Опущение почки при беременности

Введение

Нефроптоз, или опущение почки, – состояние, при котором подвижность почки превышает физиологическую норму. В норме при перемене положения тела и при дыхании почка может смещаться из почечного ложа в вертикальном направлении до 2 см. При нефроптозе почка может перемещаться на расстояние до 10 см. Иногда она может опускаться в малый таз. Такую подвижную почку называют еще «блуждающей» почкой

.

Удерживают почку на физиологическом уровне связки, фасции, образующие почечное ложе, внутрибрюшное давление (создаваемое мышцами передней брюшной стенки и диафрагмой), фасциально-жировая капсула почки и жировая клетчатка между надпочечником и почкой.

Согласно статистике, в настоящее время нефроптоз наблюдается у 1,5% женщин и у 0,1% мужчин. Преимущественный возраст для этой патологии – 25-40 лет. Нефроптоз наблюдается преимущественно справа. Это объясняется тем, что левая почка имеет более сильный связочный аппарат и тем, что правая почка в норме расположена ниже, чем левая. В некоторых случаях отмечается двустороннее опущение (птоз) почек.

Причины опущения почек

Существует много причин для развития нефроптоза. Наиболее частые из них:

• значительное и быстрое снижение веса может повлечь за собой уменьшение в объеме жировой капсулы почек;
• наследственная предрасположенность к повышенной растяжимости соединительной ткани (синдром Элерса-Данло);
• травма поясничной области с повреждением связочного аппарата и образованием гематомы в околопочечной клетчатке;
• тяжелые физические нагрузки и труд с подъемом тяжести;
• инфекционные заболевания почек;
• чрезмерное растяжение мышц передней брюшной стенки во время беременности.

Больше вероятности возникновения нефроптоза имеют пациенты астенического телосложения, с недостаточным тонусом мышц передней брюшной стенки и слабым развитием подкожно-жировой клетчатки.

Стадии нефроптоза

Различают 3 стадии развития нефроптоза:

• при 1 стадии опущенная почка прощупывается на вдохе через брюшную стенку, а на выдохе почка снова уходит под реберный край и не прощупывается;
• при 2 стадии нефроптоза почка полностью прощупывается ниже подреберья при вертикальном положении больного, но в лежачем положении снова уходит в подреберье;
• при 3 стадии почка полностью (независимо от положения тела) выходит из подреберья и может смещаться даже в малый таз.

Патологическое смещение почки может происходить не только по вертикали, но и в виде ротации (вращения) вокруг почечной ножки, или маятникообразно. С развитием нефроптоза происходит постепенное вытягивание и перекручивание магистральных сосудов почки – вены и артерии. По мере вытягивания или удлинения сосудов почки происходит уменьшение их диаметра.

Такие изменения сосудов приводят к нарушению кровоснабжения ткани почки: гипоксии и повышению венозного давления, нарушению лимфооттока. Изменения гемо- и лимфодинамики создают условия для развития хронического пиелонефрита (воспаление лоханок и ткани почек).

При 3 стадии нефроптоза возможен перегиб мочеточника, что приведет к нарушению оттока мочи и расширению лоханок почки. Воспалительный, а затем и спаечный процесс может возникнуть вокруг почки (перинефрит). Эти спайки зафиксируют почку в патологическом положении. По мере развития нефроптоза с нарушениями гемодинамики и оттока мочи появляются клинические проявления нефроптоза.

Симптомы опущения почек

Клинические проявления нефроптоза зависят от его стадии. В начале заболевания симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать совсем. Могут беспокоить непостоянные тупые боли в поясничной области на стороне опущения почки. При 1 стадии боль появляется изредка, как правило, после сильного кашля или физической нагрузки. В положении лежа на больном боку или на спине боль исчезает.

По мере увеличения опущения почки интенсивность и частота болей нарастают; могут появляться разлитые боли в животе с иррадиацией в спину. При II стадии нефроптоза в моче появляется белок и эритроциты вследствие нарушения гемодинамики в почке.

При III стадии боли беспокоят постоянно и не исчезают в горизонтальном положении. Это может снижать трудоспособность пациента. Возможны и приступы почечной колики, когда боли становятся невыносимыми и могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

При III стадии нефроптоза отмечаются ухудшение аппетита, нарушение функции кишечника, появляются признаки депрессии. Прогрессирование заболевания приводит к появлению признаков пиелонефрита, повышению артериального давления, может сформироваться гидронефроз (стойкое, прогрессирующее расширение чашечно-лоханочной системы почки за счет нарушения оттока мочи).

Повышение кровяного давления вначале отмечается только в вертикальном положении пациента (ортостатическая гипертензия). У некоторых пациентов форникальное кровотечение (кровотечение, возникшее при физической нагрузке) или симптомы пиелонефрита являются первыми проявлениями нефроптоза.

Чем опасен нефроптоз?

Нефроптоз может стать причиной серьезных осложнений: пиелонефрита, мочекаменной болезни, гидронефроза. Сам по себе нефроптоз может и не иметь проявлений, но патологический процесс структурного поражения ткани почек уже начат.

• Нарушение оттока мочи способствует развитию инфекционного процесса и образованию в почечной лоханке конкрементов (камней).
• Блуждающая почка может явиться причиной самопроизвольного аборта.
• При прогрессировании процесса нефроптоз вызовет повышение артериального давления, которое также имеет очень серьезные осложнения (инсульты и инфаркт миокарда).

Опущение почки с развившимися осложнениями приводит к утрате трудоспособности у 20% пациентов. Только своевременно начатое и проведенное лечение (в том числе и оперативное) делает прогноз заболевания более благоприятным.

Диагностика нефроптоза

Для диагностики нефроптоза используются такие методы:

• опрос пациента о жалобах, перенесенных заболеваниях и травмах;
• осмотр пациента с пальпацией (прощупыванием) живота;
• рентгенологическое обследование (экскреторная урография и обзорная рентгенограмма почек);
• УЗИ почек (в положении лежа и стоя);
• сцинтиграфия или радиоизотопное сканирование уточняет положение почек;
• ренография позволяет уточнить состояние функции почки;
• лабораторный анализ крови и мочи позволяет выявить и уточнить наличие осложнений нефроптоза.

Нефроптоз при беременности

У женщин нефроптоз развивается в 10 р. чаще, чем у представителей сильной половины человечества. Это связано с особенностями анатомического строения женского организма: почечное ложе у женщин шире и ниже расположено, жировая капсула почки у женщин шире и короче, соединительная ткань связочного аппарата более растяжима, а мускулатура брюшного пресса менее развита, нежели у мужчин.

Предыдущие беременности приводят к растяжению мышц брюшной стенки, в результате чего снижается внутрибрюшное давление. Поэтому большая часть женщин отмечает появление первых симптомов заболевания после родов. С каждой последующей беременностью риск развития нефроптоза возрастает. Поэтому в послеродовом периоде так необходима гимнастика для брюшного пресса, особенно если имеются другие предрасполагающие факторы.

Если же нефроптоз впервые выявлен во время беременности, то врач назначит лечебное упражнение (коленно-локтевая поза), позволяющее значительно уменьшить боль в спине. Кратность принятия такой позы зависит от тяжести заболевания. Обычно эта мера оказывает нужный эффект, боль уменьшается.

Сам нефроптоз опасности не представляет, опасными могут стать осложнения, к которым приводит опущение почки. Поэтому беременной женщине в этом случае назначается комплексное УЗИ и регулярные анализы мочи. При снижении суточного количества мочи или при появлении любых нарушений мочеиспускания женщина должна без промедления обратиться на осмотр и обследование к врачу.

Нефроптоз у детей

Нефроптоз, или чрезмерная подвижность почки, у детей связан со слабостью связочного аппарата почки. Чаще всего нефроптоз у детей сопровождает искривление позвоночника. Опущение почки составляет у детей 4,7% . Девочки страдают этой патологией в 8 р. чаще мальчиков.

Нефроптоз у детей так же, как и у взрослых, приводит к нарушению гемодинамики, уродинамики и способствует развитию пиелонефрита, повышению артериального давления, мочекаменной болезни и гидронефрозу.

Клинические проявления нефроптоза у детей могут протекать по 3 вариантам: бессимптомный, клинически манифестный и осложненный нефроптоз.

Бессимптомный вариант наблюдается в 13% случаев, нефроптоз выявляется случайно, при проведении обследования при других заболеваниях.

Клинически манифестный вариант встречается в 43% случаев. Проявлениями его являются: болевой абдоминальный синдром (боли в животе), нарушения мочеиспускания, мочевой синдром, повышение артериального давления, неврологические проявления и отставание ребенка в физическом развитии.

Боль в животе усиливается при физической нагрузке, уменьшается в положении лежа. При этом могут отмечаться тошнота, послабление стула. Мочевой синдром проявляется появлением в моче эритроцитов, лейкоцитов, белка и бактерий. Дизурический синдром проявляется недержанием мочи (в ночное и дневное время).

Профилактика нефроптоза в детском возрасте заключается в правильном физическом воспитании ребенка, исключении непосильных нагрузок (в том числе и психоэмоциональных), обеспечении рационального питания и предупреждении детского травматизма.

Лечение нефроптоза (опущения почки)

При нефроптозе применяется консервативное и оперативное лечение.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проводится при отсутствии осложнений. К консервативному лечению относятся: ортопедическое лечение, массаж живота, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение и диета.

Медикаментозная терапия применяется лишь для лечения осложнений нефроптоза (пиелонефрита, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии).

Диета Питание при нефроптозе должно быть полноценным и разнообразным. В то же время следует исключить содержание экстрактивных веществ, чтобы уменьшить раздражающее действие на больной орган. Особое значение имеет диета при отставании в весе и при наличии осложнений.

Питание должно быть дробным, до 6 р. в день. В рацион необходимо включать фрукты и овощи. Объем жидкости должен быть не менее 1,5 л в сутки. Не рекомендуется употреблять газированные напитки, крепкие бульоны, бобовые, соленья, консервированные продукты, копчености, пирожные. Полезно включать в питание салаты из морепродуктов.

При развитии хронической почечной недостаточности следует контролировать в питании количество белка (ограничить до 25 г в сутки). В первую очередь это касается растительных белков, содержащихся в крупах, бобовых культурах, мучных изделиях. Эти белки перегружают организм вредными продуктами обмена, которые в виде шлаков выводятся через почки. При нарушении функции почек шлаки остаются в организме и оказывают токсическое действие.

Следует также контролировать количество поваренной соли и фосфора, поступающих с пищевыми продуктами. При почечной недостаточности соли задерживаются в организме. Избыток фосфора приводит к вымыванию кальция из костей (к остеопорозу). Наибольшее количество фосфора содержится в молочных продуктах, бобовых, какао, арахисе, пиве.

Натрий вызывает задержку жидкости в организме, что способствует появлению отеков и повышению кровяного давления. Поэтому употребление поваренной соли также должно ограничиваться.

Ортопедическое лечение (бандаж) Ношение бандажа весьма полезно при нефроптозе. Надевать бандаж (или ортопедический пояс, или корсет) следует утром, еще лежа в постели. Ортопедический бандаж нужно надевать только на выдохе, в противном случае ношение его будет бесполезным. Снимать бандаж следует вечером перед сном.

В настоящее время существует большой выбор корсетов, бандажей, ортопедических поясов. Перед приобретением любого из них необходима консультация врача, так как имеется ряд противопоказаний для их применения. Одним из противопоказаний является «фиксированный нефроптоз».

ЛФК Лечебная физкультура и массаж живота оказывают эффект только в 1 стадии нефроптоза. Выполнять лечебные упражнения следует ежедневно утром в течение 30 минут. Упражнения выполняются в положении лежа на спине. Под поясницу можно подкладывать небольшой валик.

1. Ноги несколько согнуты в коленях. Сделать 5-10 дыхательных движений с участием диафрагмы: при вдохе как можно сильнее выпятить живот, а при выдохе максимально втянуть его. 2. По 5-8 р. поднимать вверх поочередно прямые ноги. 3. По 6-8 р. подтягивать к животу каждую согнутую в колене ногу. 4. Упражнение «велосипед» выполнять в течение 1-2 минут. 5. По 6-8 секунд сжимать между коленями небольшой мячик. Упражнение повторить 4-5 р. 6. По 5-10 р. поднимать вверх на вдохе обе вытянутые ноги, на выдохе – опускать. 7. Поднять прямые ноги вверх, колени и пятки вместе. На вдохе разводить ноги в стороны, а на выдохе ноги скрестить. Повторить упражнение 5-6 р.

При опущении почек разрешены малоподвижные игры и прогулки по ровной местности. Запрещены прыжки, висы, растяжки и бег.

Санаторно-курортное лечение При I стадии нефроптоза широко применяется санаторно-курортное лечение, особенно с применением гидротерапии – купаний, ванн, питья минеральной воды.

Это лечение можно проводить в местных санаториях, а также на курортах Кавказских Минеральных вод (Кисловодск, Пятигорск, Ессентуки, Железноводск) и в Трускавце (Украина).

Оперативное лечение

Оперативное лечение проводится в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и развитие тяжелых осложнений нефроптоза. Показания для оперативного лечения: упорные боли, потеря трудоспособности, хронический рецидивирующий пиелонефрит, повышение артериального давления (ортостатическая гипертензия), гидронефроз.

Целью хирургического вмешательства является фиксация почки (нефропексия) в ее анатомическом ложе на длительное время.

В настоящее время данная операция проводится преимущественно методом лапароскопии. Он имеет ряд преимуществ: меньше риск возникновения осложнений, метод менее травматичен, практически отсутствует кровопотеря, легче проходит восстановление пациента после операции.

Лечение народными средствами

Рекомендации народной медицины можно использовать в начальных стадиях нефроптоза наряду с консервативным лечением. Они способствуют профилактике осложнений, уменьшают интенсивность болей, но вернуть опущенную почку в нормальное положение народными методами невозможно.

Рецепты приготовления народных лечебных средств:

1. Рекомендуется употреблять семена подсолнуха, тыквы, льна, любые орехи. Семена льна можно оросить питьевой водой, обсыпать сахарной пудрой и поджарить в сухой сковородке. Принимать 3-4 р. в день по 1 ч.л. (тщательно разжевывая). 2. Взять 2 ст.л. измельченных стеблей веничной кохии, залить 300 мл кипятка, настаивать 12 часов, процедить. Принимать по 5 мл в промежутках между приемами пищи 3 р. в день. 3. 100 г натурального меда смешать со 100 г свежего сливочного масла и добавить по 1 ст.л. миндального и желудевого кофе, 4 желтка из куриных яиц. Принимать смесь по 1-2 ч.л. после еды несколько раз в день. 4. Взять 3 ч.л. измельченной луковой шелухи, залить 400 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить настой и принимать по 1 ст.л. 4 р. в день. 5. Взять в равных пропорциях листья шалфея и мяты, траву зверобоя, полыни горькой, хвоща и цикория. Залить 2 ст.л. сбора 400 мл кипятка, варить 10 мин. на слабом огне. Процедить и принимать отвар по 50 мл 3 р. в день. 6. Лечебную ванну готовят так: 1 кг овсяной соломы измельчить и залить 20 л воды, на слабом огне кипятить 1 час, настаивать несколько часов и использовать для сидячей ванны 2 р. в день. Отвар можно использовать повторно, подогревая перед процедурой. Длительность ванны 30 минут. На следующий день – перерыв.

Нефроптоз (опущение почки): причины, симптомы, методы диагностики и лечения — видео

Лечение нефроптоза (бандаж, лапароскопия) — видео

Берут ли при нефроптозе в армию?

Освидетельствование граждан при постановке на воинский учет и призыве на воинскую службу (в том числе и по контракту) проводится в соответствии с документом «Расписание болезней».

Нефроптоз в Расписании болезней классифицируется по 72 статье. Категория годности определяется в зависимости от степени нефроптоза.

Призывники с нефроптозом 1 степени классифицируются по ст.72 пункт «Г» — годны к воинской службе.

Освидетельствованные с нефроптозом II ст. и с вторичным пиелонефритом классифицируются по ст.72 пункт «В» и освобождаются от воинской службы, их зачисляют в запас.

Освидетельствование по поводу заболеваний почек проводится на основании стационарного обследования и лечения.

Особенности заболевания

Почки в здоровом организме занимают определенное природой анатомическое место. Удерживаются почечные органы в своем ложе благодаря мышцам пресса, жировой капсуле, а также фасциям.

Чаще всего почки остаются неподвижными. Смещение характерно только при глубоком дыхании или совершении резких движений. Опущение органа в пределах 1,5 см не является проблемным.

Если смещение почки происходит более чем на 5 см, врачи диагностируют нефроптоз.

Опущение почек при беременности само по себе не представляет угрозы для будущего малыша, но, тем не менее, эта патология вызывает тревогу, поскольку может спровоцировать серьезные нарушения в функционировании мочевыделительной системы.

Почка может сместиться в сторону мочеточника, вследствие этого может быть спровоцировано его перекручивание, искривление.

Безусловно, такие патологические изменения не могут остаться незамеченными. Вследствие перекручивания мочеточника провоцируется нарушение оттока мочи, вслед за которым возникает ее застой.

В связи с тем, что моча не может выйти естественным способом, она провоцирует серьезные почечные патологии, среди которых:

• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• почечная недостаточность.

Особенно опасна почечная недостаточность, представляющая собой повышенную угрозу для жизни не только будущего малыша, но и для беременной женщины.

Симптомы патологии

Нефроптоз подразделяют на три стадии развития, каждая из которых сопровождается характерными симптомами.

Чтобы беременность при нефроптозе протекала без сопровождения нежелательных сюрпризов, важно прислушиваться к организму, проявляющимся симптомам.

Этот позволит своевременно начать лечение, обеспечивающее беспроблемное вынашивание ребенка.

Нефроптоз первой степени чаще всего остается незамеченным, поскольку патология протекает бессимптомно. Выявить патологию удается только при проведении инструментального обследования или же пальпации.

Нефроптоз второй степени можно заподозрить на основе возникновения тупых болей в поясничной области.

Болевые ощущения чаще всего возникают спонтанно, женщины заявляют о возникновении острых приступов. Проводя пальпацию, обнаруживается смещение почки на два позвонка.

Если занять горизонтальное положение, почка возвращается в свое природное ложе.

Нефроптоз можно легко выявить при проведении лабораторных исследований. В моче обнаруживают большое количество белка, а также кровяных телец.

Нефроптозу третьей степени характерно сильное смещение почки. К сожалению, вернуть почечный орган в природное положение не помогают простые рекомендации, включая и смену положения тела.

К признакам, указывающим на нефроптоз третьей степени, относятся часто проявляющаяся тошнота, за которой следует рвота.

Женщины с такой патологией во время беременности становятся чрезмерно раздражительными, им характерны приступы тревоги.

Нефроптоз справа при беременности является распространенной патологией, но наряду с ним встречается и двухстороннее опущение почечных органов, и нефроптоз левой почки.

Причины патологии

Опущение почки и беременность большинство врачей рассматривают в качестве распространенных сопутствующих процессов.

Почки при беременности начинают испытывать повышенные нагрузки, кроме этого, эластичность брюшных мышц во время беременности заметно снижается.

К причинам, которые провоцируют нефроптоз, возникающий при беременности, относятся резкое снижение массы тела или, наоборот, чрезмерная прибавка лишнего веса.

Поднятие тяжелых предметов провоцирует патологические изменения, а вслед за ними и возникновение нефроптоза.

Также одной из причин, провоцирующих нефроптоз в период беременности, являются последствия первых родов, которые протекали с тяжелыми осложнениями.

Спровоцировать нефроптоз могут индивидуальные изменения тела женщины при беременности, вызванные усиленным ростом плода.

К сожалению, нефроптоз, возникающий при беременности, может быть отголоском неправильного поведения женщины в прошлом, когда она часто подвергала себя различным диетам.

При беременности опущение почечных органов может возникнуть также на фоне хронических инфекционных патологий.

Во время беременности врачи настоятельно рекомендуют изменить свой образ жизни, отказаться от усиленных занятий спортом, отдать предпочтение только лечебной гимнастике.

Также рекомендуется пересмотреть организацию труда. Если функциональные обязанности предусматривают работу, сопровождающуюся дополнительными физическими нагрузками, важно на время беременности перейти на легкий труд.

Лечение патологии

В связи с тем, что нефроптоз способен спровоцировать серьезные осложнения, каждый человек обязан обратиться за медицинской помощью после обнаружения первых симптомов.

Тем женщинам, которые знают о наличии нефроптоза, но, тем не менее, активно желают стать мамой, важно пройти консультацию у врача. В большинстве случаев назначают специальный курс лечения, способствующего подготовке организма к вынашиванию плода.

Лечение может быть консервативным с применением медикаментозных средств и хирургическим, после которого, если нет никаких индивидуальных противопоказаний, женщине разрешают зачинать ребенка уже спустя четыре месяца.

К сожалению, достаточно часто нефроптоз возникает непосредственно во время беременности или же его выявляют в этот период.

Если именно так и случается, женщина не должна впадать в панику, но прислушиваться к рекомендациям врачей обязана.

В период беременности нефроптоз может возникать вследствие чрезмерного увеличения матки.

Тогда в целенаправленном лечении женщина не испытывает необходимости, но она обязана наблюдаться у врачей, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Если нефроптоз находится на первой стадии, рекомендуется женщине несколько раз в день занимать коленно-локтевое положение, благоприятствующее нормализации кровообращения.

В тех ситуациях, когда только такое несложное упражнение не способствует нормализации положения почечного органа, врачи рекомендуют ношение специального бандажа, способного удерживать почки в правильном положении.

Если нефроптоз находится на второй или третьей стадии, во время беременности женщине рекомендуют соблюдать строгий постельный режим. В случае возникновения проблем с мочеиспусканием, женщине предлагают лечение в условиях стационара.

Чаще всего, для таких женщин рекомендовано кесарево сечение. После родов врачи, опираясь на индивидуальные показания, принимают решение о проведении хирургического вмешательства, ликвидирующего опущение почек.

Если же ситуация не особо усложнена, женщине рекомендуют заняться восстанавливающей зарядкой, направленной на укрепление брюшных мышц. Безусловно, рекомендуется сбалансировать питание, поддерживающего оптимальную массу тела.

Итак, обнаружение нефроптоза в период беременности не является поводом для чрезмерного волнения и впадения в депрессию. Важно только следовать рекомендациям врачей.

Опущение почки и беременность: клиническая картина

1-я стадия

На первой стадии заболевания край почки при выдохе начинает уходить в подреберье.  Могут возникать боли, отдающиеся в пояснице, а также в правом подреберье. Дело в том, что чаще всего опускается именно правая почка. Но стоит в это время лечь и успокоиться, как боль отступает, поскольку почка возвращается на свое место.

2-я стадия

Вторую стадию характеризуют более острые боли, похожие на почечные колики, особенно при физических нагрузках. Появляются и изменения в моче. Повышается уровень белка. Дело в том, что почка практически вся выходит из-под реберной дуги. Правда и здесь при приеме горизонтального положения она возвращается на место.

3-я стадия

Третья стадия характеризуется более серьезными последствиями. Тошнота, рвота и постоянные боли — еще не самое страшное. Может развиться пиелонефрит, артериальная гипертензия и гидронефроз. Появляются при этом кровавые выделения в мочи, потому что почка опускается почти до малого таза.

Все это плохо сказывается на нервной системе. Появляется возбудимость, сопровождающаяся бессонницей, а иногда и депрессией. Снижается аппетит, появляются головокружения.

Это важно! Находясь в положении, надо постоянно наблюдаться у врача, а не списывать возникновения таких симптомов только на беременность.

Опущение почки и беременность: этиология

Одну причину, после которой почка вдруг начинает блуждать, назвать нельзя. Их может быть несколько:

• Это могут быть последствия хронических инфекционных заболеваний. Очень важно, особенно в детском и юношеском возрасте, получать полноценное питание, и поменьше сидеть на диетах.
• Большие физические нагрузки, связанные с усиленным занятием спортом или неправильной организацией труда, что приводит к изменениям внутрибрюшного давления. Разного рода травмы непосредственно в поясничного отдела.

Беременные женщины также входят в зону риска, особенно те, кто уже рожал. Ведь после родов уменьшается внутрибрюшное давление, и ослабляются мышцы пресса.«>

Возможные последствия при опущении почки во время беременности:

• Больше всего страдают мочеточники, ведь нарушается отток мочи. В среднем это касается от  30 до 80 процентов беременных. Очень частым осложнением считается инфекционное воспалительное заболевание, а именно — пиелонефрит.
• Также нередко развивается мочекаменная болезнь. Но образовавшиеся камни потом обычно измельчают с помощью ультразвука.
• Из-за нарушения кровотока может возникнуть артериальная гипертензия. Давление может повышаться даже при небольших нагрузках. Вот только препараты, принимаемые гипертониками, здесь не подойдут, так как они только ухудшат положение.

Ой, расскажу вам про свои почечки. В 2 года моей маме сказали, что у вашей дочки опущена почка на 2 см. Всё, пипец, чуть ли не операция. Ладно, разрулили вопрос, врачи извинились, мол молодая мамаша не так всё поняла. И до первой Б., а точнее до конца первой Б, я даже и не думала про эти почки. Анализы при диспансеризации всегда отличные были. А тут ПДР 20 декабря, а 16 декабря как спинобок скрутило. Боль адская была. Вызвали скорую. Мол это схватки. Отвезли в РД. В приёмной сделали узи почек — всё ок, ни камней, ни воспалений. Потом как-то обезболили, потому как сил уже не было. 17 и 18 чуть-чуть побаливал бок, но терпимо и порой не заметно. 19 декабря родилась дочка. Потом было не до бока, не до почек, где-то год с небольшим бок побаливал и я всё таки пошла к почечнику. Узи брюшной полости. Всё отлично, все органы в норме, только почечка опущена на 4 см. Но это бывает, это даже нормой считают, т.к. не всё в организме симметрично. Потом направил на рентген, когда в вену йодовый раствор вводят и снимают через какой-то промежуток времени… Страшно было, но опять жу — всё отлично! Проходимость замечательная! И этот почечник поставил мне хронический пиелонефрит только потому, что почечка опущена. Короче бок у меня прошел, я на это дело дальше забила. проблем с писюльками вообще нет Тьфу три раза. Но вот теперь со второй Б. всё это дело вспомнилось и боязно. Жутко боли той самой в боку боюсь. Жалко себя. Но и по нашим врачам сил ходить нету. Опять же, когда я пришла к участковому терапевту с первой Б, что бы направления взять на обход всех врачей. Моя врач была в отпуске, пошла к свободной. Та сидела с медсетрой болтала, на меня посмотрела и в карту писать что-то, даже давление не померила. И спрашивает медсестру, ну что писать будем? А медсестра — ну напиши холецистит, у неё вес немножко лишний, полюбому холестирин повышен. и вот у меня в карте уже Хронический Холецистит.