов перед сдачей анализа или неправильной обработке посуды.
При повторной сдаче анализа этот факт чаще всего подтверждается. Если превышение обнаруживается повторно, то требуется более тщательное обследование пациента.
Единичные клетки переходного эпителия тоже могут встречаться в урине, не являясь признаком развития патологии. Почечные структуры в моче в норме отсутствуют. Их появление свидетельствует о тяжелом заболевании почек, требующем немедленного лечения.
У мужчин
Для представителей сильного пола считается нормальным присутствие плоского эпителия в моче в количестве от 0 до 3 ед. Если в препарате обнаружено небольшое превышение этого показателя, то рекомендуется сдать повторный анализ, на основании которого врач сделает вывод о развитии патологии.
У женщин
Специфическое строение женской мочеполовой системы объясняет постоянное присутствие в моче эпителиальных клеток. Плоские структуры попадают в урину из влагалища и уретры. Допускается до 10 эпителиальных клеток в анализе мочи.
При беременности
Во время вынашивания ребенка женский организм испытывает повышенную нагрузку. Гормональная перестройка приводит к изменению различных клинических показателей. Это касается и присутствия эпителия в моче. В норме в урине беременной женщины допускается не более 5 ед. плоских или переходных структур. Эпителий, характерный для слизистой оболочки почек, должен отсутствовать.
Анализ мочи на эпителий
При любом недомогании пациенту назначаются общие анализы. Это первичные методы диагностики, позволяющие выявить целый ряд заболеваний. Микроскопическое исследование помогает обнаружить различные структуры, присутствующие в осадке мочи. Их наличие и количество позволяют объяснить появление симптомов болезни и оценить состояние здоровья человека.
При анализе состава урины исследуют биоматериал на присутствие эритроцитов, лейкоцитов, белков, солей.
В ходе исследования оценивается и содержание эпителия в моче. Определение его вида и подсчет количества клеток в осадке — инструмент для предположения причины неприятных симптомов, которые беспокоят пациента.
Некоторые патологии в течение длительного периода протекают без каких-либо проявлений. Профилактические лабораторные исследования дают возможность вовремя увидеть превышение плоского эпителия в анализе мочи или наличие других клеточных структур, которые указывают на развитие опасной болезни.
Расшифровка результатов
При анализе различных клеточных структур в моче используется количественный метод. Лаборант с помощью простого подсчета определяет, сколько эпителиальных образований находится в осадке, и под микроскопом уточняет их вид. Наличие подобных клеток в урине обозначается общими терминами. Точные цифры при этом не указываются.
В результатах анализа используются такие понятия, как следы эпителиальной ткани. Это значит, что включения структур слизистых оболочек носят единичный характер. Если количество клеток оценивается терминами «умеренно» и «много», то необходимо пройти дополнительное обследование с целью выявления причин отклонения от допустимых показателей.
Превышение нормы
Завышенные показатели количества эпителиальных клеток в моче не всегда являются доказательством наличия патологического процесса в мочевыделительной системе или прилегающих органах. Если отсутствует сопутствующая симптоматика, а содержание плоских и переходных структур незначительно превышает установленный уровень, то речь чаще всего идет о норме или неправильном заборе биоматериала.
Повышенное содержание в осадке мочи эпителия любого вида указывает на развитие инфекционного заболевания. В большом количестве клеточные структуры могут свидетельствовать и о наличии онкологии. Существует много простых способов выявить болезнь на ранней стадии, и анализ мочи относится к таким методам.
Меньше нормы
Диагностика заболеваний с помощью различных анализов учитывает пол и возраст пациентов. Исследование мочи не исключение. Разница в строении мочевыделительной системы является причиной того, что в норме у мужчин и женщин должны быть разные показатели.
У женщин допускается до 10 ед. эпителиальных клеток в осадке мочи. Средний показатель — 1-3. Небольшое количество клеточных структур внутренних слизистых оболочек почти всегда присутствует в урине женщин. Если их мало, то это тоже вариант нормы. Только в редких случаях резкое снижение количества плоского эпителия в анализе мочи может свидетельствовать о гормональном сбое.
У мужчин нормой является отсутствие подобных клеточных включений. Однако если их немного, то о патологии речь не идет. Допустимое значение — до 3 ед.
Причины эпителия в моче
Первичная диагностика многих заболеваний мочевыделительной и репродуктивной систем проводится с использованием анализа микроскопического осадка урины. Если в моче присутствует большое количество плоского эпителия, то очаг поражения находится в мочеиспускательном канале или прилегающих органах мочеполовой системы. Развитие инфекции сопровождается дополнительными симптомами. Патологические проявления становятся поводом для проведения анализов.
Большое количество плоского и переходного эпителия, выявленное при цистологическом исследовании, является признаком лейкоплакии мочевого пузыря.
Высокие показатели клеточных включений переходного типа иногда указывают на развитие мочекаменной болезни. Даже если другие признаки патологии отсутствуют, необходимо сделать УЗИ брюшной полости, чтобы исключить или подтвердить диагноз.
Цистит
Развитие инфекции на слизистой оболочке мочевого пузыря вызывает отторжение эпителиальных клеток. В этом случае в анализе мочи наблюдается повышенное содержание структур переходного типа. Однако бактериальное поражение мочевого пузыря сопровождается рядом острых симптомов, которые до проведения исследования указывают на причину недомогания.
Цистит проявляется в виде болевых ощущений, зуда и жжения при мочеиспускании. Пациент постоянно испытывает позыв к мочеиспусканию, при этом он ощущает неполное опорожнение мочевого пузыря. При остром течении болезни в урине обнаруживаются следы крови. При таких симптомах количество переходного эпителия в моче всегда повышено.
Уретрит
При воспалении мочеиспускательного канала в анализе мочи обнаруживается большое количество плоских клеточных включений. Это связано с тем, что бактерии, поражающие уретру, провоцируют отмирание эпителия. Инфекционный процесс сопровождается частыми позывами в туалет, болью и жжением при мочеиспускании, а также гнойными или кровянистыми выделениями.
Проблемы с почками
У здорового человека любого пола и возраста эпителий, выстилающий слизистую оболочку почек, в анализе мочи должен отсутствовать.
Даже небольшое содержание этого вида клеточного слоя свидетельствует о тяжелой патологии почек.
Самыми распространенными поражениями почек, которые можно предположить на основании анализа мочи, являются:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- липоидный нефроз;
- острая почечная недостаточность;
- нефросклероз;
- интоксикация из-за приема лекарств или вирусной инфекции.
Лабораторное исследование, показавшее повышенное содержание эпителия, характерного для слизистой оболочки почек, должно быть дополнено результатами других методов обследования пациента. Ставить диагноз и назначать лечение только на основании анализа мочи нельзя.
Что делать при повышенном
Если лабораторное исследование урины показало отклонения от нормы, требуется консультация уролога. Врач проанализирует симптомы, назначит дополнительные анализы и составит план лечения.
Медикаментозное лечение
Некоторые заболевания мочевыделительной системы могут потребовать хирургического вмешательства. Если патология еще не находится в запущенной стадии, то достаточно пройти курс комплексной терапии.
В зависимости от диагноза могут быть назначены антибактериальные и противовоспалительные средства. Лечение болезней мочевыводящих путей предусматривает использование уроантисептиков и диуретиков.
Пациенту может быть показана особая диета и прием поливитаминов и иммуномодуляторов.
Нередко медикаментозную терапию рекомендуется дополнять народными средствами.
Клетки эпителия в моче
Что же представляет собой такое понятие, как эпителиальные клетки?
Их слой представляет собой эпителиальную поверхность, ткань, которая является оболочкой внутренних органов, слизистых, мочеполовой, дыхательной и системы пищеварения, желёз, наружного кожного покрова, эпидермиса.
Если анализ мочи определяет отклонение количества эпителий от заранее определенной нормы, появляются подозрения на болезни вышеперечисленных функций организма.
Какие эпителиальные клетки могут обнаружить в моче:
- плоский эпителий. Является оболочкой для предстательной железы и мочевыводящих путей у представителей мужского пола. У женщин встречается чаще при прохождении обследования. Слоем покрыты практически все органы мочеполовой системы;
- переходный эпителий. Неотъемлемая часть желчевыводящей системы и мочевыводящей. Присутствует в почках, мочевом пузыре, уретре;
- эпителий почечный. Исходя из названия, становится понятно, что основным местом нахождения этого типа ткани являются канальца почек.
Существуют определенные нормы допустимых показателей количественного состава эпителий в моче или их отсутствия. Допускаются и единичные случаи, которые соответствуют возрасту обследуемого, половым особенностям и периоду развития.
Общий анализ мочи: расшифровка, норма эпителий
Для определения различного типа эпителий в моче проводится общая диагностика и изучение биологической жидкости.
Анализ мочи у взрослого человека в норме должен предоставлять следующие результаты:
- цвет. Желтый, соломенный;
- прозрачность. Присутствует;
- запах. Не резкий
- реакция рН. Значение допустимо от 4 и до 7;
- плотность. От 1012 г/л и не более 1021 г/л;
- белок. Наблюдаться не должен. Возможно отклонение до показателя 0,033 г/л;
- глюкоза. Допустимая норма — 0,8 ммоль/л;
- кетоновые тела. Не обнаруживаются;
- билирубин. Отсутствует;
- уробилиноген. Не более 6-10 мг/л;
- гемоглобин. Нет;
- эритроциты. Единичные случаи, до 3;
- лейкоциты. Максимальное количество у мужчин — 3, у женщин — 6;
- эпителиальные клетки. В зависимости от возраста и пола. Значение – до 10;
- цилиндры. Показатели единичные;
- бактерии, грибы, соли и паразиты. Наблюдаться не должны.
Плоский тип значения эпителий в моче встречается у женщин. Представляет собой поверхность слизистой половых путей, переходный эпителий указывает на проблемы с мочеиспусканием и нарушением мочеточников, работы мочевого пузыря, почечный — соответствует заболеваниям желчевыводящей системы.
Плоский эпителий в моче
Наблюдается при отслаивании с поверхности и слизистых оболочек, тканей половых органов у женщин, детей и мочеполовой системы, предстательной железы у мужчин. Показатели его будут разные для возрастных групп, и отличаться в зависимости от пола пациента.
Плоский эпителий в моче у ребенка и его норма зависит от возраста:
- с рождения до 14 недель. Допустимое значение – от 0 до 10;
- у ребенка. Значение «Negative» или единичное, до 3.
Средний результат составляет около 3 для всех обследуемых людей. Но есть особенности, которые учитываются у представительниц женского пола.
Какой должна быть норма плоского эпителия у женщин в моче:
- до 18 лет. Значение от 0 до 3;
- от 50 лет. Показатель – до 3;
- после 50 лет, в период менопаузы. Количество от 0 до 6;
- менструальный цикл. У женщин за 1-2 дня до его предполагаемого начала значение увеличивается до 5.
У мужчин допустимое значение – от 0 и до 5. В противном случае, назначается дополнительное обследование и проводится поиск причины. В период беременности может достигать количественного показателя от 4 и до 6. При приеме антибактериальных препаратов и мочегонных средств – 5.
Клетки переходного эпителия в моче
Показатели не должны превышать значение больше 3 единиц. Они являются результатом взаимодействия биологической жидкости с лоханками почек, мочевым пузырем, мочеточниками, мочеиспускательным каналом.
Если наблюдается переходный эпителий в моче, необходимо дополнительное изучение возможной дисфункции мочевыделительной системы.
Норма переходного эпителия в моче не зависит от пола, возраста и особенностей организма. Единое допустимое значение – 3.
Почечный эпителий в моче
На это указывает отклонение от принятой нормы:
- у детей от рождения до 1 месяца – от 1 до 10;
- у взрослых. Должен отсутствовать или равен 1.
В период беременности представляет особую опасность и не должен присутствовать даже в единичном случае. В группу риска попадают и люди, которые перенесли оперативное вмешательство при трансплантации, пересадке почки. Для них это грозит последствиями, как непринятие организмом органа.
Причины эпителия в моче
Очень важно вовремя обнаружить нарушения или изменения, которые показывает общий анализ мочи. Он отражает работу мочевыделительной и желчевыводящей, половой системы.
Любое отклонение от результата или увеличение его показателя предупреждает о возможных болезнях, которые необходимо дополнительно диагностировать и изучать.
Что значит большое количество плоского эпителия у мужчин и женщин:
- период менопаузы у дам старшего возраста;
- прием лекарственных препаратов;
- цистит. Инфекция, которая провоцирует воспалительный процесс, протекающий в области мочевого пузыря. Изменяется осадок и состав мочи;
- нефропатия. Изменение плотности почек, артериального давления органов, функции фильтрации;
- простатит у мужчин. Урологическое заболевание. Спровоцировано поражением предстательной железы;
- уретрит. Изменение структуры стенки мочеиспускательного канала инфекцией. Приводит к воспалению уретры;
У младенцев показатели значительно отличаются от результатов взрослых. Еще слабый детский иммунитет и неразвитость органов провоцируют осложнения для маленького организма.
Особое внимание должен привлечь врачей имеющийся эпителий плоский в моче у ребенка и его возможные причины:
- тяжелые роды;
- недоношенность;
- рефлюкс мочевыводящей системы. Нарушение, которое приводит к обратному попаданию мочи в почки из мочевого пузыря без выведения ее наружу;
- внутриутробные заболевания. Стрептококк, стафилококк;
- мочекаменная болезнь;
- патологические нарушения органов мочеполовой системы;
- наследственная хроническая дисфункция почек;
- неврологические проблемы.
Если переходный эпителий присутствует при проведении исследования, в моче, причин для этого несколько:
- мочекаменная болезнь;
- цистит. Инфекция мочевыводящей системы;
- онкологические новообразования.
И совершенно быть не должно наличия почечного эпителия в моче.
Его присутствие говорит об имеющихся заболеваниях и серьезных нарушениях со здоровьем:
- почка после трансплантации отторгается;
- пиелонефрит. Поражение почечной лоханки, воспалительный процесс канальцев;
- гломерулонефрит. Выражается острой и хронической формой почечной недостаточности;
- ишемическая нефропатия. Нарушение, которое провоцирует сахарный диабет. Почка при этом неспособна выполнять свою функцию, происходит поражение железы, артерий и нарушение кровообращения органа;
- нефросклероз. Патология развития железы. Уменьшение размера почки с ее последующей дисфункцией;
- туберкулез почек. Инфекционная болезнь, спровоцированная бактериями.
Результаты обследования мочи могут оказаться недостоверными только в случае неправильного взятия биологической жидкости. Особенно это часто бывает у маленьких детей и у женщин.
Поэтому лучше будет уточнить у работников лаборатории или лечащего врача, как правильно собирать и сдавать мочу на анализ.
Виды эпителия
Во всех отделах мочевыделительной системы эпителиальный слой различен и клетки, его выстилающие, имеют неодинаковую структуру. Различают эпителий:
- Переходный, клетки которого имеют одно или несколько ядер. Форма цилиндрическая или округлая. Этим видом эпителиальной ткани выстланы: верхний отдел мочеиспускательного канала, мочеточник, лоханки почек. В норме должно содержатся максимум три клетки у мужчин, женщин и детей. Повышается этот вид эпителия при болезнях почек (мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит). Исключают наличие полипов, гепатит. В некоторых случаях повышению клеток может способствовать массаж предстательной железы.
- Почечный. Этого вида не должно наблюдаться в моче. Допускается небольшое значение клеток (до 10) у малышей до месячного возраста. Наличие почечного эпителия – патология паренхимы почек.
Увеличение того или иного вида эпителия является важным диагностическим моментом. Наличие воспаления в органах малого таза, нарушение кровоснабжения и другие состояния оказывают влияние и на эпителиальный слой слизистых оболочек мочевыводящих путей. При этом происходит сильное отторжение клеток, которые и оседают в моче. В клинико-диагностической лаборатории определяют вид эпителия. Полученные данные оказывают помощь при постановке диагноза. У мужчин плоский эпителий в моче, что это значит? А означает это наличие воспаления в мочеполовой системе и требует незамедлительного лечения.
Как правильно сдать анализ?
Существуют определенные рекомендации, касающиеся сдачи анализа мочи:
- за сутки до сбора мочи исключить продукты, которые окрашивают мочу (свекла, морковь, цитрусовые). Ограничить пряности, соль. По возможности не принимать мочегонные и витаминные препараты, а также лекарственные средства, содержащие нитрофурановые соединения из-за интенсивного окрашивания урины в насыщенный желтый цвет;
- произвести гигиену наружных половых органов;
- собрать около 100 мл утренней мочи (среднюю порцию) в чистую стеклянную или пластмассовую тару;
- доставить емкость с уриной в клиническую лабораторию лечебного учреждения в ближайшее время. Возможно временное хранение в условиях холодильника, но не больше двух часов, чтобы результаты анализа не были искажены;
- во время менструации сдача анализа не рекомендуется, в противном случае следует использовать специальный гигиенический тампон.
Несоблюдение этих правил может показать недостоверный результат, в том числе и наличие эпителиальных тканей в урине.
Расшифровка общего анализа мочи
Одним из важных показателей является наличие в урине эпителиальной ткани. Нормой является:
- Клетки плоского эпителия у самых маленьких детей от рождения до двухнедельного возраста, девочки, женщины от 0 до 10. У мужчин – отсутствуют.
- Переходный. Для любого пола и возраста от 2 до 3.
- Почечный. У новорожденных детей и до достижения ими месяца от 0 до 10. У мужчин и женщин эти клетки не должны присутствовать.
Диагностика заболеваний основывается на том, какие из вышеперечисленных клеток были обнаружены в урине.
Плоский эпителий в моче. Норма у женщин превышена: причины
Эпителиальные клетки выстилают уретру, мочевой пузырь, наружные половые органы, поэтому, отслаиваясь, попадают в урину. Максимально допустимое количество – это десять клеток у женщин. При атрофии эпителиального слоя, длительном приеме андрогенных препаратов, в старческом возрасте клетки эпителия отсутствуют.
В случае ослабленного иммунитета или расстройства менструального цикла по результатам лабораторных исследований нередко выявляют 3 и более клеток плоского эпителия.
Если выявлен плоский эпителий в моче и норма у женщин превышена, то это свидетельствует о наличии воспалительных процессов в женском организме.
Болезни
Цистит поражает в основном женское население ввиду особого строения мочеполовых органов. При воспалительном процессе слизистой оболочки уринозного пузыря клетки интенсивно отслаиваются и попадают в мочу, таким образом, патологические процессы в организме человека способствуют появлению эпителия плоского в большом количестве в моче.
Симптомы заболевания:
- частые позывы к мочеиспусканию, при этом количество выделяемой мочи минимальное;
- урина мутного цвета;
- неприятные ощущения в процессе мочевыделения: запах, жжение и боль;
- сильные острые боли внизу живота;
- возможно наличие крови в урине.
При выявлении цистита врач назначает лекарственную терапию. После лечения выписывается направление на повторный анализ мочи. Эпителий плоский после проведения эффективной терапии приходит в норму.
IgA-нефропатия, или болезнь Берже – это патология, при которой иммуноглобулин A накапливается в почках и приводит к нарушению их нормальной функции из-за развития воспалительного процесса. Развивается болезнь очень медленно, годами. Проявления заболевания на начальных стадиях незаметны. Диагностируют его при обнаружении значительного числа белка, эритроцитов и клеток эпителия.
Эпителиальные клетки у детей
У маленького ребенка обнаружили плоский эпителий в моче, что это значит? На самом деле поводов для беспокойства нет. Наличие их в урине новорожденного — это норма. В течение первых месяцев жизни малыша идет адаптация мочевыводящей системы, и через некоторый период уровень клеток эпителия уменьшается вплоть до их полного отсутствия.
При выявлении в анализе эпителиальных клеток после исполнения ребенку года можно предположить воспаление в организме. Доктором-нефрологом назначается повторный анализ урины и другие необходимые обследования для постановки точного диагноза и назначения лекарственной терапии.
Эпителий плоский в моче при беременности
Организм женщины в период беременности подвержен различным инфекциям и болезням. С целью контроля за здоровьем будущих мамочек им на протяжении всего периода беременности назначают необходимые виды лабораторных исследований, в том числе и анализ мочи. Анализируя результаты, обращают внимание на содержание эпителия, так как его наличие в моче беременных женщин может служить сигналом о воспалительном процессе в мочевыводящей системе. Почечного эпителия не должно быть в урине будущих мам. Переходного – допустимо в количестве не более одной клетки, а плоского – допускается не больше пяти штук.
Что делать при повышенном эпителии в моче?
Завышено количество плоского эпителия в моче. Норма у женщин колеблется от 0 до 10 клеток, их превышение предполагает воспалительный процесс. Женщине рекомендуется обратиться к урологу или гинекологу. Обычно назначают дополнительные виды обследований: ультразвуковая диагностика органов малого таза, мазок гинекологический.
В заключение следует отметить, что обнаружение или отсутствие клеток эпителия при исследованиях мочи является одним из факторов, помогающих оценить состояние человека. Женскому населению рекомендуется следить за своим здоровьем и немедленно обращаться к доктору при обнаружении плоского эпителия в моче. Норма у женщин не должна быть превышена.