Анализ мочи при цистите – это одна из самых главных диагностических процедур, необходимых для правильной постановки диагноза. Если все было выполнено правильно, то никаких дополнительных методов исследования может больше не понадобиться. Терапевт или уролог сможет правильно определить причину недомогания, опираясь лишь на полученные данные.
Какие анализы нужно сдать при цистите женщине, и можно ли самостоятельно распознать болезнь среди десятков других патологий мочеполовой системы? Это должен знать каждый.
к оглавлению ↑
Тревожные показатели в АМ при цистите
Для начала следует понять, что показывает общеклинический анализ мочи, который выполняется при цистите. Цистит – это урологическая болезнь, которой больше всего подвержены женщины. Это объясняется строением их мочеиспускательного канала, который намного короче, чем у мужчин. Следовательно, болезнетворным бактериям намного легче проникнуть в него и начать размножаться.
Как определить цистит по анализам? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку данная патология имеет довольно много разновидностей (бактериальный, геморрагический, интерстициальный и др.). Каждый из них отличается не только причинами своего возникновения, но также особенностями проявления. Однако есть определенные критерии, общие для всех разновидностей болезни. Давайте рассмотрим их детальнее.
- Оттенок биологической жидкости. Очень важно знать, какой цвет приобретает моча при цистите. Это поможет вам вовремя распознать болезнь и обратиться с жалобами к урологу. Зачастую оттенок урины меняется при геморрагическом цистите, в то время как при других его разновидностях она может иметь нормальный, соломенный цвет. Если при цистите у вас появилась кровь в моче, следует немедленно обратиться к врачу. С подобным симптомом шутки плохи.
- Увеличение кислотности – еще один важный фактор, играющий большую роль в диагностике данной патологии. Так, белок в моче при цистите вызывает резкое увеличение кислотности.
- Помутнение биологической жидкости, наличие в ней явного осадка тоже говорит о наличии воспаления в мочеиспускательном канале. Мутная моча при цистите вызывается примесью лейкоцитов, белков и других веществ в моче.
- Наличие большого количества лейкоцитов в биологическом материале. Норма этих клеток в урине не превышает 6 — у женщин и 4 — у мужчин. Если в анализе мочи на цистит было обнаружено значительное превышение этих показателей, речь идет о протекании воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
- Гнойные примеси, или пиурия, тоже является фактором, указывающим на развитие цистита. Однако в такой ситуации могут понадобиться дополнительные исследования, поскольку гной в урине не редко указывает на наличие ЗППП и венерических патологий.
- Эритроцитурия, или моча с кровью при цистите, может быть замечена уже в финале процесса мочеиспускания. Повреждение слизистых оболочек мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – довольно распространенное явление при цистите. Тревогу должны вызвать показатели, превышающие норму, которая составляет 2 клетки эритроцитов, находящихся в поле зрения.
- Наличие бактерий. Анализы при цистите практически всегда показывают присутствие болезнетворных микроорганизмов в отобранном биологическом материале. Бактериурия может иметь разную интенсивность – все зависит от количества возбудителей патологии и степени тяжести заболевания, подробнее по ссылке http://vseproanalizy.ru/bakterii-v-moche-bakteriuriya.html.
- Появление слизистых прожилок. Отторжение слизи со стенок эпителиального покрытия мочевого пузыря приводит к ее попаданию в урину. Такая аномалия нередко указывает именно на цистит, как острый, так и хронический.
Есть еще несколько способов, как распознать цистит у женщин. Определенные мероприятия проводятся только врачом, но кое-что пациентка сможет сделать и сама. Давайте остановимся на этом более детально.
к оглавлению ↑
Как распознать цистит без анализа?
Перед тем как проводить анализ мочи при цистите у женщин, врач проводит несколько диагностических процедур в кабинете.
Прежде всего, выполняется пальпация нижнего сегмента живота, а именно, в том месте, где расположен мочевой пузырь. Если во время манипуляции женщина жалуется на ярко выраженную боль, а мышцы живота в месте прощупывания сильно напряжены, врачом может быть назначено лабораторное исследование урины.
Иногда доктору может понадобиться осмотр слизистых оболочек гениталий пациента. Это необходимо для того, чтобы исключить более серьезные заболевания – перитонит или парацистит. В таких ситуациях больному показана консультация хирурга.
к оглавлению ↑
Проводим диагностику самостоятельно
Если с тем, как определить цистит по анализу мочи, трудностей не возникает, то вот распознать его развитие самостоятельно в домашних условиях несколько сложней. Однако вы можете провести небольшое исследование, чтобы понять, нужно ли спешить с визитом к доктору.
Встаньте утром, вымойте наружную часть гениталий с детским или хозяйственным мылом. Возьмите стерильную баночку (можете заблаговременно приобрести специальный пластиковый контейнер для сбора урины на анализ) перед процессом мочеиспускания. Первые 10-15 мл мочи спустите в унитаз, затем подставьте тару и соберите в нее оставшуюся жидкость.
Посмотрите на собранный материал. Как уже отмечалось, цвет мочи при цистите несколько видоизменяется. Если поначалу вы не видите никаких отклонений, и урина не стала более темной и мутной, поставьте ее в холодильник на 12 часов. Затем извлеките тару и еще раз взгляните на жидкость.
Если она приобрела беловатый оттенок, а на дне емкости появился осадок, это говорит о протеинурии. Примесь белка практически всегда имеет место при развитии воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
к оглавлению ↑
Исследования мочи, необходимые при подозрении на цистит
Для получения полной информации о состоянии здоровья, каждый пациент должен знать, какие анализы сдают при цистите. Это поможет ему более тщательно подготовиться к проведению процедур.
Чтобы уточнить предварительный диагноз, нефролог или уролог может направить вас на следующие анализы:
- моча по Зимницкому;
- исследование урины по способу Нечипоренко;
- ОАМ;
- анализ Аддис-Каковского.
Несмотря на столь широкое разнообразие исследований, в большинстве случаев общий анализ мочи при цистите дает исчерпывающие ответы на вопросы врача. Он помогает определить наличие различных примесей в урине, которых у здоровых людей не обнаруживается.
к оглавлению ↑
Нужен ли бактериальный посев при цистите?
Бактериальный посев на питательную среду (сокращенно – бакпосев) – еще одна разновидность анализов, какие сдают при цистите у женщин. Зачастую проводится такое исследование после ОАМ с целью точного определения микроорганизмов, спровоцировавших развитие патологии. Такое тестирование урины проводится, в основном, у женщин, поскольку различные вагинальные заболевания бактериальной природы могут вызывать появление симптомов, похожих на признаки цистита.
к оглавлению ↑
Особенности подготовки к сдаче анализа у женщин
Перед сдачей материала на исследование необходимо тщательно подготовиться. Это поможет получить максимально правильные результаты.
Полезно знать. Анализы при цистите у женщин не сдаются во время менструального цикла и на протяжении 2-х дней после его окончания. Лаборанту важно исследовать урину на предмет подлинной гематурии, а менструальная кровь может ввести медицинского работника в заблуждение. Это, в свою очередь, скажется на подлинности полученных результатов.
За день до сдачи урины откажитесь от соленого, кислого, жареного и копченого. Не принимайте диуретиков и любых других медикаментозных средств, предварительно не обсудив эти вопросы с лечащим врачом. Старайтесь принимать в качестве ужина такую пищу, которая не повлечет за собой сильную жажду.
к оглавлению ↑
Когда будут готовы результаты?
Результаты общеклинического исследования отобранного материала готовятся в течение нескольких часов. Максимум – на это могут пойти сутки.
При бакпосеве пациентке придется ждать три дня, поскольку лаборантом проводится подсаживание определенных групп микроорганизмов на питательную среду для точного установления, какая из них вызвала недомогание. Это довольно трудоемкий процесс, поэтому придется подождать. На основании полученных данных врач сможет прописать лечение, которое поспособствует скорейшему уничтожению того или иного вида бактерий, ставшего причиной развития цистита.
к оглавлению ↑
Часто задаваемые вопросы
Довольно часто пациенты, столкнувшиеся с циститом впервые, теряются, и не знают, что делать в сложившейся ситуации. Если у вас возникла подобная ситуация – не расстраивайтесь. Возможно, вы найдете ответ из нижеприведенного списка часто задаваемых вопросов.
- Может ли идти кровь при цистите? Интенсивные кровотечения из мочеиспускательного канала исключены, однако небольшое выделение крови и ее последующее попадание в урину – явление довольно распространенное. Оно называется гематурией. Примесь эритроцитов (эритроцитурия) в первой порции мочи имеет название микрогематурии. Это частый спутник цистита, но не исключено его появление при опасных почечных заболеваниях – пиелонефрите, мочекаменной болезни, гломерулонефрите и т. д. Поскольку последствия этих патологий довольно опасные, лучше не тянуть с визитом к нефрологу или урологу (на крайний случай – к терапевту или гинекологу).
- Какой анализ мочи сдавать при цистите? Конечно, это может решить только врач. Однако практически во всех случаях назначается только общеклинический анализ биологической жидкости. При наличии у врача подозрений, либо при неточных результатах может быть проведено исследование по Нечипоренко. Если патология протекает тяжело, а самочувствие пациента стремительно ухудшается, больному назначается бактериальный посев на питательную среду.
- Какой проводится анализ мочи при цистите у ребенка? У детей данная патология протекает гораздо тяжелее. Сложность диагностики заключается также в неумении маленьких детей описывать тревожащие их симптомы. По этой причине ребенку может быть назначен тест по методу Нечипоренко, ОАМ, исследование урины на бактериальный посев. Может также понадобиться анализ крови, однако делается он не всегда.
Цистит – это довольно распространенное заболевание, которое может возникнуть у любого человека вне зависимости от пола и возраста. Боль при мочеиспускании, полиурия, тошнота, болевые ощущения в нижнем сегменте живота, повышенная температура тела – все эти признаки явно указывают на развитие этой патологии. Если вами был замечен, хотя бы, один из этих симптомов, не медлите, поскольку с циститом шутки очень плохи!
Признаки и опасности цистита
Урологи считают цистит, диагностика которого проводится в считаные минуты, самой распространенной болезнью. Хотя страдают от нее представители обоих полов, чаще за лечением обращаются девушки. Связано это с формой одежды в холодное время года: стремясь быть красивыми и привлекательными, многие представительницы слабого пола забывают о здоровье, часто одеваются не по погоде, забывают держать в тепле спину и поясницу.
Реже страдают от воспаления дети, у которых болезнь возникает вследствие сидения на холодной земле во время игр на улице.
У детей цистит, диагностика которого затруднена, протекает в более тяжелых формах и чаще дает осложнения. Ведь малышу трудно объяснить, что у него болит, поэтому недуг обнаруживают с опозданием, когда заболевание уже дает осложнения. Вот почему важно проводить стандартное обследование малышей каждые полгода, сдавать на анализ урину и кровь ребенка.
Также необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и отмечать любые проявления различных заболеваний. Так, признаки цистита весьма характерны и легко дают понять, какое именно заболевание развивается у человека. Особую внимательность и осторожность стоит проявлять тем пациентам, у которых близкие родственники страдали или страдают от урологических заболеваний.
Диагностировать заболевание можно по таким признакам:
- боль при походе в туалет;
- изменения мочи;
- боль в пояснице и нижней части живота;
- покраснение слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
- незначительное повышение температуры тела.
Каждое мочеиспускание сопровождается резкой болью, причем рези к концу акта становятся все сильнее. Сама урина перестает быть прозрачной, может появиться резкий, отталкивающий запах, а в тяжелых случаях воспаления – слизь. Любое воспаление заставляет иммунную систему включать защитные реакции, что проявляется в виде лихорадки, которая в едва заметна.
Если возникают какие-либо симптомы воспаления, нужно немедленно обращаться к урологу. Специалист назначит анализы, способные выявить развивающееся заболевание и поставить точный диагноз. Далее будет назначено лечение, контроль которого также будет проводиться лечащим врачом. Промедление при этом недопустимо, так как состояние больного с каждым днем будет ухудшаться и, в конце концов, перейдет в тяжелую хроническую форму.
Как определить виновника болезни
Анализы, которые должны выявлять заболевание, можно разделить на лабораторные и инструментальные. Наиболее часто используется первый вид обследований, так как только они способны определить инфекционного возбудителя, спровоцировавшего цистит.
Обычно цистит вызывает такой микроорганизм, как кишечная палочка, практически в 90% случаев, остальные 10% приходятся на долю стафилококка. Именно этих возбудителей призваны выявить анализы при цистите. Так как воспаление поражает мочевыделительную систему, возбудители базируются в моче, выделяемой этими органами.
Анализ крови также может определить вредный микроорганизм, но такая процедура проводится реже. Связано это с тем, что забор крови — процедура инвазивная, т. е. причиняющая боль, а забор мочи не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Урину придется сдавать трижды и проверять тремя различными способами.
Так какие анализы выявляют данный недуг? Прежде всего, это общий, клинический анализ урины, посев и исследование урины по Нечипоренко. Все эти исследования определяют разные параметры, но в комплексе они выполняют одну задачу: выявить возбудителя болезни, определить его чувствительность к лекарственным препаратам и установить степень тяжести цистита.
Лабораторные исследования при цистите
Завершит диагностику бактериальный посев мочи. Этот важный анализ сможет не только выявить микроорганизм, спровоцировавший цистит, но и определит его чувствительность к лекарствам. Выполняется он в течение 7-10 дней. Мочу помещают в специальную среду, способствующую росту бактерий, а когда колония выращена, исследуют ее на наличие патогенной микрофлоры и ее устойчивости к антибиотикам. Бакпосев является ключевым анализом при диагностике цистита, ведь именно он помогает определить выбор препаратов для лечения заболевания.
При желании можно сдать кровь, провести ее клиническое исследование. Особого значения такой анализ иметь не будет, но подтвердит наличие воспалений в организме, поможет дополнить картину протекающего недуга. Обычно при цистите кровь берут методом полимеразной цепной реакции.
Инструментальные исследования
К этим анализам можно отнести урологический или гинекологический мазок, который также помогает установить возбудителя цистита и другие заболевания мочеполовой системы, способствующие развитию воспаления.
В очень редких случаях врач может назначить ультразвуковое исследование. Его информативность при цистите крайне низка, но для диагностики патологических процессов в почках УЗИ может быть назначено.
Довольно информативным методом исследования является цистоскопия, но проводится она крайне редко. Эта процедура относится к инвазивным методикам, и при ее проведении в урéтру вводится эндоскоп, позволяющий «увидеть» состояние слизистой оболочки, установить наличие опухолей и аномалий в строении.
Анализ мочи общий
Что показывает анализ мочи? Анализ урины показывает, прежде всего, наличие патогенных микробов, степень из активности в мочевых органах, и состояние слизистой мочевого пузыря. Также наличие лейкоцитов, уровень эритроцитов и белка.
Общий анализ мочи в норме должен соответствовать этим показателям:
- цвет урины — желтый или соломенный, в организме цистит цвет мочи — мутный и коричневый;
- норма прозрачности — допускается слабая мутность урины и полностью прозрачная;
- плотность урины — до 1,030 г/л;
- среда должна быть кислой — до 7 рН;
- белок в моче в небольшом определяемом количестве, при цистите может быть обнаружен;
- лейкоциты в урине — в небольших количествах, при воспалении мочевого пузыря, их уровень резко увеличивается;
- гемоглобин по норме — не выявлен, при хроническом цистите, гемоглобин в урине присутствует в значительном количестве;
- нитраты — отсутствуют;
- кетоновые тела — в пределах 20 мг, при цистите этот показатель может быть выше;
- глюкоза — не выявлена, при воспалительном процессе уровень глюкозы достаточно высокий;
- билирубин — отсутствует, при цистите присутствует в моче;
- показатель уробилин — 17;
- эритроциты могут находиться в минимальном количестве, при воспалении эритроциты увеличиваются в количестве;
- запах мочи при цистите — резкий и гнилостный.
Метод бактериологического исследования
Анализ мочи при цистите на исследование методом бак посева. По принципу этого метода, материал для исследования необходимо поселить в специальную среду и создать им нормальные условия для развития.
Для размножения бактерий существуют специальные контейнеры с питательной средой для инфекций, вирусов грибков и бактерий. Бактериологический посев позволяет определить:
- наличие патогенных бактерий;
- количество этих бактерий в организме;
- чувствительность данных микробов на антибиотики и противомикробные препараты.
Качество диагностики бактериологическим методом зависит от того, как правильно собрана моча для исследования и своевременный высев ее в питательную среду. Собранная моча должна быть высеяна не позднее, чем через 2 часа после забора.
Для максимального и точного результата, у беременных кроме мочи, берется анализ из влагалища и носа.
Своевременная диагностика при помощи данного метода, сможет сохранить здоровье будущему ребенку.
При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:
- стрептококки;
- золотистый стафилококк;
- инфекция кишечной палочки;
- бактерия энтерококк;
- стафилококковые бактерии;
- микробы клебсиелл;
- гонококки;
- менингококки;
- сальмонеллы.
Эти патогенные микробы чувствительны на разные группы антибактериальных препаратов. После того, как вы сдали мочу на бак посев, можно по результатам исследования определить, какие бактерии реагируют на конкретную группу антибиотиков. Антибактериальная терапия назначается после этих исследований.
Исследование методом А. З. Нечипоренко
Анализы при цистите у женщин методом Нечипоренко, отличаются от общего анализа мочи тем, что показатели берутся не от поля зрения микроскопа, а наличие всех микроэлементов и примесей в 1 мл биологического материала.
Пробу по методу Нечипоренко невозможно сделать без предварительной подготовки — в экстренных ситуациях она не делается.
Проба Нечипоренко позволяет более точно определить присутствие лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине.
Моча по Нечипоренко что показывает? Существование в урине лейкоцитов, наличие эритроцитов и присутствие цилиндров.
Лейкоциты — отвечают в организме за защиту его от инфекций бактериальных, грибковых и вирусных.
Эритроциты — это молекулы, которые находятся в крови человека. Если нет в организме серьезных заболеваний, эритроциты не попадают в почки.
Цилиндры – это показатели количественного прохождение белка, через почки. Почки фильтруют избыточный белок и получаются хлопья цилиндров. Показатели нормы здорового человека, методом обследования урины по Нечипоренко:
- уровень эритроцитов – максимум до 1000 на 1 мл жидкости;
- показатель цилиндров – максимум 20 единиц на один мл урины;
- наличие лейкоцитов – максимум до 2000 на 1 мл мочи;
- показатель белка – отсутствует;
- бактерии – отсутствуют;
- клетки эпителия – в минимальном допустимом нормой количестве.
Цистоскопическое исследование в женском организме
Как диагностировать цистит методом цистоскопического исследования. Цистоскопия — это метод в исследовании канала уретры и главного органа мочевой системы. Данное обследование происходит при помощи длинного прибора (оптического), с его помощью на монитор компьютера передается изображение уретры и мочевого пузыря изнутри.
Метод цистоскопии достаточно болезненный и его назначают при затянувшемся цистите. Цистит у женщин с симптомами острого цистита, тогда в этом случае диагностику цистоскопом не проводят.
Анализ крови при цистите
Общий анализ крови при цистите назначают для того, чтобы выявить степень воспалительного процесса в организме, а также по показателям в крови, определить состояние мочеполовой системы. У женщин в период вынашивания ребенка общий анализ крови — это обязательный анализ на выявление воспалений в органах.
После прохождения медикаментозного курса лечения цистита, сдается повторный анализ крови, на проверку полного излечения от цистита.
Анализ ПЦР диагностики
Метод полимеразной цепной реакции – это лучший метод сегодняшний день, по диагностике целого ряда заболеваний. Данный метод очень точный и имеет свою специфику. По методу ПЦР выявляются болезни, которые протекают в латентной форме и в хронической. Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции. Для проведения данного исследования используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки с влагалища и носа, соскобы с канала уретры и соскобы с носовых пазух, выделения из влагалища, мочевого канала.
При цистите этим методом диагностики можно выявить половые инфекции, бактерии которых, являются возбудителями острого цистита — это уреаплазма, хламидии, гонококки, микоплазма, бледная спирохета, трихомонады.
Метод ПЦР делается в течение нескольких дней, точность данного метода — до 95%;
Если для лечения цистита, недостаточно результатов анализов и диагностики методом цистоскопии и ПЦР, тогда врач назначает УЗИ мочевого пузыря. Также УЗИ назначается при цистите в острой форме, когда цистоскопия запрещена.
Анамнез и клиническая картина
Основным проявлением острого цистита является его внезапное начало и быстрое нарастание симптомов уже в самые первые дни болезни. Пациента беспокоит очень частое и болезненное мочеиспускание, боли, рези, жжение в процессе прохождения мочи по мочевым путям, особенно в конце акта, боли в низу живота. Имеют место императивные позывы, которые проявляют себя невозможностью удержать мочу и «добежать» до туалета. Возможно изменение цвета мочи и исчезновение прозрачности, что связано с примесью в ней крови и гноя.
Общее состояние и самочувствие при остром цистите страдает редко, что связано с частым опорожнением мочевого пузыря, а соответственно и удалением токсинов из организма человека. Температура тела повышается редко, но если это происходит и появляется озноб, следует думать о вовлечении в патологический процесс почек и развитии пиелонефрита.
Лабораторные исследования
- Общий анализ крови. Обычно изменений в общем анализе крови не наблюдается. Может иметь место лишь умеренная воспалительная реакция.
- Общий анализ мочи. Это исследование является важным аспектом в диагностике заболеваний всех органов мочеполовой системы, в том числе и цистита. Моча пациентов, страдающих воспалением мочевого пузыря, часто теряет свою прозрачность и становиться мутной, что обусловлено присутствием в ней лейкоцитов, гноя, бактерий, эпителиальных клеток из мочевого пузыря или уретры, эритроцитов. Кроме того, изменять ее внешний вид могут соли мочевой кислоты и белок. В некоторых случаях моча приобретает зловонный запах, что свидетельствует о далеко запущенном случае заболевания. При цистите в моче обнаруживаются:
- Лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов);
- Гематурия (присутствие в моче эритроцитов, или красных кровяных телец).
- Анализ мочи по Нечипоренко.
При обнаружении патологии в общем анализе мочи, врач обязательно назначит исследование средней порции мочи. Этот вид диагностики позволит более точно определить состояние органов мочеполовой системы.
Исследование заключается в определении содержания элементов, содержащихся в одном миллилитре мочи из средней порции. Вычисление производят в лаборатории в специальной счетной камере. В норме в 1 мл мочи должно быть не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. В случае острого цистита, количество вышеперечисленных показателей увеличивается в разы.
Однако очень часто на достоверность результатов влияет неправильный забор материала и несоблюдение правил личной гигиены пациентом. Поэтому, чтобы анализы при цистите помогли лечащему врачу точно подтвердить или исключить диагноз этого заболевания, следует придерживаться определенных правил.
Привила забора мочи для женщин:
- Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо подготовить и поставить перед собой около 6 – 10 ватных шариков или тампонов, емкость с теплым раствором с добавлением мыла, емкость с кипяченой водой, а также контейнер (баночку, предварительно прокипяченую), крышку которого можно снять одной рукой, для сбора материала;
- Тщательно вымойте руки с мылом;
- Удобно разместитесь на унитазе с разведенными как можно шире коленями;
- Разведите половые губы пальцами одной руки и придерживайте их в таком положении в процессе всей процедуры подмывания;
- Вымойте область половых органов снаружи, последовательно используя 4 ватных шарика, соченных в теплом мыльном растворе. Движения должны быть направлены по направлению от лобка к анальному отверстию, причем после соприкосновения ватного шарика с областью заднего прохода, его следует выбросить. Во время подмывания следует стараться проникнуть во все кожные складки;
- Промойте намыленный участок теплой кипяченой водой, используя оставшиеся 2 шарика. Направления движений аналогичны;
- Одной рукой снимите с контейнера крышку, возьмите его в свободную руку, стараясь не прикоснуться к краям;
- Выпустите небольшое количество мочи в унитаз, продолжая держать половые губы в разведенном состоянии, а затем подставьте под струю контейнер и наполните его (приблизительно 50 мл);
- Хорошо закройте контейнер с жидкостью и сразу передайте его в лабораторию для исследования. Если же нет возможности доставить материал в течение получаса, емкость следует поместить в холодильник и хранить при температуре 4 градуса не более 24 часов с момента забора.
Правила забора мочи для мужчин:
- Вымойте руки с использованием туалетного мыла;
- Одной рукой необходимо отвести назад крайнюю плоть (в том случае, если она не обрезана), после чего следует выпустить небольшое количество мочи и приостановить процесс мочеиспускания;
- Продолжая удерживать крайнюю плоть в таком состоянии, поднесите к наружному отверстию мочеиспускательного канала контейнер и наполните его до указанного уровня, стараясь не прикасаться головкой к емкости;
- Плотно закройте контейнер крышкой и сразу передайте его в диагностическую лабораторию. При невозможности быстрой доставки, мочу можно хранить при температуре 4 градуса (в холодильнике), но не более суток.
В случае сбора анализа в душевой, правила остаются аналогичными. Женщинам необходимо подмывать половые органы в указанном направлении (от лобка к заднему проходу) и обязательно фиксировать половые губы. Желательно, особенно в период менструального кровотечения, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания эритроцитов и белка из половых органов в мочу.
Кроме того, диагностика цистита возможна с использованием современных экспресс методов, таких как:
- Экспресс-тест с использованием индикаторной полоски,определяющей наличие нитритов в моче, которые образуются в моче под воздействием патогенной флоры;
- Экспресс-тест (полоски) для выявления содержания в моче белков, лейкоцитов и белка;
- Лейкоцитарная эстеразная реакция. Этот метод основан на определении в моче особого фермента эстеразы, который накапливается в ней в том случае, если имеет место пиурия (наличие гноя в моче);
После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование. Оно заключается в изучении патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а также в определении чувствительности микробов к антибактериальным препаратам.
Инструментальные методы исследования
Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является проведение цистоскопии, которая заключается в визуализации всех отделов мочеиспускательного канала (уретры и мочевого пузыря) при помощи цистоскопа. Однако в случае острого процесса введение инструментов (оптики) в пузырь противопоказано, так как исследование является крайне болезненным, травматичным и способствует распространению инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.
Проведение этой процедуры допускается лишь в случае хронического цистита, наличия инородного тела в мочевом пузыре, а также при затянувшемся течении болезни (более 10 – 12 чуток).
Помимо вышеперечисленных процедур и анализов при цистите женщинам следует посетить гинеколога, при необходимости провести диагностику ИППП (инфекций, передающихся половым путем), провести ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, биопсию и другие методы диагностики по показаниям.