Цистит у ребенка 7 лет

Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, традиционно считается девчачьей болезнью. Но и у мальчиков он встречается нередко. В грудничковом возрасте им болеют одинаково по частоте и мальчики и девочки. Цистит у детей редко протекает в тяжелой форме, но он может доставить много беспокойства и маленьким пациентам, и родителям.

Для развития цистита нужны провоцирующие факторы – переохлаждение, простуда, нарушенное мочеиспускание, дисметаболическая нефропатия, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Возбудителями цистита наиболее часто выступают: кишечная палочка, протей, стафилококк, клебсиелла. Однако только наличие бактерий в мочевом пузыре не приведет к развитию цистита. Для возникновения воспаления мочевого пузыря нужны факторы, которые повредят стенку мочевого пузыря или снижают общий иммунитет.

При переохлаждении, например, ослабляется общий иммунитет, и бактерии могут активироваться и привести к циститу. Такой же механизм при перенесении простудных заболеваний (ОРВИ). Если у ребенка имеется нейрогенный мочевой пузырь (слишком частое или слишком редкое мочеиспускание), то это также будет способствовать возникновению цистита. В норме у ребенка 2-7 лет должно быть в сутки 6-12 мочеиспусканий (до 2 лет 10-15). Суточный объем мочи в сумме должен составлять от 700 до 1200 мл.

При дисметаболической нефропатии в моче образуется чрезмерное количество солей. Кристаллы этих солей травмируют слизистую мочевого пузыря и способствуют появлению воспалительных процессов. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе (то есть обратном забросе мочи из мочевого пузыря в мочеточники) также создаются условия для цистита. Причем клинически это состояние может никак не проявляться. И только при специальном обследовании по поводу частых воспалительных заболеваний мочевыводящих путей его можно диагностировать.

Симптомы цистита – характерные признаки

Острый цистит имеет довольно характерные проявления, по которым только клинически можно установить диагноз. Обычно заболевания начинается с умеренного повышения температуры тела, болей в нижних отделах живота и учащенного мочеиспускания. Затем присоединяется боль/резь/жжение при мочеиспускании, и моча становится мутно-желтой. Характерно также появление «ложных» позывов к мочеиспусканию каждые 15-20 минут.

У детей младшего возраста диагностика может быть затруднена из-за того, что жаловаться эти пациенты не умеют. Скорее всего проявления цистита у ни будут заключаться в беспокойстве, плаче при мочеиспускании и учащении последнего. Также для малышей характерно нарушение общего состояния – вялости, апатичности, отсутствия аппетита. Все эти симптомы малоспецифичны, поэтому и выявить заболевание бывает непросто. Попробуйте подержать кроху, чтобы он пописал в баночку (да, момент тоже нужно поймать) и оцените на глаз мутность или прозрачность мочи.

Также для детей грудного возраста при цистите характерна рефлекторная задержка мочеиспускания (вследствие спазма мышц тазового дна), иногда ее даже ошибочно принимают за острую почечную недостаточность.

Диагностика цистита

 Для уточнения диагноза «цистит» достаточно общего анализа мочи. и воспалительных изменений в мочевом пузыре в это анализе будут присутствовать лейкоциты (увеличенное количество, в норме 0-4), большое количество слизи, бактерии, эритроциты. При геморрагической форме цистита цвет мочи может быть грязно-красным – так называемый цвет «мясных помоев». Также иногда назначается посев мочи, чтобы выявить возбудителя. Но результаты посева придут только через 7-10 дней, поэтому этот анализ назначается не всегда.

Очень важно правильно собрать мочу для анализа, чтобы результаты не оказались ложными. Для общего анализа оптимально собирать среднюю порцию мочи.

• Важно подмыть ребенка перед сбором мочи, мальчикам можно немного оттянуть крайнюю плоть (чтобы ребенку не было дискомфортно) и промыть там водой (ни в коем случае не мылом!!!);
• Собирать мочу нужно в специальный стерильный пластиковый контейнер (получите его в лаборатории или купите в аптеке). Сбор мочи в баночки из-под детского питания может привести к тому, что лаборатория найдет в моче белок или сахар. А на самом дела на стенке банки остались частички детского питания. Сразу оговоримся, что лейкоциты таким образом появится в банке не могут!
• Для сбора мочи у грудных детей используйте специальные мочесборники. Они продаются в аптеках, и представляют собой полиэтиленовые пакетики на липучке, которые нужно «приклеить» к промежности.
• Для точного результата важно как можно быстрее доставить анализ в лабораторию. Лучше не хранить собранные анализы более нескольких часов.

Лечение цистита у детей

Лечение цистита у детей начинается с организации щадящего режима (надобности в строгом постельном режиме нет). Сухое тепло на область мочевого пузыря уменьшит дискомфорт и болевые ощущения. Хорошо использовать сидячие согревающие ванны (температура 37,5⁰С) с растворами трав (ромашка, шалфей, дубовая кора). Горячие ванны могут только усилить нарушения мочеиспускания, поэтому их применение не допустимо. В первые дни болезни лучше обойтись без прогулок.

Потребность в дополнительном питье у детей при воспалительных заболеваниях возрастает (примерно на 50%). Предлагайте малышу водичку, чаи, морсы. Использование минеральной воды не рекомендуется у детей до 6 лет.

Лекарственное лечение цистита заключается в назначении спазмолитиков (для устранения болей и нарушения мочеиспускания), уросептиков и антибактериальных средств. Из спазмолитиков у детей применяется но-шпа, папаверин (в ректальных свечах), баралгин.

Из уросептиков и антибактериальных препаратов наиболее часто назначается ко-тримоксазол, амоксиклав, аугментин, монурал. Препарат для лечения подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести воспалительного процесса и других особенностей заболевания. Препараты из группы фторхинолонов у детей для лечения цистита не используются.

Также важно принимать назначенные препараты 5-10 дней, независимо о того, что облегчение состояния наступает уже на 2-3 день.

 Хронический цистит у детей

В большинстве случаев цистит у детей явление разовое, и больше не повторяется. Однако в 10-15% случаев острый цистит может превратится в хронический.

Хронический цистит опасен тем, что его клинические проявления (симптомы) значительно скромнее, и его вовремя не выявляют. Обычно хронический цистит возникает у детей, которые имеют анатомические особенности строения мочевыводящих путей, нейрогенный мочевой пузырь, дисметаболическую нефропатию.

Лечение хронического цистита у детей должно быть комплексным, и включать не только антибактериальные препараты, но и средства улучшающие иммунитет. Это заболевание лечится только урологами или нефрологами после соответствующего обследования.

Читать еще:

Цистит у детей: причины развития

Данный недуг считается достаточно распространенным в педиатрии. Сложность диагностирования цистита, как и многих других детских болезней, состоит в том, что ребенок в силу возраста не в состоянии рассказать о том, что его беспокоит. Следовательно, цистит у детей может долгое время оставаться незамеченным.

Среди факторов, способствующих развитию болезни, можно выделить следующие:

• Занесение инфекции в мочевой пузырь. Как правило, возбудителями цистита становятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие бактерии;
• Анатомические особенности строения женской мочеполовой системы. В частности, мочевыводящий канал у девочек относительно короткий и широкий и находится в непосредственной близости от анального отверстия. Из этого следует, что любая кишечная инфекция может без труда попасть в мочевой пузырь. Статистика показывает, что девочки примерно в 6 раз чаще сталкиваются с циститом, чем мальчики;
• Неправильный уход за наружными половыми органами;
• Снижение иммунитета и дефицит витаминов;
• Прием определенных медикаментозных средств (препараты, подавляющие иммунитет, сульфаниламиды, уротропин);
• Наличие различных хронических заболеваний мочевого пузыря;
• Наследственная предрасположенность;
• Переохлаждение.

У грудничков болезнь может возникнуть на фоне постоянного ношения подгузников. Длительное пребывание ребенка в памперсах чревато не только раздражением кожи и появлением опрелостей, но и способствует попаданию различного рода инфекций в мочеиспускательный канал. Чтобы предотвратить развитие цистита у детей, менять средства гигиены необходимо не только после дефекации, но и после каждого опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы цистита у детей

Признаки детского цистита могут отличаться в зависимости от возраста пациента. У грудничков заподозрить заболевание можно по следующим симптомам:

• Раздражительность, беспокойство;
• Плаксивость и капризы без видимых на то причин;
• Темно-желтый цвет мочи;
• Частые или наоборот слишком редкие мочеиспускания;
• В отдельных случаях – повышение температуры.

Среди симптомов цистита у детей постарше можно выделить:

• Тяжесть и боли в нижней части живота и промежности;
• Частые позывы к мочеиспусканию (более 2 раз за час), недержание мочи;
• Болевые ощущения и рези в процессе или в конце акта мочеиспускания;
• Мутность мочи;
• Незначительное повышение температуры тела;
• В особо тяжелых случаях могут присоединиться гнойные выделения из уретры.

Особенности лечения цистита у детей

В первые дни малышу рекомендуется соблюдать постельный режим и молочно-растительную диету. Чтобы ускорить процесс вымывания продуктов воспаления из мочевого пузыря, назначают обильное питье (слабощелочная минеральная вода, морсы, неконцентрированные компоты). Объем потребляемой в сутки жидкости необходимо увеличить на 50%.

Одним из эффективных способов лечения цистита у детей является общее и местное согревание. Из тепловых процедур можно проводить сидячие ванны с добавлением антисептических отваров шалфея или ромашки. Однако температура воды не должна превышать 37,5 °С – перегревание может усугубить воспалительный процесс. Педиатр обычно назначает антибиотики и уроантисептики. Чтобы уменьшить болевые ощущения, могут применяться спазмолитические препараты. При правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача проявления цистита у детей полностью исчезают через 7-14 дней.

Необходимо отметить, что особенности растущего организма обуславливают особые требования к лечению. Незрелость функции почек способна привести к замедлению выведения препаратов и их накоплению в организме – другими словами, к передозировке. Ввиду этого, на первый план выходит необходимость подбора наиболее безопасных средств и их тщательное дозирование. Следует помнить, что многие медикаменты имеют возрастные ограничения или плохо переносятся детьми, что значительно сужает круг разрешенных к применению лекарств. Длительное и нерациональное употребление антибиотиков чревато нарушением микрофлоры кишечника и выработкой устойчивости патогенных микроорганизмов к данным препаратам.

Народные средства от цистита у детей

С учетом вышесказанного, нет ничего удивительного в том, что многие родители отдают предпочтение народным средствам от цистита у детей. Однако, прежде чем лечить чадо бабушкиными методами, проконсультируйтесь с педиатром. Даже если доктор одобрит применение трав и прочих средств, помните, что они не заменяют полноценную лекарственную терапию, а могут стать лишь дополнением к ней. Итак, наиболее популярными рецептами народной медицины при детском цистите являются:

• Отвар листьев брусники. 2 ч. л. листьев залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут, охладить и процедить. Пить брусничный чай следует небольшими глотками в течение дня;
• Настой корней аира. 1 ч. л. корней залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 20 минут, процедить. Давать ребенку по ½ стакана 4 раза в день за полчаса до приема пищи;
• При наличии белка в моче 1 ч. л. петрушки огородной истолочь в ступке и залить стаканом кипятка. Выдержать 2 часа, охладить и процедить. Полученный настой малыш должен выпить в течение дня;
• Смешать семена сельдерея с натуральным медом в пропорции 1:1. Принимать 3 раза в день по 1 ч. л.;
• Настой хвоща полевого. 2 ст. л. травы хвоща полевого тщательно измельчить, залить стаканом кипятка и дать настояться. Давать ребенку полученный отвар 4 раза в день по 50-70 мл.

Причины заболевания

Слизистая оболочка мочевого пузыря у детей от рождения до 14-15 лет более ранима, чем у взрослых, защитный слой эпителия гораздо тоньше. Частые заболевания понижают уровень общего иммунитета, что способствует распространению инфекционного процесса при попадании в уретру патогенных бактерий.

Возбудители инфекции:

Первое.

Штаммы кишечной палочки, стрептококки и стафилококки, клебсиелла, синегнойная палочка – чаще других вызывают цистит при несоблюдении гигиены.

Второе.

Аденовирусы, вирусы герпеса, парагриппа — нарушают микроциркуляцию тканей, подготавливают их к бактериальному поражению.

Третье.

Хламидии, уреаплазма, микоплазма – вызывают цистит при заражении детей при посещении сауны и бассейна, реже от родителей.

Четвертое.

Гонококк, трихомонада – вызывают цистит у подростков, имевших половые контакты.

Пятое.

Кандидоз (молочница) – вызывает цистит при терапии антибиотиками, нарушенном иммунитете.

В обычном состоянии мочевой пузырь самостоятельно очищается от попадающих в него патогенных бактерий. Местный иммунитет, особые свойства желез слизистой оболочки, регулярное опорожнение от мочи обеспечивают надежную защиту этого органа от воспаления.

Нарушение естественного очищения происходит при неполном опорожнении мочевого пузыря, инородных телах внутри органа, гельминтозе, вульвовагините у девочек, сужении крайней плоти у мальчиков, гиповитаминозе, побочном действии сульфаниламидов и цитостатиков.

Последствия инфицирования

Патогенные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь восходящим и нисходящим путем. В первом случае воспалительный процесс провоцируют бактерии, попавшие из мочеиспускательного канала.

При нисходящем типе инфекционной формы цистита заболевание начинается, как следствие пиелонефрита. Бактерии из воспаленных почечных лоханок по мочеточникам проникают в мочевой пузырь ребенка. Вероятность такого осложнения равна 65% от всех случаев пиелонефрита.

Острый и хронический цистит инфекционного происхождения распространен в возрастной категории от 1 года до подросткового периода (11-14 лет).

Более всего заболевание распространено среди девочек от 4 до 13 лет. Это объясняется особенностями анатомии женской мочеполовой системы: короткой и широкой уретрой, близостью влагалища и ануса, а так же частыми инфекциями половых органов.

К тому же, в организме девочек-подростков происходит гормональная физиологическая перестройка. Это состояние снижает защиту мочевого пузыря и провоцирует инфекции мочеполовой системы (вульвовагинит, кольпит).

При цистите сфинктер уретры и слизистая оболочка мочевого пузыря становятся гиперемированными и отечными. В сложных случаях процесс распространяется вглубь слизистой, эпителий с нее слущивается, образуются эрозии и язвы. При этом в моче появляется кровь – развивается гематурия.

При включении в процесс мышечного слоя может начаться гангрена мочевого пузыря, некроз тканей, прободение в брюшную полость.

Различают тотальный цистит и его очаговую форму. При вовлечении в процесс шейки мочевого пузыря ставят диагноз шеечный цистит, если воспаление распространено в области треугольника Льето – тригонит.

Как проявляются симптомы болезни?

Для детского цистита характерно быстрое интенсивное развитие клинической картины заболевания. Каждые 10-20 минут ребенок испытывает необходимость помочиться. Это желание возникает из-за раздражения нервных окончаний слизистой оболочки мочевого пузыря.

Симптомы острой формы заболевания:

• Боли над лобком, отдающие в промежность;
• Затрудненное мочеиспускание маленькими порциями, сопровождающееся резью и болью;
• Недержание мочи;
• Ложные позывы;
• Выделение в конце мочеиспускания нескольких капель крови;
• Субфебрильная температура;
• Изменение окраски и прозрачности мочи, она темная, неприятно пахнет, содержит хлопья и осадок, иногда приобретает цвет «мясных помоев».

При хроническом цистите у ребенка время от времени отмечается дискомфорт внизу живота, недержание мочи днем и ночью, частые мочеиспускания.

Цистит у грудничков

Особенность урологических патологий в этой возрастной категории – латентное (скрытое) течение, быстрое распространение воспаления. Особенно часто у детей этого возраста поражаются почки и мочевой пузырь.

Почему возникает цистит у грудничка – причины:

• Нарушение правил гигиены по уходу за детьми — длительное пребывание ребенка в испачканном подгузнике, использование общих с взрослыми полотенец;
• Купание новорожденного в общей ванне;
• Кандидоз (молочница) у грудного ребенка;
• Заражение патогенной микрофлорой в роддоме;
• Нарушение работы кишечника ребенка – дисбактериоз, запоры, диарея, провоцирующие распространение патогенной микрофлоры в уретру.

Инфицирование возникает при снижении иммунитета – следствие частых простуд, глистной инвазии, аллергических реакций, а так же из-за плохого ухода и побочного действия антибактериальных препаратов.

Довольно сложно определить признаки цистита у детей раннего возраста. Внимательные родители отмечают следующие проявления:

• Прерывистое мочеиспускание;
• Частое выделение мочи в небольших объемах;
• Беспокойство ребенка, капризы и плач в процессе мочеиспускания;
• Изменение цвета и запаха мочи;
• Повышенная температура тела;
• Появление в моче осадка, хлопьев, примеси крови.

При появлении подобных симптомов следует сразу же обратиться к педиатру или к профильному специалисту. Врач назначит диагностические процедуры, расскажет, чем лечить цистит у ребенка грудного возраста. При выраженных симптомах, присоединению высокой температуры лечение проводится в стационаре.

Основные группы лекарств от цистита для детей:

• Антибиотики широкого спектра действия;
• Спазмолитики (Но-шпа);
• Антисептики, уросептики растительного происхождения;
• Жаропонижающие.

Чтобы лечить цистит у грудных детей, используют удобные лекарственные формы: суспензии, сиропы, детские суппозитории. Выводя патогенные бактерии, важно организовать правильный питьевой режим для промывания мочевого пузыря природными антисептиками. Маленьким детям дают отвар шиповника и отвар цветов аптечной ромашки.

Чем опасен детский цистит?

Самое тяжелое осложнение – пиелонефрит, или воспаление почечных лоханок.

Инфекция проникает в почки восходящим путем, вызывая боли в животе и в пояснице, высокую температуру, интоксикацию организма.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Еще одно осложнение нелеченного детского цистита. При этой патологии моча забрасывается из мочевого пузыря в почки. Стенки мочевого пузыря теряют свою способность растягиваться и сокращаться, он становится неэластичным.

Бесплодие.

При постоянно действующем очаге инфекции в мочевом пузыре репродуктивные органы мальчиков и девочек могут периодически воспаляться. Впоследствии хроническое воспаление органов малого таза приводит к бесплодию.

Если цистит своевременно не вылечить, он переходит в хронический процесс с ремиссиями и обострениями, сопровождающий человека всю жизнь.

К какому врачу показать ребенка с циститом?

При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к педиатру. Если врач сочтет необходимым, он отправит ребенка на консультацию к детскому урологу, гинекологу, хирургу. Детский цистит следует дифференцировать от следующих патологий:

• Острый аппендицит;
• Пиелонефрит;
• Парапроктит;
• Опухоль мочевого пузыря;
• Гинекологическая патология у девочек.

Основной диагностический метод – это исследование мочи (общий анализ, бактериальный посев на флору, двухстаканная проба). При цистите в моче диагностируется повышенное содержание лейкоцитов, гематурия (кровь в моче), слизь, частицы эпителия, бактерии. Перед забором мочи нужно тщательно подмыть ребенка, очистить крайнюю плоть у мальчиков.

Инструментальные методы диагностики:

• УЗИ мочевого пузыря до мочеиспускания и после него – оценивается состояние детрузора;
• Эхоскопия – диагностируются эхонегативные включения, измеряется толщина слизистой оболочки мочевого пузыря;
• Цистография, цистоскопия – проводится в период ремиссии хронического цистита для определения состояния слизистой.

По итогам диагностики врач назначает курс консервативной терапии.

Лечение цистита у детей

Терапия детского цистита осуществляется в амбулаторных условиях под руководством педиатра или детского нефролога. При осложнениях (пиелонефрит), при диагностировании цистита у новорожденных, его лечат в стационаре.

Как лечить цистит у детей – основные методы:

• Расширенный питьевой режим;
• Диетическое питание;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Использование лекарственных препаратов.

Поскольку возбудители цистита – это патогенные микробы, для лечения заболевания используют антибиотики. Врач может назначить антибиотик при остром и хроническом цистите у детей по результатам посева мочи на микрофлору.

Популярные препараты:

Амоксиклав.

До 12 лет принимают по 40 мг/кг массы тела за 3 приема, после 12 лет – 3 таблетки по 125 мг в течение суток. Курс лечения 7 дней.

Монурал.

До 5 лет однократно содержимое пакетика объемом 2 г развести в воде, от 6 до 15 лет применяют пакетик объемом 3 г.

Канефрон.

До 7 лет по 15 капель раствора препарата 3 раза в сутки, от 7 до 14 лет – по 2 драже трижды в сутки, старше 14 лет – по 2 драже или 50 капель 3 раза в день. Курс лечения равен 2-4 неделям.

Фурадонин.

С 1 года жизни. От 5 до 8 мг/кг массы тела ребенка, разделить на 4 приема с равными промежутками. Курс лечения – 1-2 недели.

Дополнительно назначают физиотерапевтические методы, позволяющие лечить детский цистит любого происхождения:

Электрофорез уретральный или накожный.

Введение лекарственного вещества при помощи электротока. Используют в любом возрасте, начиная от рождения ребенка.

СВЧ или микроволновая терапия.

Лечение переменным магнитным полем, применяется с 1.5-2 лет.

Магнитотерапия на надлобковую область.

Лечение импульсным или постоянным магнитным полем. Метод используют для лечения детей с 2 лет и старше.

Грязевые аппликации.

Бальнеологический метод лечения цистита применяется с 1 года.

Чтобы моча активно циркулировала по мочевыводящим путям, вымывая микроорганизмы, врач рекомендует расширенный питьевой режим.

Обильное питье включает в себя напитки с противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами: морсы из брусники и клюквы, отвары облепихи, шиповника и лекарственных трав, чай с лимоном, морковный, яблочный, арбузный сок, негазированную минеральную воду.

Все напитки должны быть теплыми, их постоянно предлагают детям в любое время суток. Общий объем выпиваемой жидкости:

• До 2 лет – свыше 0,5 л;
• До 5 лет – свыше 1 л;
• От 6 до 15 лет – около 2 л.

Чтобы лечение цистита у детей прошло успешно, рекомендуется исключить из рациона раздражающую пищу со специями. Рекомендуемое питание – молочные продукты, овощные и фруктовые блюда.

Не допустить развитие детского цистита поможет правильное и своевременное подмывание ребенка. Нужно добиваться регулярного мочеиспускания, исключить переохлаждение, вовремя лечить очаги инфекции у детей.

Терапия воспалительно-инфекционного процесса под руководством врача, своевременное обследование ребенка, проведение контрольных анализов поможет избежать перехода острой формы заболевания в хроническую.

Как распознать цистит у ребенка

Один из основных симптомов цистита – это болезненное мочеиспускание. Очень хорошо, если малыш уже умеет выражать свои чувства и может донести характер боли до родителей. Но что делать мамам грудничков? Как понять, что ребенок плачет именно из-за цистита? Сложность диагностики в этом случае заключается в том, что малыши часто страдают от коликов в животе, у них прорезываются зубки, ребенок может простудиться. Распознать среди симптомов болезненное мочеиспускание достаточно сложно. Если ребенок вскрикивает остро и внезапно, попробуйте его раздеть. Если плач возникает на фоне мочеиспускания, скорее всего, это цистит или другие заболевания, связанные с почками и мочевыводящей системой. Кроме болезненного мочеиспускания цистит может проявляться другими симптомами.

Воспалительный процесс в области мочевого пузыря дает повышение температуры до 38-39 градусов в зависимости от степени развития заболевания.

Моча у больного ребенка может стать мутной, в некоторых случаях темнеет.

Мочеиспускание становится частым, более 3-4 раз в час. Это не касается грудничков – у них частое опорожнение мочевого пузыря считается нормой.

В некоторых случаях у ребенка может болеть низ живота. Если болит поясница и район спины выше поясницы – воспаление затронуло почки, возможно, это пиелонефрит.

Иногда мочеиспускание становится затрудненным – ребенок чувствует позыв, садится на горшок или унитаз, но не может опорожнить мочевой пузырь. Или же опорожнение сопровождается сильной болью.

В некоторых случаях у ребенка может возникнуть недержание мочи. Здесь стоит учитывать тот факт, мог ли малыш до болезни самостоятельно проситься на горшок.

Воспаление может быть таким сильным, что болезненные ощущения могут распространяться не только на мочевой канал, но и на половые органы, анальное отверстие и т.д.

На поздних стадиях развития заболевания в моче могут появиться прожилки крови.

Общее состояние ребенка ухудшается – появляется слабость, малыш капризничает, плохо спит, у него теряется аппетит, ребенок часто хнычет.

Как только вы заменили у малыша подобные симптомы, нужно как можно скорее показать его врачу. Дело в том, что симптомы часто схожи с обычной простудой. Общие иммуностимулирующие препараты, обильное питье и противовоспалительные средства заглушают течение цистита, но и не вылечивают его полностью, поскольку заболевание требует более точечного воздействия. То есть, мама лечит малыша от простуды, признаки цистита утихают, но опасность состоит в том, что цистит переходит из острой формы в хроническую. Лечить хронический цистит гораздо сложнее. Для постановки верного диагноза врач может отправить вас на анализы. Как правило, при подозрении на цистит проводят общий и биохимический анализ мочи, делают УЗИ органов малого таза. Бактериологический посев поможет вам с точностью определить тип возбудителя и его чувствительность к различным видам антибиотиков, противогрибковых препаратов и т.д.

Девочки болеют циститом гораздо чаще в силу того, что женская уретра более широкая и короткая. Инфекция по такому каналу распространяется гораздо проще, чем по узкой и длинной мужской уретре. Тем не менее циститом может заболеть и мальчик – такое тоже случается. У мальчиков чаще возникает хронический цистит, а девочки страдают острым проявлением болезни. При цистите у мальчика нужно уточнить диагноз у врача, ведь боль при мочеиспускании может свидетельствовать о фимозе – когда невозможность полного открытия головки полового члена приводит к застойным процессам. В этом случае боль приносят остатки солей мочи, находящиеся под крайней плотью. Симптоматика заболеваний похожа, хотя имеет абсолютно разную природу. Поэтому разбираться с ситуацией должен только врач.

Почему возникает цистит

Возбудителями цистита могут быть бактерии, грибки, вирусы и иные вредоносные микроорганизмы. Вот некоторые причины развития цистита у ребенка.

Чаще всего обострение цистита происходит на фоне переохлаждения. Нельзя купаться в холодной воде, сидеть на бетоне, легко одеваться в прохладное время года, играть на холодном полу. Все это приводит к началу воспалительного процесса.

Грибки и бактерии могут активизироваться на фоне снижения иммунитета при частых болезнях ребенка.

Несбалансированное питание, несвоевременное введение прикорма, отсутствие в рационе натуральных овощей и фруктов может приводить к тому, что у малыша развивается авитаминоз, который также является причиной обострения цистита.

Несоблюдение правил личной гигиены – еще одна причина развития цистита. Трусики нужно менять каждый день, иначе грязное белье может стать провоцирующим фактором к развитию воспалительного процесса. То же самое касается и подгузников – их следует менять каждые 3-4 часа, иначе они станут рассадником инфекций.

Различные хронические заболевания мочеполовой системы часто приводят к циститу. Зачастую заболевания почек и цистит протекают одновременно.

Возбудители цистита могут попасть в уретру через анальное отверстие и половые пути. К циститу у девочек часто приводит неправильная гигиена. Если ребенок вытирает попу после дефекации от анального отверстия в сторону влагалища, частичка кала может попасть в уретру. В мочеиспускательном канале начинается воспаление, которое быстро поднимается к мочевому пузырю.

Цистит может возникнуть на фоне несвоевременного опорожнения мочевого пузыря. Детки часто заигрываются, интересная игра не позволяет отлучиться в туалет. Если малыш постоянно терпит, это также может спровоцировать развитие цистита.

Цистит может быть острым или хроническим. Острый цистит развивается очень быстро, протекает стремительно, у него явные симптомы, острую форму заболевания можно вылечить за 7-10 дней полностью. Хронический цистит – это частые воспаления мочевого пузыря, которые протекают менее остро, но постоянно, при малейшем переохлаждении. Хронический цистит вылечить можно, но для этого требуется достаточно долгое время. Даже если лечение дало результат, и симптомы отступили, нельзя прекращать прием препаратов, иначе заболевание снова приобретет хроническую форму.

Медикаментозное лечение детского цистита

Прежде чем назначать лекарства, врач должен выявить природу заболевания и вид возбудителя. Если это бактерии, понадобятся антибиотики, если грибки – антимикозные средства, при поражении вирусом понадобятся противовирусные лекарства. Это очень важно, ведь антибиотики не помогут против вируса, а только увеличат количество грибков. Вот основные направления медикаментозной терапии, которые помогут вам подавить развитие цистита.

1. Антибиотики. В большинстве случаев возбудителями цистита являются бактерии, поэтому зачастую в борьбе с заболеванием используют антибиотики. Лучше назначать антибиотики только после бактериологического посева, когда будет выявлена наибольшая чувствительность бактерий к определенному препарату. Неосложненный цистит у детей обычно лечат такими средствами, как Пефлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Амоксиклав, Монурал. Для лечения маленьких детей применяют суспензию, детки постарше могут глотать таблетки и капсулы. Антибиотик нужно принимать строго через равные промежутки времени. Вместе с антибактериальной терапией обязательно назначаются пробиотики и пребиотики, чтобы поддержать микрофлору кишечника и избежать запоров и диареи.
2. Противогрибковые препараты. Они назначаются при кандидозном цистите. Он возникает редко, почти всегда в условиях отсутствия достаточной гигиены. Самые эффективные и распространенные противогрибковые средства – Дифлюкан, Нистатин, Фуцис и т.д.
3. Уросептики. Это группа лекарств, очищающая мочевыводящую систему от различных микроорганизмов. Среди них можно выделить Канефрон – сильный растительный препарат, который улучшает работу почек и мочевыводящей системы. Канефрон достаточно безопасен даже для беременных женщин и маленьких детей.
4. Мочегонные средства. Достаточное количество выведенной жидкости из организма уменьшает концентрацию микробов и бактерий в мочевом пузыре. Среди подобных средств можно выделить Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.
5. Противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они необходимы при остром протекании заболевания, когда малыш сильно плачет и бегает в туалет очень часто. Можно дать ребенку спазмолитики – НО-шпу или Папаверин, чтобы снять спазм мышечного слоя мочевого пузыря. Любое противовоспалительное средство на основе Ибупрофена и Парацетамола поможет избавиться от боли и снизит температуру тела.
6. Витамины. Они необходимы для улучшения иммунитета ребенка, для восстановления поврежденных тканей мочевого пузыря. Для регенерации тканей обязателен прием витаминов РР, А, С и группы В.

В некоторых острых случаях в составе комплексного лечения назначают физиотерапевтические процедуры. Это антисептическая и противомикробная обработка мочевого пузыря, которая проводится через канал уретры. Помните, назначать лекарства может только врач. Самолечение эффективно только для снятия острых симптомов, подавить болезнь полностью без медикаментозной терапии очень сложно, цистит может перейти в хроническую форму.

Как облегчить симптомы цистита у ребенка

Как известно, заболевание протекает достаточно болезненно, малыш капризничает и плачет. Вот некоторые советы и рекомендации, которые помогут вам облегчить симптомы болезни и ускорить выздоровление.

1. Покой. Первым делом врач назначает ребенку постельный режим. Нужно исключить прогулки или гулять только с коляской. Откажитесь от подвижных игр, хотя бы в первые 2-3 дня болезни. Это довольно сложно сделать, ведь как только состояние ребенка улучшается, он начинает скакать по постели и кровати, его невозможно уложить. Постарайтесь найти спокойные игры, читайте книги, смотрите мультфильмы, собирайте конструктор и т.д.
2. Тепло. Прикладывание тепла к промежности поможет снять болевой синдром, уменьшит количество позывов к мочеиспусканию. Наберите в стеклянную бутылку горячей воды, плотно закройте, чтоб ребенок не обжегся, оберните полотенцем и плотно приложите к промежности. Врачи не рекомендуют прикладывать тепло к нижней части живота, иначе воспаление может подняться до почек. При высокой температуре согревающие компрессы делать не стоит. Вместо бутылки можно прикладывать мешочек с разогретой солью, грелку и т.д. Очень полезно общее согревание организма – если есть возможность, сходите с ребенком старше трех лет в баню.
3. Ванночки. Это еще один прекрасный способ уменьшить боль в мочеиспускательном канале. Можно помещать ребенка полностью в ванночку или приготовить целебный состав в тазу и попросить малыша просто сесть в него попой. Вода должна быть теплой и комфортной, около 37-38 градусов. В качестве раствора можно использовать отвары лечебных трав. В аптеках есть специальные сборы, которые предназначены для различных заболеваний. При цистите и других заболеваниях мочеполовой системы полезно заваривать отвары из таких растений, как лен, чабрец, клевер, сельдерей, тысячелистник, ромашка, можжевельник и т.д. Они быстро снимут воспаление и избавят от острой боли. Делать ванночки можно 5-7 раз в сутки в зависимости от остроты протекания заболевания.
4. Обильное питье. Вредоносные микроорганизмы активно размножаются в полости слизистой мочевого пузыря. Уменьшить их количество можно с помощью частого мочеиспускания. То есть, по сути, мы просто вымываем бактерии из пораженного органа. Для этого нужно обеспечить ребенка обильным питьевым режимом. Нужно давать малышу пить то, что он хочет – компоты, морсы, молоко, разбавленные соки, воду, сладкий чай. Очень полезны травяные отвары – например, ромашка. Она отлично снимает воспаление и успокаивает слизистую. Можно пить отвар шиповника – он не просто вкусный и полезный, но и обладает мочегонным действием. Эффективно давать ребенку щелочную минеральную воду – она оказывает легкое противовоспалительное действие. Главное, чтобы малыш выпил за сутки не менее полутора литров воды. Тогда выздоровление наступит гораздо быстрее.
5. Диета. Соль и различные специи проникают вместе с мочой к мочевому пузырю, раздражая слизистую ее стенок. Поэтому от пряных и соленых блюд пока стоит отказаться, чтобы уменьшить болевой синдром. Кроме того, нужно обеспечить ребенку сбалансированное и разнообразное питание, которое поможет избавиться от авитаминоза и улучшит иммунитет. В рационе малыша каждый день должны быть молочные продукты, овощи, фрукты, мясо, крупы, зелень. В борьбе с циститом полезно есть кисломолочные продукты – кефир, ряженку, йогурт.
6. Гигиена. Поскольку вместе с мочой ребенка выводится огромное количество бактерий, нужно чаще менять белье и подгузники, подмываться каждые 6-7 часов и после каждой дефекации. Научите девочку правильно пользоваться туалетной бумагой – вытирать попу следует от влагалища в сторону ануса.

В борьбе с циститом важно уделить особой внимание профилактике, ведь хроническое воспаление может вернуться в любой момент. Вы не должны допускать переохлаждения – ребенка нужно одевать по погоде, малыш не должен долго находиться в мокрых трусиках, нужно часто менять подгузники. Это касается и походов на пляж, когда дети долго ходят в мокром белье, после чего признаки цистита резко обостряются. Не разрешайте ребенку сидеть на камнях, холодных скамейках и бетонных бордюрах. Каждый день или дважды в день нужно принимать душ с тщательным промыванием мочеполовых органов. Соблюдайте правила здорового питания, больше двигайтесь и закаляйтесь, чтобы поднять иммунитет ребенка. При наличии инфекционных и хронических заболеваний мочеполовой системы у ребенка нужно обязательно обращаться к врачу, иначе это может быть причиной развития цистита. Следите за самочувствием и поведением малыша – тщательное описание симптомов поможет врачу более точно диагностировать заболевание.

Цистит встречается довольно часто, его лечение не представляет особых проблем. Но если вовремя не обратить на болезнь внимания, цистит может обернуться серьезными осложнениями. Среди них пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, недержание мочи, инфекции половых органов, вплоть до бесплодия у девочек. Вовремя обращайтесь к врачу – проблемами цистита занимается уролог или нефролог.