Фурамаг аналоги и заменители

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фурамаг. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фурамага в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фурамага при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, уретрита и пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Фурамаг — противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.

Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

Активен в отношении грамположительных кокков, грамотрицательных палочек, простейших и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.

Состав

Фуразидин (в форме калиевой соли) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

• урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
• гинекологические инфекции;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• тяжелые инфицированные ожоги;
• с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Формы выпуска

Капсулы 25 мг и 50 мг (иногда ошибочно называют таблетками).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в сутки.

Детям назначают по 25-50 мг 3 раза в сутки (но не более 5 мг/кг массы тела в сутки).

Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) препарат назначают взрослым по 50 мг, детям — по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.

В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• потеря аппетита;
• нарушения функции печени;
• головная боль;
• головокружение;
• кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Противопоказания

• хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 3 лет (для капсул);
• повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.

В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Аналоги лекарственного препарата Фурамаг

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Фурагин;
• Фуразидин;
• Фурамаг;
• Фурасол.

Описание препарата

У «Фурамага» основное действующее вещество — это фуразидин. Кроме того, в зависимости от формы используются и дополнительные компоненты:

1. Карбонат калия.
2. Карбонат магния.
3. Желатин.
4. Натуральный краситель.
5. Диоксид титана.

Существует две формы выпуска согласно РЛС, фото их вы может увидеть в нашем материале. Конкретней:

• Порошок для раствора. Упаковывается в отдельные саше из ламинированной бумаги.
• Желатиновые капсулы с концентрацией действующего вещества 25 и 50 мг. В блистере содержится 10 капсул, в картонной коробке их может быть от 2 до 5.

Фармакологическое воздействие препарата, согласно данным «Википедии» направлено на торможение развития всех типов грамположительных  и грамотрицательных бактерий. Даже если они показывают стойкость в отношении других препаратов.

Полезно узнать, отчего помогает «Фурамаг», это:

1. Сальмонелла, шигелла, клебсиелла, протея.
2. Стрептококки. В этом случае его активность особо выражена, если сравнивать с другими средствами этой же группы.
3. Стафилококки.
4. Лямблии.

Факт! Рассматриваемое лекарство не воздействует на иммунитет человека угнетающе, а, наоборот, стимулирует его, несмотря на то, что относится к группе антибиотиков. Замечено повышение выработки лейкоцитов.

Показания к использованию

Препарат имеет четкие показания к использованию, их много, так как антибиотик относится к средствам широкого спектра действия. Конкретно:

• Инфекции и воспаления в мочевыделительной системе. Назначается при цистите, пиелонефрите, уретрите, так как имеет мочегонный эффект.
• Помогает при ожогах с инфицированием.
• При лечении инфекций в гинекологии.
• Патологии дыхательных путей, в частности, бронхиты и пневмония.
• Сепсис – заражение крови.
• Инфекционные поражения эпидермиса.
• Холецитит.
• Инфекции мягких тканей.
• Может назначаться при простатите.

Важно! «Фурамаг» не только лечит, как профилактическое средство затребован перед урологическими операциями разного типа. На данный момент лучше его нет. С той же целью назначается больным с риском рецидива инфекции мочевыводящих путей.

Показания для лечения детей в возрасте от 3 лет такие же, как и для взрослых пациентов.

Противопоказания и побочные эффекты

Так как данное средство – это антибиотик противопоказания к его применению есть, среди основных:

1. Чувствительность к любому компоненту в составе, независимо от формы выпуска.
2. Гепатит токсической природы.
3. Хроническая почечная недостаточность. Пациентам с тяжелым течением этого заболевания препарат назначают с осторожность.
4. Беременность, запрещено также использование при кормлении грудью (лактации). Препарат проникает через плаценту и в молоко – это может быть опасно для развития плода и роста ребенка.
5. Поли нейропатия.
6. Возраст до 3 лет, для грудничков препарат не используется.
7. Полиневрит.

Наблюдаются иногда также побочное действие в виде головной боли, тошноты, снижения аппетита, аллергий. Возможны нарушения функционирования печени. Зачастую подобные вещи возникают после долговременного приема.

В случае превышения дозировки или длительности приема возможны такие последствия:

• Полиневрит.
• Разного рода нейротоксические реакции, в том числе судороги.
• Острый токсический гепатит.

В этом случае прием препарата отменяют, для нормализации состояния назначается усиленный питьевой режим антигистаминными препаратами и витаминами группы В.

Взаимодействие с лекарствами и другим веществами

В период приема «Фурамага» не назначают и запрещено самостоятельно использовать такие препараты, как: «Ристомицин», «Сульфаниламид», «Хлорамфенкол». В этом случае, есть огромный риск угнетения кроветворения, что негативно скажется на состоянии пациента. А также не назначаются препараты с подкисляющим действием. Такими являются: аскорбиновая кислота, кальций хлорид и некоторые другие.

Запрещено принимать алкогольные напитки во время лечения антибиотиком. Их совместимость не допустима, во время лечения, алкоголь должен быть исключен в любом виде и объеме. Опасность здесь в том, что в несколько раз возрастает риск проявления побочных действий.

Порядок применения «Фурамага», что говорит инструкция по применению

Препарат имеет несколько форм, а значит, его можно использовать по-разному. Самые популярные – перорально и внутривенно.

Важно! В редких случаях возможно местное введение  через другие органы человека.

Зачастую назначается таблеточная форма. Пилюли следует принимать после еды, запивая большим объемом воды. Суточная доза для взрослых зависит от патологии и заболевания, которое лечится. Варьируется она от 15 до 100—300 мг. Суточную норму обязательно разделяют на 3 захода и принимается утром, в обед и вечером. При этом желательно выдержать одинаковый интервал между приемами.

Максимальная доза за сутки не должна превышать 600 мг, в противном случае могут возникнуть симптомы передозировки.

Детям от 3 до 10 лет назначают по 5 мг на каждый килограмм веса пациента. Для начала высчитывают суточную дозу, далее ее разделяют на 3 приема, так же как и у взрослых.

Курс терапии редко превышает 7—10 дней. В отдельных случаях курс повторяют через 10—15 дней. Для эффективной борьбы с патологиями, с которыми борется «Фурамаг» этого вполне достаточно.

Что касается других вариантов применения препарата, то возможны такие:

1. Внутривенно через капельницу. Для этого используется 1% раствор порошка. Препарат в объеме от 300 до 500 мл вводится медленно на протяжении 3—4 часов. Для взрослого человека прописывают от трех до семи вливаний.
2. Местное использование с введением в полость. Такой вариант практикуют при гнойно-воспалительных процессах и ожогах. Пораженные участки промываются 1% раствором.

С целью профилактики перед урологическими оперативными вмешательствами: для взрослых пациентов доза составляет 50 гр однократно, для детей — 25 мг.

Цена вопроса или сколько стоит «Фурамаг»

Цена препарата в Беларуси, на Украине и в России примерно одинаковая. Начинается она от 430 рублей за капсулы с концентрацией действующего компонента 25 мг и количеством таблеток 30 шт. За такое же количество, но с концентрацией 50 мг нужно отдать не меньше 660 рублей. Стоимость зависит от того, в какой аптеке приобретаете и на какой период лечения рассчитываете.

Аналоги дешевле и дороже

Заменителями «Фуромага» могут быть:

• «Фуразидин».
• «Фурагин».
• «Урофурагин».
• «Фурадонин».
• «Палин».

По отзывам многих пациентов, можно заметить, что популярный препарат «Монурал» помогает хуже, чем «Фурамаг».

Важно! Самостоятельно заменять препарат нельзя, поскольку это может привести к нежелательным последствиям.

Аналоги российского производства

Ассортимент антибиотиков нитрофуранов представлен небольшим количеством медикаментов. В таблице указаны средства от отечественного производителя, которые назначают при похожих диагнозах.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Фурагин	120–250
Фурагин ЛекТ	200–220
Фурагин Актифур	360–390

Украинские заменители

Помимо отечественных препаратов, стоит обратить внимание на несколько популярных средств украинского производства. Медикаменты являются недорогими аналогами фурамага по фармакологической группе.

• Фуразидин. Антибактериальное лекарство с бактериостатическим эффектом. Средство выпускается в таблетках. Препарат представляет собой качественную замену на дешёвый медикамент заменитель фурамага. Самое популярное назначение – при лечении любых формах простатита. Средняя цена 90–150 рублей.
• Фурагин. Таблетки выпускаются и на Украине. Противомикробный препарат для системного использования. От своего российского аналога отличается небольшой разницей в цене, физико-химические свойства идентичные. Средство продаётся в упаковках по 30 и 50 капсул. Средняя цена 100–150 рублей.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики помогу окончательно выбрать чем заменить фурамаг. Список содержит названия средств и их краткую характеристику.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Фурадонин	10–60
Фурацилин	30–60

Показания к применению

Используют “Фурамаг” в следующих случаях:

• Инфекции нижних отделов МВП (цистит, уретрит), почек (пиелонефрит), противорецидивная терапия этих болезней
• Гинекологические инфекции
• Инфекционные процессы в коже, мягких тканях
• Осложненные ожоги
• Профилактика осложнений при урогинекологических операциях, катетеризации и цистоскопии.

Подробнее о гинекологических инфекциях можно прочитать в статье: Обильные и густые выделения у женщин.

Состав

Основным действующим компонентом является комплекс из фуразидина калия (мнн – фуразидин или фуразидин растворимый) и основного карбоната магния. Также в состав содержимого капсул входят карбонат калия и тальк, а их оболочка содержит желатин и красители.

Лечебные свойства

“Фурамаг” представляет собой противомикробный препарат для широкого применения. Принадлежит к группе нитрофуранов – синтетических антибактериальных лекарств. Практически не вызывает резистентности у микроорганизмов при повторном приеме.

Препарат воздействует на микроорганизмы путем угнетения обмена в их клетках. При этом процессе образуется гораздо меньше токсинов, чем если пить антибиотик, и положительная динамика в состоянии пациента наступает вскоре после начала приема.

Использование особой лекарственной формы – комплексного соединения фуразидина калия с гидрокарбонатом магния – позволяет фуразидину не переходить в слаборастворимое соединение под воздействием желудочного сока. Благодаря этому препарат лучше помогает, и число дней приема меньше, чем у аналогов (“5-НОК”, близкие производные нитрофурана, либо “Цефтриаксон” или другой антибиотик).

Адсорбируется лекарство в тонком кишечнике, в организме распределяется равномерно, наибольшей концентрации достигая в лимфе, что обеспечивает ему противомикробное действие.

Выводится преимущественно почками, его появление в моче замечено уже спустя 2–4 ч после приема. Выведение суточной дозы занимает 24 ч. “Фурамаг” окрашивает мочу в желтый, ржавый либо коричневатый цвет.

Формы выпуска

Выпускается в форме капсул следующего состава:

• “Фурамаг” 25 мг. В одной капсуле содержится порошок, в котором фуразидина калия 25 мг (21,85 мг в пересчете на чистый фуразидин), гидроксикарбоната магния 25 мг, карбоната калия 6,3 мг и талька 1,5 мг
• “Фурамаг” 50 мг содержит те же компоненты в удвоенной дозировке.

Капсулы с большей дозировкой (100 мг) и таблетки не выпускают (по данным порталов РЛС и Видаль этих форм нет).

Оболочка состоит из желатина и красителей (оксид железа желтый либо хинолиновый желтый, диоксид титана).

Цвет капсулы желтовато-коричневый (25 мг) или желтый (50 мг), ее содержимое оранжево- или красновато-коричневое. Окраска отдельных его частиц может варьироваться от белого до красновато-коричневого оттенка.

Капсулы фасуют в блистеры по 10 штук, а те – в картонные пачки (от 2 до 5 штук).

Способ применения и дозировка

Для терапии инфекций МВП (мочевыводящих путей) принимают лекарство после еды (обильно запивая водой) по следующим схемам:

• Взрослые: пить 50 или 100 мг (максимально допустимая суточная доза) трижды в сутки
• Дети до 10 лет: от 25 до 50 мг (не более, чем 5 мг/кг массы тела) трижды в сутки
• Дети с массой тела более 30 кг: 50 мг трижды в сутки.

Детям до 6 лет из-за риска аспирации рекомендуется пить препарат в виде извлеченного из капсулы порошка.

Сколько дней пить лекарство зависит от тяжести инфекции. Обычно курс лечения длится 5–10 дней. Если требуется продолжить терапию, делают перерыв от 10 до 15 дней, после чего продолжают пить как описано выше.

Для противорецидивного воздействия назначают треть или четверть от приведенной дозировки.

Пропуск приема не компенсируют увеличенной дозой, а только принимают стандартную дозу в положенное время.

В качестве профилактики постоперационных осложнений назначают лекарство однократно и принимают за полчаса до начала вмешательства: взрослые – 50 мг, дети – вдвое меньше.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности принимать препарат категорически противопоказано на любых сроках (кроме случаев, когда заболевание может нанести больший вред плоду). Недопустимо, чтобы женщина и во время лактации пила производные нитрофурана: они способны переходить в грудное молоко.

Противопоказания

От назначения “Фурамага” отказываются в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к нитрофуранам, в частности, фуразидину, и остальным ингредиентам лекарства
• Тяжелая печеночная или почечная недостаточность (КК< 30 мл/мин)
• Полинейропатия (в т. ч. вызванная сахарным диабетом)
• Острая порфирия.

Не подходит он при беременности, для детей ранних лет жизни (до 3 лет).

Меры предосторожности

Лучше с осторожностью принимать лекарство:

• При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• Анемии
• Нарушении функции почек
• Легочных болезнях
• Сахарном диабете (провоцирует возникновение полинейропатии)
• Дефиците витаминов группы B.

“Фурамаг” и алкоголь нельзя употреблять одновременно: последний потенцирует побочные действия.

При возникновении нежелательных эффектов (например, периферической нейропатии – болезненных ощущений и снижения чувствительности в области соответствующих периферических нервов) прием немедленно отменяют.

О случаях развития псевдомембранозного колита, характерных для пациентов, принимающих производные нитрофурана, сообщений нет. Однако такой риск существует, если естественная микрофлора кишечника уже была нарушена использованием других антибактериальных препаратов. При появлении признаков псевдомембранозного колита лучше пересмотреть схему лечения.

При продолжительном приеме контролируют состояние крови (количество лейкоцитов), назначают антигистамины и витамины, наблюдают за функционированием печени, почек и легких (последнее – для пожилых пациентов).

Возможно некорректное определение содержания глюкозы в моче (ложноположительное) при использовании для анализа методов, заключающихся в восстановлении меди.

Влияния на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими препаратами нет.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется назначать “Фурамаг” вместе с ристомицином, синтомицином и сульфаниламидными препаратами (угнетение кроветворения).

Противомикробный эффект усиливается при совместном приеме с пенициллиновыми и цефалоспориновыми антибиотиками, олеандомицином, тетрациклином и эритромицином.

Средства, сдвигающие реакцию мочи в сторону щелочной, ускоряют выделение фуразидина из организма. Препараты с противоположным действием (кислоты, в т. ч. аскорбиновая, хлористый кальций) проявляют неплохую совместимость с ним, но усиливают токсичекское воздействие.

Антациды, в составе которых присутствует трисиликат магния, замедляют всасывание “Фурамага”.

Совместимость с хинолонами (оксолиновая, налидиксовая кислота, норфлоксацин) отсутствует (средства-антагонисты).

Не рекомендуется назначать препарат при приеме аминогликозидов.

Совместимость с пробенецидом и сульфинпиразолом неудовлетворительная, усиливается риск побочных реакций из-за ослабления выведения фуразидина.

Побочные эффекты

Несмотря на малую токсичность “Фурамага” (побочных эффектов почти нет) возможны нечастые последствия:

• Органы ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, горечь во рту
• ЦНС и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления, полинейропатия, неврит
• Органы чувств: шум в ушах, нарушения зрения
• Иммунная система: аллергический ринит, крапивница.

Передозировка

Наблюдается нейротоксичная симптоматика – тремор, атаксия. Для лечения отменяют прием, дают пациенту пить большое количество воды. При необходимости прибегают к антигистаминам и витаминам группы B.

Условия и срок хранения

Хранят препарат 3 года в сухом неосвещенном месте, недоступном для детей, при температуре до 25° С.

Аналоги

Заменой “Фурамагу” может выступать его близкий аналог – “Фурагин”, схожее производное нитрофуранов – “Фурадонин” (нитрофурантоин), а также противомикробное средство “5-НОК” (мнн – нитроксалин). Ни одно из вышеперечисленных средств не представляет собой антибиотик, хотя их также часто используют при лечении осложненных форм этого ряда заболеваний.

“Фурагин”

Оболенское ФП, Россия и др. Цена от 130 до 280 руб.

Аналог российского производства, форма – таблетки, действующее вещество  – фуразидин.

Плюсы

• Более низкая стоимость
• Быстро снимает симптомы

Минусы

• Не применяется при беременности и лактации
• Устаревшая лекарственная форма, которая хуже усваивается из-за перехода активного вещества в нерастворимое соединение.

“Фурадонин”

Ирбитский ХФЗ, Россия и др. Цена от 50 до 170 руб.

Активным веществом служит нитрофурантоин. Выпускаются таблетки с различной дозировкой (30, 50 и 100 мг).

Плюсы

• Дешевое и эффективное средство

Минусы

• Горькие на вкус — нужно быстро проглатывать
• Может снижать быстроту психомоторных реакций.

“5-НОК”. «Фурамаг» или «5-НОК», что лучше?

Лек, Словения Цена от 183 до 250 руб.

“5-НОК” – это синтетическое противомикробное средство, форма выпуска — таблетки.

Плюсы

• Хорошо снимает воспаление и болевые синдромы
• Избирательное действие вещества позволяет уничтожать болезнетворные бактерии, при этом не вредит здоровым клеткам.

Минусы

• Не используется при катаракте, высокой чувствительности к ингредиентам препарата
• Курс занимает от 14 до 28 дней.